Этиология и патогенез.

Экзогенные факторы:

× погрешности в питании (недоброкачественная пища; переедание, особенно обильная еда на ночь; употребление алкоголя, острых приправ и др.);

× микробное обсеменение пищевых продуктов (пищевые токсикоинфекции, сальмонеллы, шигеллы, стафилококки и др.);

× аллергия к продуктам питания (яйца, грибы, ягоды и др.);

× отравление ядовитыми веществами или ядами;

× ожоги желудка концентрированными кислотами и щелочами;

× медикаментозные повреждения слизистой оболочки желудка (ацетилсалициловая кислота, кортикостероиды, пиразолоновые производные, сульфаниламиды, антибиотики, гликозиды и др.).

Эндогенные факторы:

× тяжелые инфекционные заболевания;

× аутоинтоксикация (почечная и/или печеночная недостаточность);

× распад тканей организма (ожоги, обморожение, облучение).

Клиническая картина зависит от формы и тяжести течения заболевания.

• При остром экзогенном простом гастрите больной жалуется на тошноту, рвоту непереваренной пищей со слизью и/или желчью, чувство «полноты» и боли в подложечной области, неприятный вкус во рту, общую слабость. При осмотре выявляются бледность кожных покровов, обложенность языка серым налетом, болезненность при пальпации в эпигастральной области. В тяжелых случаях возможно повышение температуры тела, диарея, снижение АД. Длительность заболевания около 5-ти дней.

Острый коррозивный гастрит развивается на фоне воздействия концентрированных кислот или едких щелочей. В результате коагуляционного либо колликвационного некроза слизистой оболочки желудка возникают сильнейшие боли во рту, пищеводе и подложечной области. Характерна рвотой слизью и кровью. В тяжелых случаях отмечаются признаки “острого” живота, шок. Течение заболевания в дальнейшем осложняется формированием рубцовых стенозов.

Флегмонозный гастрит проявляется ознобом, неукротимой рвотой, сильной болью в эпигастрии лихорадкой ремиттирующего или гектического типа. Язык сухой. Живот вздут, резко болезненный в эпигастральной области.