Лекция №7. 25.02.98. Патология уха.

Анатомо-физиологические особенности.

Название Что включает Функции
Наружное ухо Ушная раковина, наружный слуховой проход. Более 170 биологически активных точек. Иннервируется ветвями тройничного нерва, языкоглоточным, блуждающим и С34 из шейного сплетения. Звукопроведения, защита барабанной перепонки.
Среднее ухо Система сообщающихся полостей: барабанная полость, полости слуховой трубы, клеток сосцевидного отростка. Через носоглотку все это сообщается со внешней средой. Звукопроведение, усиление звуковой энергии в 20-22 раза
Внутреннее ухо Костный и перепончатый лабиринты в толще височной кости Поддержание в рабочем состоянии рецепторного аппарата (вестибулярного и слухового анализатора).

Общая симиотика патологии уха:

1. Общие симптомы.

1.1. Интоксикация, гипертермия

1.2. Воспалительные изменения со стороны крови

1.3. Вестибулярная дисфункция

2. Местные симптомы

2.1. Боль (травма, гнойно-воспалительные заболевания). Очень сильная, широкая зона иррадиации за счет тройничного нерва.

2.2. Снижение слуха (частичное, полное, периодическое, постоянное, стабильное, прогрессирующее). Аутофония – при разговоре сам больной ощущает голос как бы внутри себя.

2.3. Шум в ушах (звон низко- и высокочастотный)

2.4. Выделения из уха: кровянистые (травма), слизистые, слизистогнойные, водянистые (чаще ликворея).

Основные методы диагностики:

1. Клиника, жалобы, анамнез

2. Осмотр, пальпация

3. Отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки)

4. Дополнительные:

4.1. Изучение слуховой функции

4.2. Изучение вестибулярной функции

4.3. Лучевые методы диагностики (рентгенография, КТ, МРТ)

4.4. Бактериологические методы (гнойно-воспалительные заболевания)

4.5. Микологическое исследование

4.6. Общелабораторная диагностика.