Аденоидит – воспаление глоточных миндалин. На фоне ее гиперплазии чаще всего в детском возрасте.
Клиника: общая симптоматика как при типичной ангине. Местная: выраженная заложенность носа при отсутствии выделений из носа. Экссудат стекает по задней стенке глотки. Появляется кашель, регионарный лимфаденит – увеличение и болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов, болезненность при глотании, заложенность ушей.
Диагностика: передняя риноскопия: застойные явления в полости носа (отек, гиперемия) при отсутствии гнойного экссудата. Задняя риноскопия: отечная гиперемированная глоточная миндалина, покрытая вязкой слизью.
Лечение: общее (как при поражении небных миндалин) и местно (промывание носоглотки, ингаляции через нос противовоспалительных, противоотечных препаратов).
Воспаление язычной миндалины.
Может развиться при микротравмах.
Клиника: общая симптоматика. Местно: боль при глотании, при высовывании языка, болезненная фарингоскопия, регионарный лимфоаденит.
Диагностика: При осмотре ротоглотки: воспалительные изменения боковых стенок глотки и небных дужек. Диагноз должен быть подтвержден бактериологическим методом (исключить дифтерию).
Лечение: как при ангине.
Гортанная ангина (флегмонозный ларингит).См. следующие лекции.
Осложнения ангин:
1. Местные гнойно-воспалительные процессы
· Паратонзиллит, паратонзилярный абсцесс.
· Парафаренгит, парафаренгиальный абсцесс
· Ретрофаренгиальный абсцесс
· Лимфаденит.
· Флегмоны поднижнечелюстной области и шеи.
2. Общие осложнения: тонзилогенный сепсис, коллагенозы, гломерулонефрит, гнойно-воспалительные процессы в отдаленных тканях и органах.
3. Формирование хронического тонзилита.
Паратонзилит и паратонзилярный абсцесс.
Инфильтрация паратонзилярной клетчатки, затем ее некроз.
Предрасполагает хронический тонзилит.