рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Сенсоневральная тугоухость.

Сенсоневральная тугоухость. - раздел Медицина, Лекция №1. 11.09.97. Сурдологиязаболевания связанные с нарушением слуха 1. Наследственная (У Детей Глухих Или Генетическое Предраспо...

1. Наследственная (у детей глухих или генетическое предрасположение к глухоте родителей).

2. Врожденная (обусловлена патологическим воздействием на плод во время беременности и родов). Возникает у детей от генетически здоровых родителей. Причины: инфекция матери (краснуха, грипп, ОРВИ, скарлатина, корь, герпес, цитомегаловирус и др.); применение ототоксичных препаратов (антибиотики: мономицин, гентамицин, канамицин, стрептомицин, диуретики содержащие ртуть – лазикс, аспирин); гемолитическая болезнь новорожденного; гестозы; недоношенность; оперативное родовспоможение; гипоксия в родах; возраст матери.

3. Приобретенная – в любом возрасте. Причины:

— сосудистые заболевания (церебральная сосудистая недостаточность, гипертоническая болезнь, гипотоническая болезнь, вегетососудистая дистония, вертебро-базилярная недостаточность, и др.) 40-45%.

— Инфекционные заболевания (вирусемия, бактериемия, токсинемия) 20-25%

— Травма (черепномозговая травма, аккустическая, баротравма)

— Интоксикация промышленными ядами.

— Ототоксические препараты 10%

— Неустановленная причина 25%.

1. первичная тугоухость – поражение рецептора или слухового нерва

2. вторичная тугоухость – является симптомом других видов патологии.

Патогенез: нарушение в результате поражения волосковых клеток кортиевого органа или ствола слухового нерва, подкоркового или коркового центра слухового анализатора – дистрофические процессы (обратимая ® необратимая стадия).

Клиника:

1. Проявление причинной патологии

2. Патология слуха (снижение остроты слуха в различной степени выраженности, нарушение разборчивости речи, шум в ушах различного характера).

3. Нервнопсихическая симптоматики (снижение памяти, депрессия, повышенная возбудимость, неврастения, астения и др.).

4. Кохлеовестибулярные нарушения.

Диагностика: аудиометрическое исследование и методы исследования причинной патологии.

Клиника заболевания зависит от формы:

1. Внезапная тугоухость или глухота. Мгновенное ухудшение слуха, без предвестников «обрыв телефонного провода», часто во время сна, просыпается глухим. Чаще одностороннее поражение. Патогенез: тромбоз или эмболия лабиринтной артерии, спазм, кровоизлияние.

2. Быстропрогрессирующая тугоухость: от нескольких часов до 3 суток.

3. Медленнопрогрессирующая тугоухость.

4. Стабильная тугоухость.

Различают: острый период (от момента начала снижения слуха до 1 месяца); подострый (1 месяц – 3 месяца); хронический (более 3 месяцев).

Лечение: зависит от клиники. Внезапная или быстропрогрессирующая – неотложная медицинская помощь. Госпитализация в случае резкого снижения слуха на фоне хронической тугоухости. Другие варианты течения лечатся амбулаторно, диспансерное наблюдение. Цель лечения: максимально возможное восстановление слуха в остром периоде. Хроническая стадия: стабилизация процесса, его замедление.

Консервативное лечение:

1. Устранение причинной патологии

2. Восстановление кровоснабжения в улитке

3. Дезинтоксикационная терапия

4. Десенсибилизирующие средства

5. Дегидратационные средства

6. нормализация реологии крови

7. нормализация метаболизма ЦНС

8. нормализация проведения нервных импульсов

9. угнетение процессов рубцевания

10. восстановление нормальной аэрации барабанной полости.

Если имеется тугоухость 3 и 4 степени с потерей слуха от 40 до 80 дБл не поддающееся консервативному лечению, то показано слухопротезирование – подбор и обучение пациента использовать слуховой аппарат для получения социально или профессионально пригодного слуха.

Слуховой аппарат – миниатюрный аккустический электронный прибор состоящий из: микрофона, электронного усилителя, телефона (телефон может быть воздушной проводимости или костной), батарейки. Необходимо индивидуально подобрать и настроить аппарат (по аудиограмме – на частоты с максимальной потерей звукового слуха). Адаптация пациента к аппарату. Сложно протезировать детей, но адаптация быстрее.

Кохлеарная имплантация – метод борьбы с глухотой в ситуациях, когда есть гибель или снижение функции рецепторного аппарата, а проводящие пути целые. Вживление электродов акустического прибора в улитку пациента. Люди с протезами должны быть под наблюдением.

Скрининг- программы выявления патологии слуха у новорожденных. Обследует врач – неонатологи ® аудиотестеры. Специально обследуются дети с подозрением на тугоухость в сурдологическом центре на базе Архангельской областной детской клинической больницы. Специальное обучение таких детей (социальная проблемма).

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Лекция №1. 11.09.97. Сурдологиязаболевания связанные с нарушением слуха

ЛОР.. Сурдология заболевания связанные с нарушением слуха.. Фониотрия патология голосо речевого аппарата..

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Сенсоневральная тугоухость.

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Заболевания носа и околоносовых пазух.
Симптомы: 1. затруднение носового дыхания; 2. выделения из полости носа; 3. боли в области носа, в проекции околоносовых пазух; отраженные боли- г

Лекция №2. 11.10.97.
Аллергический ринит – 15-20 % всего взрослого населения страдает аллергическим ринитом. Это предастма. Проявление аллергической настроенности организма, вообще а не

Синуиты.
Синуиты – воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух с возможным вовлечение глубжележащих тканей. Основная функция околоносовых пазух – защитная. Способствующие ф

Осложнения синуитов
Местные гнойно-воспалительные процессы: · Риногенные внутриорбитальные осложнения · Внутричерепные · Остеомиелит лобной кости или верхней челюсти. Внутри

Патология глотки.
Симптомы: · парестезия глотки (болезненность, необычные ощущения, сухость, першение, чувство инородного тела, колика), · патология секреторной функции глотки – бокаловидные

Ангина.
Ангина – общее острое инфекционное аутоаллергическое заболевание с поражением лимфоидной ткани глотки, преимущественно небных миндалин. Этиология: гемолитический ст

Лекция №4. 1.11.97.
Аденоидит – воспаление глоточных миндалин. На фоне ее гиперплазии чаще всего в детском возрасте. Клиника: общая симптоматика как при типичной ангине. Местная: выраж

II стадия – формирование абсцесса.
На 6-8 сутки Клиника: боль становится нестерпимой, при глотании боль резко усиливается. Выражен воспалительный тризм, резкая болезненность при разговоре. Может быть гнилостный запах

Лекция №5. Заболевания гортани. 06.07.97
Хрящи, слизистая, мышцы (наружные, внутренние). Функция: воздухопроводная; защитная, участие в защитных рефлексах (разделительный, кашлевой, спазм), звукообразование и речеформирование; за

Травмы носа.
Механизм травмы: удар твердым тупым предметом, удар об твердый предмет. Классификация. I) Изолированные повреждения мягких тканей наружного носа.

Возможные осложнения травм носа.
I) Носовое кровотечение (см. ниже) II) Подкожная эмфизема (чаще в области век при повреждении внутренней слизистой оболочки и решетчатой кости) III) Носовая ликворрея:

Гематома и в последующем абсцесс носовой перегородки.
Кровоизлияние между хрящом и надхрящницей носовой перегородки. Затруднение носового дыхания, может быть односторонним. Передняя риноскопия: подушкообразное образование передней носо

Носовое кровотечение.
Это излитие крови из поврежденной слизистой оболочки полости носа. Причины: I) Обычно симптом другого патологического состояния II) Местные: · Травма различной степени

Инородные тела носа.
Обычно у детей. Бывают мягкие (бумага, вата, материя); твердые (кости, семечки, пуговицы, значки и др.). Между передним отделом нижних носовых раковин и носовой перегородкой. Клиника ст

Инородные тела пищевода.
Локализация: шейный отдел чаще. Причина – вклинивание (если острое), если крупное – спастические реакции. Клиника: 1. Первичные симптомы: выраженная боль, чувство распирания

Открытые повреждения шеи.
Проникающие: рана, кровотечение выраженное, нарушение общего состояния, зависящиее от болевого шока и нарастания кровопотери. Проникающие: рана с повреждение воздухо- и пищеп

Лекция №7. 25.02.98. Патология уха.
Анатомо-физиологические особенности. Название Что включает Функции Наружное ухо Ушная ракови

Серная пробка.
Наружный слуховой проход: хрящевая часть (может изменять свой просвет) и костная часть (в толще височной кости). Наружный слуховой проход покрыт кожей (сальные железы, волосяные фолликулы, видоизме

Фурункул наружного слухового прохода.
В хрящевой части есть волоски и сальные железы. Способствуют – микротравмы (очищение), сахарный диабет, гиповитаминозы и др. Может быть как осложнение хронического отита (гноетечение).

Экссудативный средний отит.
Нарушение проходимости слуховой трубы (из-за ОРЗ с признаками нахофарингита, аденоидные вегетации у детей), в результате чего барабанная полость становится как бы герметичной. Воздух всасывается, у

Острый средний отит.
До 3-х лет дети в 80% переносят острый средний отит. Этиология: возбудитель гноеродная бактериальная микрофлора, может быть вирус. Патогенез: — Путь проникновения ми

Типичное течение среднего острого отита.
Принципы лечения острого среднего отита: 1) Общее: (зависит от тяжести течения заболевания) A) Антибиотики внутримышечно в максимальных терапевтических дозах. B) П

Атипичное течение острого среднего отита.
Формы: 1) Легкая (абортивная) – заканчивается на стадии туботимпанита или катарального отита – I-II тсадии. При правильном лечении исход благоприятный 2)

Мастоидит.
Это воспаление тканей сосцевидного отростка с разрушением его костной структуры. Сосцевидный отросток - система воздухоносных ячеек, самоочищение полостей. Чаще является осложнением острого среднег

Отоантрит.
Это эквивалент мастоидита у детей до 3-х лет, т.к. клеточная система сосцевидного отростка не сформирована. Антрум – пещера. Клиника. 1) Прямых симптомов нет 2) Ко

Оперативное
A)Корригирующие операции (восстановление нарушенного носового дыхания) · Аденотомия (у детей) · Подслизистая (у взрослых) резекция носовой перегородки (при

Внутричерепные отогенные и риногенные осложнения.
Крайне тяжелые, часто встречающиеся осложнения с неблагоприятной клиникой и плохо поддающиеся лечению. Летальность 50%. Способствующие факторы: 1) Анатомическая близость, н

Травмы уха
По механизму возникновения: 1) Механические 2) Термические (ожоги и отморожения) 3) Химические 4) Баротравмы 5) Аккустические 6) Инородные тела

Лекция №10. 29.04.98. Тугоухость
Тугоухость – симптом патоногматичный признак многих заболеваний уха и других систем. Тугоухость – снижение остроты слуха, при котором восприятие речи в обычной обстановке затруднено. Норма

Адгезивный средний отит.
Патологически связан с тугоподвижностью или неподвижностью звукопроводящей системы среднего уха. Причины: рубцы барабанной перепонки, рубцы цепи слуховых косточек. Может быть как исход экссу

Отосклероз.
Относится к обменным заболеваниям. Этиология неизвестна (может быть аутоиммунные процессы и патология гормонального обмена, чаще болеют женщины, после родов). Патогенез: в костной сте

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги