Последовательность событий, которые ведут к формированию стабильного фибринового сгустка и прекращению кровотечения из поврежденного сосуда, показана на рис. 3.
Снижение кровотока в поврежденном участке в поврежденном участке уменьшает кровопотерю. Повреждение сосуда также вызывает два важных физиологических ответа. Первый – адгезия и агрегация кровяных пластинок
Рис.3.Схема нормального гемостаза
с формированием пробки из них, второй – запуск так называемого свертывающего каскада, который заканчивается образованием белка фибрина. Нити фибрина формируют вокруг и между агрегатами тромбоцитов, делая устойчивой образовавшуюся тромбоцитарную пробку.
Нормальный гемостаз в первую очередь зависит от двух факторов:
§ адекватного числа нормально функционирующих тромбоцитов;
§ нормально функционирующего свертывающего каскада.
Чтобы понять нарушения гемостаза, вызванные заболеваниями, и оценить лабораторные анализы при этих заболеваниях, необходимо изучить эти факторы детально. Образование тромбоцитов, их структуру, функции и участие тромбоцитов в первичном гемостазе мы подробно рассматривали ранее.