· болезнь Иценко-Кушинга
1. ингибиторы стероидогенеза
- сразу же после подтвреждения диагноза
а) продукты, подавляющие секрецию АКТГ
б) блокаторы биосинтеза стероидных гормонов в надпочечниках (хлодитай)
2. селективная транссфеноидальная аденомэктомия
- наиболее оптимальный способ
- показания: четкая локализация аденомы гипофиза по данным КТ и МРТ
- после операции в 70-80% случаев — ремиссия
- в сочетании с аденомэктомией применяется деструкция надпочечников: в первый вводят склерозирующее вещество (смесь 96% этанола и 76% урографина в соотношении 3:1)
3. протонотерапия на область гипофиза
- при отсутствии данных, подтверждающих наличие опухоли
- сочетают с односторонней адреналэктомией
- стойкая ремиссия развивается через год
- в течение этого года пациент принимает лекарства
· Синдром Иценко-кушинга
· хирургическое удаление надпочечника с последующей временной заместительной терапией
первичный гиперальдостеронизм
это клиническим синдром, который развивается в результате избыточной продукции альдостерона в корковом слое надпочечников, при котором секреция альдостерона полностью или частично автокомпенсируется по отношению к РААС, что обсулавливает возникновение низкорениновой гипокалиемической артериальной гипертернзии