Подвывих головки луча у детей.

Возникают у детей в возрасте 2-5 лет.

Кольцевая связка поддерживает головку лучевой кости в ее нормальном расположении с плечевой и локтевой костями. У детей структуры, связывающие локтевую кость с плечевой, развиты слабо. При внезапном рывке за кисть в положении пронации предплечья кольцевая связка натягивается на головку лучевой кости и ущемляется между лучевой костью и головчатым возвышением. Рука ребенка сразу занимает вынужденное положение: она пассивно свисающая вдоль туловища, согнута и пронирована в локтевом суставе. Ребенок сопротивляется любым движениям с супинацией предплечья, которые весьма болезненны. При этом может жаловаться на боли не в локтевом суставе но в плече, предплечье и даже кисти. При обследовании сгибание и разгибание ограничены.

Для устранения подвывиха врачу следует надавить большим пальцем на предплечье в области головки лучевой кости. Предплечье медленно супинируют и сгибают. Внезапное исчезновение сопротивления, сопровождающееся щелчком и возникновение сгибания в суставе свидетельствуют о вправлении. После вправления иммобилизация осуществляется мягкой повязкой на срок 2-3 дня.