рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ

ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ - раздел Медицина, Основы медицинских знаний Этиология И Патогенез. Основной Причиной Острого Воспале...

Этиология и патогенез. Основной причиной острого воспаления желчного пузыря является проникновение в него инфекционного агента (кишечной, синегнойной палочки, стафилококка, энтерококка и др.) восходящим, гематогенным или лимфогенным путями. Предрасполагают к развитию к заболевания нарушение оттока желчи и повреждение слизистой оболочки пузыря в результате холелитиаза, папиллита, рубцового стеноза, опухоли, нарушения кровообращения при завороте желчного пузыря и перегибе шейки его, забрасывание ферментов поджелудочной железы (ферментативный холецистит), аномалия сосудов и их поражение. В большинстве случаев отток желчи затрудняется при ущемлении камня в шейке пузыря, пузырном или общем желчном протоке.

Морфологические формы острого холецистита:

× катаральный,

× флегмонозный,

× гангренозный.

Клиническая картина. Заболевание начинается внезапно с появления в правом подреберье сильных нестерпимых болей, отдающих в правое плечо и ключицу, реже - в подвздошную область и поясницу. В большинстве случаев для купирования болевого синдрома требуются наркотические аналгетики. Характерна рвота, иногда - с примесью желчи. Язык суховат, обложен серым налетом. Живот вздут, резко болененный и напряженный в правом подреберье. Выявляются резко положительные желчнопузырные симптомы (Кера, Мерфи, Лепене, Ортнера, Гаусмана, Харитонова и др.). При затрудненном оттоке желчи наблюдается желтуха. Печень увеличена, болезненна при пальпации. Аппетит отсутствует, сухость во рту и жажда. Проявлениями интоксикации являются резкое ухудшение общего состояния, головная боль, лихорадка, тахикардия и гипотония. В анализе крови нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

Течение и исход. Продолжительность заболевания варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев. Исходом могут быть полное выздоровление, переход в хроническую форму, развитие осложнений.

Катаральный холецистит в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, флегмонозный приводит к распространению воспаления на брюшину и переходу в гангренозный. Лечение гангренозного холецистита затруднено из-за низкой эффективности антибактериальной терапии, довольно быстро развиваются осложнения.

Осложнения острого холецистита: эмпиема, водянка, перфорация желчного пузыря с развитием перитонита, острый панкреатит, сращения между желчным пузырем и другими органами, пузырно-кишечные свищи, восходящий холангит, абсцесс печени, поддиафрагмальный абсцесс.

Диагноз устанавливается на основании клинических признаков (жалобы, данные анамнеза и объективного исследования). Характерными показателями интоксикации являются выраженный лейкоцитоз со сдвигом влево и ускорение СОЭ, повышение уровня сахара, α-амилазы и других панкреатических ферментов в крови.

Неотложная помощь:

Ø вызвать скорую медицинскую помощь;

Ø введение наркотических анальгетиков (морфин, промедол) и спазмолитических средств (папаверин, но-шпа);

Ø выпить стакан тёплого чая.

Лечение больных острым холециститом проводится в хирургическом стационаре. Начинается с консервативных мероприятий:

Ø антибиотики широкого спектра действия (тетрациклинового ряда, олететрин, сигмамицин, ампициллин, рифампицин, канамицин) парентерально в достаточной дозировке;

Ø антиспастические и анальгезирующие препараты;

Ø дезинтоксикационная терапия;

Ø постельный режим;

Ø холод на живот (иногда лучше переносится умеренное тепло);

Ø диетотерапия (голод на сутки – разрешают только чай, теплую дегазированную минеральную воду, на следующий день - щадящая диета № 5а.

При остром холецистите и холангите лечебное питание аналогично таковому при обострении хронических воспалительных поражений желчного пузыря и желчных путей (см. ниже).

Показания к операции:

× подозрение на перфорацию, гангрену или флегмону пузыря;

× тяжелая интоксикация;

× отсутствие улучшения от антибактериальной терапии в течение 2-3 суток;

× присоединение панкреатита.

Профилактикаострого холецистита заключается в устранении нарушений оттока желчи, предупреждении образования камней в желчном пузыре и своевременном оперативном лечении желчнокаменной болезни.

ХРОНИЧЕСКИЙ БЕСКАМЕННЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ - хроническое рецидивирующее воспаление желчного пузыря.

Этиология и патогенез. Хронический некалькулезный холецистит в большинстве случаев вызывается условно-патогенной микрофлорой. В развитии патологического процесса большую роль играют сенсебилизация к аутомикрофлоре, дискинезия желчевыводящих путей и застойные явления в них, изменения физического состава и химических свойств желчи, характер питания.

Клиническая картина напоминает таковую при холелитеазе (желче-каменной болезни), однако при нем не бывает сильных приступов желчной колики. Характерна длительная ноющая в правом подреберье, отдающая в правое плечо, лопатку и ключицу, усиливающаяся при физической нагрузке, подъеме тяжести, тряской езде, после приема жирных и жареных блюд, острых закусок, холодных и газированных напитков, вина и пива. Отмечается горечь во рту, отрыжка, тошнота, рвота, понос. Характерны невротические расстройства. При обострении процесса температура повышается до субфебрильных цифр. При ощупывании живота выявляется болезненность в области желчного пузыря, особенно на вдохе (симптом Кера и другие желчнопузырные симптомы).

Диагноз устанавливается на основании клинической картины и данных анамнеза. Проводится дуоденальное зондирование, при котором можно выявить дискинетические расстройства. Отделение мутной с хлопьями желчи, примесь слизи, цилиндрического эпителия и клеточного детрита сидетельствуют о воспалительном процессе. Инструментальные (УЗИ) и рентгенологические исследования (холецистография) позволяют определить снижение интенсивности тени желчного пузыря, аномалии развития пузыря, дискинетические расстройства, описать форму, размеры и положение пузыря, обнаружить конкременты и отключенный желчный пузырь.

Лечение хронического холецистита проводится в амбулаторных условиях и в санатории. При отсутствии эффекта от лечения показана госпитализация в гастроэнтерологическое отделение больницы.

Основной лечебный фактор при лечении таких больных - диета.

Диетотерапия строится с учетом фазы заболевания (обострение или ремиссия) и состояния других органов системы пищеварения.

При хронических воспалительных поражениях в период выраженного обострения заболевания вначале целесообразно на 3-4 дня назначение противовоспалительного варианта диеты № 5. В нем предусматривается ограничение энергетической ценности рациона за счет белков и жиров и уменьшение количества соли. В течение 3-4 дней повышается энергетическая ценность рациона до 2920 ккал, содержание белков от 50 до 100 г, жиров - от 40 до 80 г и углеводов - от 250 до 450 г. Пища принимается 6 раз в сутки в протертом виде с исключением механических и химических раздражителей.

При менее выраженном обострении может быть назначена кратковременно (на 3-5 дней) диета № 5а. В дальнейшем, по мере улучшения самочувствия больного, лечебное питание осуществляется в пределах лечебной диеты № 5.

Рекомендуется употребление богатых белком продуктов с содержанием большого количества кальция (творог, сыр). Введение молока, молочных продуктов (творога, кефира, простокваши), тощей говядины, нежирных сортов рыбы, сыра, соевой муки, пшена и гречневой крупы обеспечивает поступление в организм достаточного количества липотропных факторов (холин, метионин и пр.) предупреждает жировую дистрофию печени.

Из меню исключают жиры животного происхождения (бараний, говяжий, утиный, сало), свинину и другие жирные сорта мяса и рыбы, которые плохо переносятся больными и могут вызывать приступы желчной колики. Животные жиры богаты холестерином, введение которого следует ограничить с целью профилактики камнеобразования в желчных путях. Противопоказаны богатые холестерином продукты: яичный желток, мозг, печень, сердце и пр. Вредны жареные в масле блюда (рыба, мясо, мучные изделия, овощи), которые усиливают боль и раздражают паренхиму печени за счет токсических продуктов, образующихся при жарении (акролеин).

В фазе выраженного обострения заболевания проводится ограничение поступления жиров до 50-70 г в сутки.

Больным рекомендуют употреблять достаточное количество жидкости (1,5-2 л). Лечебные минеральные воды «Ессентуки № 17», «Трускавецкая», «Ново-Ижевская», «Донецкая» и др. стимулируют желчеотделение и способствуют промыванию желчных путей.

При запорах целесообразно включение в меню больных стимулирующих опорожнение кишечника молочнокислых продуктов, чернослива, свеклы, клетчатки (фруктов и овощей), меда. Такой рацион способствует выведению из организма холестерина.

Запрещены: экстрактивные вещества (рыбные и мясные бульоны, грибные отвары и т. д.), какао, сдобное и слоеное тесто, жирные кремы, кислые ягоды и фрукты (крыжовник, красная смородина, клюква, антоновские яблоки), орехи, острые, соленые, маринованные блюда, копчености, многие пряности и приправы (перец, горчица, крепкий уксус), спиртные и газированные напитки.

Больным с избыточным весом полезно проведение 1 раз в неделю разгрузочных дней (огуречных, творожных и др.).

Медикаментозная терапия при обострениях хронического холецистита включает в себя:

× антибиотики (ампициллин, тетрациклин, левомицетин и др.),

× сульфаниламидные (сульфадиметоксин, сульфапиридазин) и нитрофурановые (фуразолидон, фурагин, фурадонин) препараты;

× желчегонные холеретического (лиобил, дехолин, хологон, аллохол, холензим, никодин, циквалон, оксафенамид) и холецистокинетического (олиметин, холагол, ксилит, сорбит) действия;

× при болях холинолитики (атропин, метацин, белладонна, платифиллин) и спазмолитики (папаверин, эуфиллин, но-шпа, никошпан и др.).

Эффективным лечебным мероприятием являются повторные дуоденальные зондирования и терапевтические тюбажи с ксилитом, сорбитом, карловарской солью и др.

Большое значение в активной терапии хронического холецистииа играет ЛФК, гимнастика сочетается с аутомассажем кишечника.

Физиотерапевтические процедуры оказывают тепловое, спазмолитическое, седативное действие, усиливают желчеобразование и желчеотделение.

Хирургическое лечение показано при упорном течении заболевания с явлениями перипроцесса, спаек, деформаций, а также при наличии конкрементов.

Профилактика. Частое и дробное питание с достаточным количеством белков, жиров и обогащенное растительной клетчаткой, активный образ жизни, физкультура. Своевременное и рациональное лечение острого холецистита, заболеваний желудка и кишечника, очаговой инфекции, аллергозов, невротических и обменных нарушений, острых кишечных инфекций, глистных и протозойных инвазий.

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Основы медицинских знаний

Учреждение образования.. Витебский государственный университет им П М Машерова.. Е Д Смоленко..

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Витебск
Издательство УО «ВГУ им. П.М. Машерова»   УДК ББК Печатается по решению научно-методического совета Учреждение образования «Витебский го

ПРИНЦИПЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ
Формирование у населения навыков оказания первой медицинской помощи больным и пострадавшим в быту и на предприятии, во время путешествия и на улице являются основной задачей медицинских работников

Лекарственные формы
  Лекарственные формы – это удобные для практического применения формы, придаваемые лекарственным средствам. В настоящее время разработано и внедрено в практику множе

Виды действия лекарственных веществ
ü В зависимости от местонахождения лекарственных веществ в организме оказываемое им действие может быть местным и общим. × Местное действие

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
    К дыхательной системе относятся органы, выполняющие: • воздухоносную функцию (полость рта, носоглотка, гортань, трахея, бронхи); • газообменную фун

ОСТРЫЙ БРОНХИТ
Бронхитомназывается воспалительный процесс в бронхах. По характеру течения различают острые и хронические бронхиты. ОСТРЫЙ БРОНХИ

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
Астма – это приступообразное удушье. В зависимости от механизма её развития (патогенеза) астма бывает бронхиальной и кардиальной. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТ

БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Общие признаки заболеваний органов кровообращения: • Сердцебиение – это ощущение учащенных и усиленных сердечных сокращений. Здоровый челове

ОСТРАЯ СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Острая сосудистая недостаточность - это падение тонуса кровеносных сосудов, сопровождающееся резким снижением артериального давления. Она проявляется в виде 3-х клинических форм:

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
К числу наиболее типичных проявлений заболеваний желудочно-кишечного тракта относятся: • Боль,различающаяся по: × по характеру: тупые и острые, ноющие и реж

Этиология и патогенез.
Экзогенные факторы: × погрешности в питании (недоброкачественная пища; переедание, особенно обильная еда на ночь; употребление алкоголя, острых приправ и др.); ×

Лечение.
Ø промывание желудка теплой водой или настоем ромашки; Ø кишечник освобождается очистительной клизмой и/или назначением солевого слабительного; Ø постельный р

Медикаментозная терапия.
Для лечения пептических язв предложено много различных препаратов, различных по составу и форме. Их подразделяют на 6 основных групп: • антацидные и адсорбирующие средства

Клиническая картина.
Основными объективными признаками желудочно-кишечного кровотечения являются кровавая рвота и дегтеобразный стул. Цвет рвотных масс зависит от локализации патологического проц

Этиология и патогенез.
Причинами развития холелитиаза являются: × наследственные особенности обмена липидов; × обменные заболевания (ожирение, диабет, атеросклероз, подагра); ×

Этиология и патогенез.
Инсулинзависимый сахарный диабет развивается у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию. При контакте с β-тропными вирусами (коревой краснухи, эпидемического парот

КОМЫ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Диабетическая кетоацидотическая кома – одно из наиболее тяжелых осложнений сахарного диабета, возникает в результате нарастающей недостаточности инсулина в организме. Нарушение угл

БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Заболевания органов мочевыделения сопровождаются сравнительно небольшим количеством признаков. Некоторые из них могут длительное время протекать бессимптомно, лишь изменения в моче свидетельствуют

ПИЕЛИТ. ПИЕЛОНЕФРИТ.
Пиелитом называется воспаление почечной лоханки инфекционного происхождения, пиелонефритом – воспалительный процесс в почках и почечных лоханок. В лоханки инфекция

АНТИСЕПТИКА И АСЕПТИКА
  Современная хирургия охватывает большое количество хирургических специальностей: общую хирургию, травматологию (учение о повреждениях), нейрохирургию (учение о забо

Виды раневой инфекции, пути проникновения её возбудителей в рану
По типам дыхания все микроорганизмы делятся на три группы: • аэробные микробы, живущие и развивающиеся только в присутствии кислорода; • анаэробные микробы, существу

АНТИСЕПТИКА
АНТИСЕПТИКА - это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране или организме в целом. Виды антисептики:

Антисептические вещества
Противомикробными называются лекарственные средства, которые применяются для борьбы с болезнетворными микробами. Виды противомикробных средств:

АСЕПТИКА
АСЕПТИКА(от греч. a – отрицание и septicos - гнойный) - это система профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов, в целях предупреждения возмож

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ. РЕАНИМАЦИЯ
Попытки снизить болевые реакции при операциях предпринимались с незапамятных времён. Однако большинство методов и средств, предпринимаемых с этой целью, были не просто эффективны, а порой опасны дл

ОБЩЕЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ И ЕГО ВИДЫ
Наркоз (от греч. narcosis – оцепенение) – это искусственно вызываемый глубокий сон с потерей сознания и болевой чувствительности, вызываемый наркотическими средствами. К нар

Подготовка к наркозу
Различают общую подготовку к наркозу и специальную медикаментозную подготовку – премедикацию. Общая подготовкавключает

РЕАНИМАЦИЯ
РЕАНИМАЦИЯ– мероприятия, которые направлены на восстановление резко нарушенных или потерянных важнейших жизненных функций организма в целях оживления больного. Проводится при терми

КРОВОТЕЧЕНИЯ. ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И ЕЁ ЗАМЕНИТЕЛЕЙ
  КРОВОТЕЧЕНИЕ, геморрагия(греч. haima – кровь и rhagos – разорванный, прорванный) – прижизненное истечение крови из кровеносных сосудов вследствие нарушения их целос

Опасность кровопотери у детей и взрослых
Масса крови у взрослого человека составляет 1/13 веса тела, т.е. около 5 л. Объём циркулирующей крови (ОЦК) зависит от массы тела, возраста человека и приблизительно определяется по формуле: ОЦК= м

Способы временной и окончательной остановки кровотечения
Основным средством искусственной остановки кровотечения служат механические приёмы: Ø Придание конечности возвышенного положения приводит к остановке кровоте

Агглютинины- особые белки, которые относятся к гамма-глобулинам и содержаться в сыворотке крови. Их два вида – α и β.
Реакция агглютинации- склеивание эритроцитов в результате соединения агглютининов сыворотки крови с одноимёнными агглютиногенами, с последующим их растворением (гемолизом).

ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И ПЛАЗМОЗАМЕНЯЮЩИХ РАСТВОРОВ
  Виды переливания крови: • прямое переливание крови – непосредственное введение крови из вены донора в вену реципиента с помо

Осложнения при переливании крови
Гемотрансфузионные реакции – протекают обычно без нарушения функции жизненно важных органов, чаще всего бывают кратковременными и проходят в ближайшие часы без специального леч

Плазмозаменяющие растворы
Плазмозаменяющие растворы делят на две группы: натуральные и кровозаменители.   Натуральные заменители являются препаратами крови человека: ×

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК встречается чаще всего и возникает при размозжении обширной массы мягких тканей, переломах костей скелета, повреждении грудной клетки или брюшной полости, ог

ПОНЯТИЕ О ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ
ПОВРЕЖДЕНИЕ (травма) - это анатомические или функциональные нарушения тканей и органов тела под воздействием внешних факторов. Основные виды повреждений в

Ушибы мягких тканей
Ушиб – закрытое повреждение тканей или органов без видимых анатомических нарушений, возникающее в результате механической травмы (падение или удар о какой-либо твердый тупой предме

Растяжения и разрывы связок, сухожилий и мышц
Растяжения и разрывы – повреждения мягких тканей вследствие внезапного перенапряжения, превышающего физиологические пределы нормы. Наиболее часто

Виды вывихов
По происхождению вывихи бывают: • врождённые; • приобретённые: - травматические; - патологические. Травматический

СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ
Синдром длительного раздавливания (травматический токсикоз) возникает после продолжительного сдавливания конечности при обрушиваниях домов, обвалах в горах, которые могут бы

УТОПЛЕНИЕ
УТОПЛЕНИЕ– одна из форм механической асфиксии, которая наступает при погружении человека в воду. Клиническая картина. Встречаются три варианта

ОТКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ
  ОТКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ (РАНЫ)   РАНА– механическое повреждение тканей тела с нарушением целости кожи или слизистой обол

ОСТРАЯ ОЧАГОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Этиология. Возбудители: гноеродные бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, пневмококки, синегнойная палочка). Клиническая картина. Незав

ИНФЕКЦИЯ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
Фурункул– острое гнойное воспаление сальной железы и волосяного мешочка. Этиология. Возбудитель – стафилакокк. Способствующие условия - несоблюдение правил гигиены,

ОСТРАЯ ОБЩАЯ ИНФЕКЦИЯ
СЕПСИС– общее неспецифическое инфекционное заболевание, возникающее в результате распространения гнойной инфекции по всему организму или отравление организма продуктами жизнедеятел

ОСТРАЯ АНАЭРОБНАЯ ИНФЕКЦИЯ
ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА – осложнение раневого процесса, характеризующееся быстро наступающим и распространяющимся омертвлением тканей, их некрозом, как правило, с образованием газов.

ОСТРАЯ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ
СТОЛБНЯК – острая специфическая инфекция, обусловленная проникновением столбнячной палочки в организм при открытых повреждениях, характеризующаяся поражением нервной системы и прот

ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ
Ожоговая болезнь развивается после термических воздействий (ΙΙ – ΙV степени) на 10-15% или более 50% поверхности тела (при ожогах Ι степени) с расстройст

ОТМОРОЖЕНИЯ И ЗАМЕРЗАНИЕ
ОТМОРОЖЕНИЯ– ограниченные повреждения тканей тела, вызванные местным действием низкой температуры. ЗАМЕРЗАНИЕ - общее воздействие низкой температур

Клиническая картина.
• Местные изменения проявляются ожогами тканей в местах входа и выхода электрического тока, разрывами всех слоев тканей. Электроожоги обычно глубокие, медленно очищаются, во

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ
  ПЕРЕЛОМ - полное или частичное нарушение целости кости, вызванное действием механической силы или патологическим процессом и сопровождающеес

ЗАКРЫТЫЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ
ЗАКРЫТАЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА (ЗЧМТ) сопровождается повреждением большого мозга, без нарушения целостности кожных покровов головы и апоневроза, включая переломы костей свода или

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ СВОДА И ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА
Переломы и трещины костей черепа нередко соответствуют очагам ушиба или внутричерепной гематоме. Различают открытые и закрытые переломы костей черепа

ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ РАНЕНИЯ
ОТКРЫТАЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА (ОЧМТ) – повреждения кожных покровов головы с повреждением апоневроза и костей черепа. Чаще всего встречаются при рвано-ушибленных ранах го

Повреждения носа.
• Повреждение мягких покровов носа. При нарушении целостности кожи и слизистых травма носа считается открытой. • Одновременное повреждение хрящевой и костной основы носа. Пер

Первая медицинская помощь.
Ø Наложить асептическую повязку на поврежденный глаз. При проникающих ранениях и контузиях глаз повязку накладывают на оба глаза. Ø Промывать поврежденные глаза нельзя. Тольк

РАНЕНИЯ ТРАХЕИ, ГОРТАНИ, КРУПНЫХ СОСУДОВ ШЕИ
К закрытым повреждениям относятся ушибы, переломы подъязычной кости, хрящей гортани и трахеи. Они возникают от удара твердым предметом, падения, сдавления. Признаки: отмечае

ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА
Закрытая травма позвоночника и спинного мозга составляет не более 0,3% от общего количества всех повреждений. Однако тяжесть этого вида травмы и длительность связанной с ним инвали

Первая медицинская помощь.
Ø При наличии раны наложить асептическую повязку. Ø Ввести обезболивающие и сердечно-сосудистые средства. Ø Произвести иммобилизация позвоночника.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДИ
  Различают закрытые и открытые повреждения грудной клетки. К ЗАКРЫТЫМ повреждениям грудной клетки относятся ушибы, сдавления, сотрясения, переломы рёбер, кл

Травматическая асфиксия при сдавлении грудной клетки
Травматическая асфиксия – симптомокомплекс, который обусловлен временной остановкой дыхания при резком сдавлении грудной клетки во время обвалов, взрывов, иногда от множеств

РАНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Различают проникающие и непроникающие ранения грудной клетки. Непроникающие ранения груди – это ранения, при которых не нарушается целостность пристеночной плевры.

ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНОВ ЖИВОТА И ТАЗА
ПОНЯТИЕ ОБ «ОСТРОМ ЖИВОТЕ» Острый живот – это клиническая картина, при которой появляются признаки воспаления брюшины или внутреннего кровотечения. Острые

Клиническая картина.
По клиническому течению различают острые и хронические перитониты. По распространенности бывают разлитые (общие) и ограниченные перитониты: • Разлитые перитониты

ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖИВОТА
При закрытых повреждениях живота отсутствует нарушение кожных покровов. Этиология. Закрытые повреждения возникают в результате какой-либо тупой травмы (воздействие взрывно

РАНЕНИЯ ЖИВОТА
При ранениях живота происходит нарушение целостности кожных покровов в результате применения огнестрельного и холодного оружия, острых предметов. Клинические проявления очень разноо

Клиническая картина включает в себя относительные и абсолютные признаки.
Относительные признаки: учащение пульса, болезненность при пальпации по всему животу, напряжение мышц брюшной стенки, положительный симптом Щеткина – Блюмберга, cyxой язык, жажда. Напряжение

ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАЗА
Повреждения таза подразделяются на открытые и закрытые. Выделяют повреждения мягких тканей таза, переломы костей таза без повреждения и с повреждением тазовых органов.

РАНЕНИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
• Повреждения почек и мочеточников Закрытые повреждения почек и мочеточников происходят от удара по поясничной области, при падении, воздействии у

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги