1. терапевтический
- В12 по 500 мк
- если есть поражение нервной системы, то по 1000 мкг
- внутримышечно ежедневно
- на 6-8-е сутки надо взять повторный ОАК, должен быть «ретикулоцитарный криз» при правильном лечении и диагнозе
- потом продолжают по 500 мкг до достижения гемоглобина нижней границы нормы
2. насыщающий
- 500 мкг 2 раза в месяц в/м на протяжении года
- создают запасы В12 в печени
3. профилактический
- по 500 мкг 1 раз в месяц или подряд 10 инъекций
- длительность - пожизненно
гемолитические анемии
· нормохромные (при талассемии — гипохромные)
· ретикулоцитоз
· наличие в крови ядросодержащих эритроидных клеток (нормоцитоз)
· гипербилирубинемия засчет некоъюгиированного билирубина (возможна желтуха)
· сыворотчное железо повышено
· наличие в моче гемосидерина (моча цвета «крепкого пива») - при внутрисосудистом гемолизе
· спленомегалия (некоторые формы)