1. тест с каптоприлом
- за 10 дней до исследования отменяют антигипертензивные препараты
- берут ренин плазмы крови
- дают 50 мг каптоприла
- снова берут ренин плазмы крови
- если ренин резко возрос, то это стеноз почечной артерии
2. деплексное сканирование почечной артерии
- смотрят толщину стнеки почечной артерии
3. допплеровское исследование кровотока в почечной артерии
- определение скорости кровотока
- скорость кровотока в почечной артерии в 3 раза выше, чем в аорте или если скорость кровотока в почечной артерии более 200 м/с, то можно заподозрить стеноз
4. спиральная КТ
5. магнитно-резонансная ангиография (степень стеноза)
6. радионуклидная ренография с каптоприлом
- проведение ренографии с гиппуратом до и после приема 25-50 мг каптоприла
7. внутривенная пиелограифя
- малоинформативна
- сам препарат, который вводят в вену нефротоксичен
- высокая доза облучения
- если в почке контраст появляется медленно, если почка уменьшена и выделяет контраст медленно, то можно заподозрить стеноз почечной артерии
8. УЗИ почек
- если почки отличаются друг от друга более чем на 1, 5 см (вторичный нефросклероз)
- если длина почки менее 7-8 см, то это тяжелая ишемия почек