Переломы пястных костей и фаланг пальцев.

Механогенез: Они возникают как при прямой травме, так и в результате непрямого воздействия. По характеру излома встречаются поперечные, косые, спиральные и оскольчатые переломы

Лечение. Закрытые переломы в основном лечат консервативно. Может быть применен фиксационный метод. Он заключается в одномоментной ручной репозиции перелома под местной анестезией и иммобилизации пальцев кисти и дистальных 2/3 предплечья гипсовой шиной или циркулярной повязкой в течение 3-4 недель. Если отломки удерживаются с трудом и имеется большая вероятностьих вторичного смещения в гипсовой повязке, необходимо прибегнуть к фиксации перелома спицей, в том числе и чрезсуставно, или же к лечению методом скелетного вытяжения за ногтевую фалангу. При невозможности точной репозиции перелома прибегают к оперативному вмешательству.

Если переломы фаланг пальцев и пястных костей сопровождаются повреждением сухожилий сгибателей и нервов, то оперативное лечение должно быть двухэтапным. Восстановление целости сухожилий сгибателей и нервов целесообразно производить вторым этапом после заживления переломов и восстановления пассивного объема движений в суставах, в то время как сшивать разгибатели надо одновременно с остеосинтезом.