Документация в медицинской деятельности. - раздел Медицина, Методическое пособие по изучению курса: Медицинское право
Деятельность Современного Заведения Здравоохранения (Зоз) Нев...
Деятельность современного заведения здравоохранения (ЗОЗ) невозможно вообразить без документирования информации об определенных фактах или событиях. При этом практически все документы, которые используются в этом учреждении и касаются прав и интересов граждан и юридических лиц, имеют юридическое значение [1].
Необходимость или целесообразность наличия/ведение тех или других документов в ЗОЗ зависит от формы собственности, вида, профиля его деятельности и т.п..
Так, в зависимости от вида ЗОЗ (больничные со стационаром, амбулаторно-поликлинические) они обязаны вести документацию, предусмотренную Приказом МОЗ Украины «Медицинская учетная документация, которая используется в стационарах лікувально-профілактичних учреждений» от 26.07.1999 г. № 194 или Приказом МОЗ Украины «Об утверждении форм учетной статистической документации, которая используется в поликлиниках (амбулаториях)» от 27.12.1999 г. № 302.
Перечень документов, которые необходимо/целесообразно иметь в ЗОЗ, преимущественно определяется его формой собственности. Например, частное лікувально-профілактичний учреждение, которое предоставляет платные медицинские услуги, может (и обязанный) иметь прейскурант цен, утвержденный соответствующим должностным лицом учреждения и доказанный к сведению пациентов - потребителей медицинских услуг. Понятно, что к государственным или коммунальных ЗОЗ, которые предоставляют безвозмездную медпомощь, такое требование не выдвигается.
Тем не менее наличие некоторых документов в ЗОЗ обязательная независимо от их формы собственности, ведомственной подчиненности, вида или профиля деятельности. Так, например, в любом таком учреждении должны быть заключено коллективный трудовой договор между владельцем (уполномоченным им органом) и профсоюзной организацией (представителями, уполномоченными трудовым коллективом).
Необходимость введения некоторых документов правового характера определяют самые ЗОЗ. Так, во многих из них используют формуляры осведомленного согласия пациента на определенные виды медицинских вмешательств, разработанные самыми учреждениями. Правда, в некоторых случаях обязательное наличие такого согласия определенного образца предусматривает и законодательство (речь идет, например, о бланке Осведомленного добровольного согласия на применение определенного метода прерывания беременности, которая содержится в приложении к «Инструкции о порядке искусственного прерывания беременности», утвержденной Приказом МОЗ Украины от 20.07.2006 г. № 508). Тем не менее в большинстве случаев вопроса о необходимости внедрения в деятельность ЗОЗ такого документа и его содержание учреждения решают самостоятельно.
При этом важно указать, что, вводя типовую форму документа, наличие которого не обязательная согласно действующему законодательству, руководитель ЗОЗ должны руководствоваться нормами законодательства, которые определяют субъективные права и обязанности, использованию и выполнению которых должны оказывать содействие документ, который вводится. Объясним это на примере.
Законодательство не устанавливает бланков осведомленного согласия пациента на большинство видов медицинских вмешательств, скажем, на удаление зуба. Тем не менее для содействия ознакомлению пациента с альтернативными методами лечения, возможными рисками, осложнениями и другой информацией, а также для фиксации факта согласия пациента, предоставленной на основании такой информации, с целью предотвращения возможных недоразумений между врачом и пациентом руководство ЗОЗ может признать целесообразным ввести бланк Осведомленного согласия пациента на удаление зуба. В таком случае, разрабатывая бланк, необходимо основываться на нормах законодательства, которые устанавливают правила информирования пациента о медицинском вмешательстве и предоставлении им своего согласия (ст. 284 Гражданского кодекса Украины, ст. 39, 42-44 Закона Украины «Основы законодательства Украины о здравоохранении»). Итак, содержание документа, обязательное наличие которого не требуется действующим законодательством, должны основываться на существующих нормах законодательства.
По нашему мнению, юридические документы ЗОЗ можно поделить на две группы:
документы, наличие/ведение которых есть обязательным согласно требованиям действующего законодательства;
документы, наличие/ведение которых есть целесообразным для надлежащего функционирования учреждения, осуществление им деятельности по предоставлению медпомощи или услуг, обеспечение защиты прав пациентов, а также профилактики нарушений и/или защиты прав ЗОЗ и медицинских работников.
К первой группе принадлежат документы, необходимость которых предусмотрена кодексами (например, Кодексом законов о работе Украины), законами (скажем, Законом Украины «О лицензировании определенных видов хозяйственной деятельности»), подзаконными актами. Так, ни один ЗОЗ не может функционировать без правоустанавливающих документов (например, устава) и документов, которые некоторые специалисты называют «документами разрешительного характера», относя к ним собственно разрешения и другие документы, которые содержат признаки разрешения [2], особое место среди которых занимает лицензия на медицинскую практику.
Кроме того, целесообразность наличия/ведение определенных документов часто вытекает из действующего законодательства, хотя непосредственно им и не требуется. В этом плане следует отметить такой нормативно-правовой акт, как Критерии (условия) государственной аккредитации лікувально-профілактичних учреждений, утвержденные Приказом МОЗ Украины от 24.02.2007 г. № 92(далее - Критерии).
Каждому ЗОЗ целесообразно сравнить состояние документального обеспечения своей деятельности с состоянием, которое требуют указанные Критерии для положительной оценки. Составляя ориентировочный перечень документов, наличие/ведение которых в ЗОЗ являются необходимыми/целесообразными (приведено в конце этого материала), мы, кроме положений ряда разных нормативных актов, приняли во внимание и требования указанных Критериев, а также существующую практику.
Нужно обратить внимание и на требования относительно оформления документов, предусмотренные ДСТУ 4163-2003 «Государственная унифицированная система документации. Унифицированная система организационно-распорядительной документации. Требования к оформлению документов».
Ориентировочный перечень основной документации, наличие/ведение которой есть необходимой/целесообразным для обеспечения нормальной деятельности заведения здравоохранения, соблюдение прав пациентов, медицинских работников и учреждения и соблюдение требований действующего законодательства Украины
Учредительные и другие документы, которые предоставляют учреждению право осуществлять свою деятельность:
Одесский национальный медицинский университет... Методическое пособие по изучению курса...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Документация в медицинской деятельности.
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Происхождение государства.
Существует большое количество теорий происхождения государства. К известнейшим относят такие теории:
1) теологическая теорияутверждает, что процесс возникновения и развити
Парламентские
смешанные (парламентское -президентские и президентское-парламентские)
Президентская республика– это форма правления, при которой президент или совмещает
Времени выполнения (постоянные и временные).
Функции государства осуществляются в определенных правовых формах, под которыми понимается однородная за своими внешними признаками (характера и юридическим следствиям) деятельность государственных
Взаимная ответственность государства и личности.
Господство права базирует правовую организацию государственной власти, т.е. создание и формирование всех государственных структур строгое на основе законов; правовой характер законов, которые прини
Обзор законодательства
Фундаментом построения правовой системы в государстве есть Конституция Украины, в которой определенные подходы к формированию политики во всех сферах деятельности, в
Международнье декларации
Женевская декларация всемирной медицинской ассоциации
Хельсинская декларация
Токийская декларация
Копенгагєнская декларация
Лиссабонская декларация в правах паци
Общая декларацiя прав человека
Преамбула
Принимая во внимание, что признание гiдностi, которая присущий всiм членам человеческой сiм'ї, i рiвних и невiд'ємних их прав является основой свободы, справедливостi и общего ми
ЭТИЧЕСКИЙ КОДЕКС ВРАЧА УКРАИНЫ
Исходя из принципов гуманизма и милосердие, Деклараций Всемирной медицинской ассоциации и законодательства Украины о правах граждан на качественное и доступное здравоохранение, декларируя ведущую р
Рабочее время и время отдыха.
Рабочее время и время отдыха в трудовом законодательстве Украины являются важнейшими правовыми категориями. Такое положение объясняется тем, что регламентация рабочего времени в действующем законод
Ежегодные отпуска.
Перерыва на протяжении рабочего дня с учетом назначения и правового режима бывают двух видов: перерыва для отдыха , которые не включены в рабочее время, и дополнительные перерывы для некоторых кате
Отпуска.
Одним из видов времени отдыха есть отпуск. Государственные гарантии и отношения, связанные с отпусками, регулируются Конституцией Украины, Законом об отпусках, Кодексом законов о работе Украины и д
Дисциплина труда.
1. Дисциплина труда - это сознательное и добровольное подчинения работников определенному порядку, установленному на предприятиях, в учреждениях и организациях, строгое соблюдение работником правил
ПРАВО МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ НА НАДЛЕЖАЩИЕ УСЛОВИЯ труда
Основные положения относительно реализации права граждан на надлежащие, безопасное и здоровое условия работы в процессе трудовой деятельности декларируются в международных актах, Ко
Общие условия медицинского вмешательства
Для применения методов диагностики, профилактики и лечение необходимое согласие пациента, который согласно законодательству имеет право на информацию, которая должна отвечать опреде
Предоставление медпомощи
Согласно «Основам законодательства Украины о здравоохранении» (ст. 33, 35) гражданам Украины предоставляется лікувально-профілактична помощь поликлиниками, больницами, диспансерами, клиниками научн
Обязательное и принудительное обследование и лечения
В «Основах законодательства Украины о здравоохранении» указано, что с целью здравоохранения населения организуются профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних, вагітних
Медицинского характера
В зависимости от характера и тяжести заболевания, тяжести содеянного действия, с учетом степени опасности психически больного для себя или других лиц суд может применить такие меры принуждения меди
Принудительное лечение
Принудительное лечение может быть применено судом независимо от предназначенного наказания к лицам, которые совершили преступления и имеют болезнь, которая представляет опасность дл
ОСВЕДОМЛЕННОЕ СОГЛАСИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТИРОВАНИЯ НАД ЧЕЛОВЕКОМ
Невозможно вообразить современную медицину без внедрения новейших достижений науки, проводка кропотливых исследований и экспериментов, без которых она не имела бы будущего. Тем не менее объектом дл
Решение о создании ЗОЗ.
• Устав.
• Свидетельство о государственной регистрации юридического лица.
• Справка из Единого государственного реестра предприятий и орг
Гражданская правоспособность и гражданская дееспособность
Физический лицо владеет гражданской правоспособностью, которая не зависит ни от физического, ни от психического состояния здоровья.
Гражданская правоспособность физический лица
Категории медицинских работников и степень их
ответственности:Медицинский работник - это специалист, который имеет соответствующее профессиональное образование, подготовку и квалификацию и задачам которого являются
Виды административных взысканий.
Административное взыскание является мерой административной ответственности, наказанием и влечет для нарушителя неблагоприятные следствия имущественного, морального или личного характера.
К
Административные правонарушения в области здравоохранения
Раздел 5 КОАП Украины предусматривает ответственность за административные правонарушения в области здоровья населения и содержит следующие статьи:
Ст.42. Нарушение санитарно-гигиенических
Характеристика Уголовного кодекса Украины.
Уголовный кодекс Украины состоит из двух частей, общая часть и особая часть. Общая часть УК Украины состоит из 15 разделов,которые содержат: характеристику закона об уголовн
Преступления в системе здравоохранения
Причинение вреда здоровью пациента чаще всего связано со врачебной ошибкой
ятрогенными заболеваниями и несчастными случаями, которые обусловили
неблагоприятный результат лечения.
Уголовная ответственность медицинских работников
1. Преступления, которые представляют опасность для жизни и здоровье человека, которые вчинюються в сфере медицинского обслуживания
2. Ненадлежащее выполнение профессиональ
О судебной экспертизе.
Постановление КМ Украины № 163 от 21.02.2001 г.
Об утверждении Перечня производств, цехов, профессий и должностей со вредными условиями работы, работа в которых дает право на сок
Основы законодательства Украины о здравоохранении
Каждый человек имеет естественное неотъемлемое и незыблемое право на
здравоохранение. Общество и государство ответственные перед
современным и буду
Уголовно-исполнительный кодекс Украины
Верховная Рада Украины; Кодекс Украины, Закон, Кодекс вiд 16.01.2003 № 435-IV
Гражданский кодекс Украины.
Верховная Рада Украины; Кодекс Украины, Закон, Кодекс вi
Кодекс законов о работе Украины .
Верховная Рада УССР; Кодекс Украины, Закон, Кодекс вiд 23.12.1970 № 3325-VII
Уголовно-процессуальный кодекс Украины.
Верховная Рада УССР; Кодекс Украины, Закон, К
Международньїй Кодекс Медицинской этики
Принят 3-ей Генеральной! Ассамблеей Всемирной Медицинской Ассоциации, Лондон, Великобритания, октябрь 1949, дополнен 22-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сидней, Австралия, август 1968 и 35-о
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов