Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным и наименее прочным. Травмы этого отдела составляют 12 % от травм всего позвоночника.
Механогенез: травмы шейного отдела позвоночника возникают как результат сгибательного, разгибательного или сгибательно-ротационного, реже – «хлыстового» механизма. Переломы первых двух позвонков наиболее часто сопровождаются повреждением нервных образований (спинного мозга и корешков) в связи, с чем имеют особое значение.
Перелом Jefferson - многооскольчатый перелом атланта возникает при падении на голову (ныряльщики, падение с высоты, автомобильный травматизм), сопровождается переломом передней и задней дуг с сохранением связок.
Диагностика: пострадавшие предъявляют жалобы на боли в затылке, верхних отделах шеи, усиливающиеся при движениях, на ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника.
Рентгеновское обследование выполняют через открытый рот; при малой информативности исследование дополняют МРТ или КТ. Рентгенологически характерно смещение боковых масс атланта, относительно суставных поверхностей axis (2-го шейного позвонка).
В более чем в 50% случаев переломы атланта сочетаются с повреждением ниже расположенных шейных позвонков и в более чем 25% повреждением спинного и продолговатого мозга.