Реферат Курсовая Конспект
Работа сделанна в 1995 году
Из истории медицинского страхования - раздел Экономика, - 1995 год - ОТЧЕТ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ Из Истории Медицинского Страхования. Изменения В Конце Xviii В. Во Многих Стр...
|
Из истории медицинского страхования. Изменения в конце XVIII в. во многих странах экономической ситуации и общественных взаимоотношений привели к образованию на предприятиях обществ взаимной солидарности.
Они возникали на добровольной основе и представляли собой целевые фонды, создаваемые за счет отчислений от заработной платы работников.
Средства этих фондов предназначались для оплаты лечения и компенсации потерь заработка, вызванных болезнью работника.
Это было первым шагом к формированию системы медицинского страхования - добровольным медицинским страхованием ДМС . Так как обязательное медицинское страхование ОМС , как и система социального страхования в целом, требовало определенного, достаточно высокого уровня организации общества и развития производственных сил, то его формирование, развитие и выделение как социального института происходило очень медленными темпами на протяжении многих десятилетий. Впервые ОМС, преобразовавшись из добровольного, возникло в 1845 г. в Пруссии.
В то время оно охватывало лишь 20 рабочего населения и сравнивая с сегодняшними стандартами было далеко от совершенства.
Позже законы об ОМС стали появляться и в других экономически развитых странах мира. Причем их создание осуществлялось лишь благодаря жестким требованиям работников и профсоюзов.
Так в 1866 г. в России вышел закон, обязывающий предпринимателей, имеющих более 200 наемных рабочих, строить больницы с бесплатным лечением из расчета 1 койка на каждые 100 работников.
С 1883 г. система ОМС была установлена почти в каждой стране, но она продолжала зависеть лишь от владельцев фабрик и заводов и никак не финансировалась государством. 2. Формы медицинского страхованияНа сегодняшний день существует две формы медицинского страхования населения - добровольное и обязательное медицинское страхование, которые в определенном соотношении существуют сейчас в каждом цивилизованном государстве.
Добровольное медицинское страхование является лишь чисто коммерческим предприятием и минимально регулируется государством, поэтому страховаться в таких организациях - это дело выбора каждого гражданина. Совершенно противоположным свойством обладает обязательное медицинской страхование. ОМС - это одна из составляющих частей социальной политики государства, основными принципами которого являются равенство для всех граждан в доступности и качестве предоставляемых услуг гарантируемый минимум услуг задачей любого правительства является гарантия установления и расходования минимальной доли ВВП, что порождает проблему контроля за эффективным и целенаправленным использованием этих ресурсов права граждан на свободный выбор страхующей организации, медицинского учреждения и врача.
Рассмотрим существующие системы финансирования здравоохранения в экономически развитых странах. Всего существует три типа таких систем централизованная децентрализованная смешанная.
Так, при национальном здравоохранении, то есть здравоохранении полностью зависящим от государства, на его нужды расходуется около 6 от ВВП страны. Аккумулирование средств происходит за счет отчислений определенного процента от прибыли предприятий в государственный бюджет, откуда они перераспределяются по статьям расходов в территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Такая система поддержки и финансирования здравоохранения существует в Великобритании, Дании, Италии, Ирландии.
Другая, совершенно противоположная система финансирования сложилась в США. Она основана в большей степени на частной оплате медицинских услуг в сочетании с сильно развитой системой добровольного медицинского страхования Синий Щит и Синий крест. Население США в среднем оплачивает 60 всех затрат по лечению, причем, 95 в стоматологии и 50 в больницах. Несмотря на это, государственные расходы на медицину самые высокие среди стран мира- 14 ВВП страны. Прежде всего это связано с высоким экономическим развитием страны, но также нельзя упускать из внимания тот факт, что частные платежи идут в большей степени на оплату гонораров медицинским работникам и лишь небольшая доля - на развитие медицины в целом, что и компенсирует государство посредством своих отчислений.
Третий тип системы существует в Японии, Франции, Голландии, Германии и Канаде. Страховая медицина этих стран основана на трех источниках финансирования государственном бюджете, обязательных взносах работников и работодателей.
Сумма этих средств составляет 7-9 от ВВП данных стран. Эффективность данной системы финансирования достигается путем тщательной разработки целевых программ на территориальном уровне и жесткого контроля со стороны государства. Средства, собранные с предприятий и работников, остаются в местных бюджетах, куда вносятся и средства, распределенные из государственного бюджета. Учитывая большую заинтересованность и наиболее ясное понимание проблем здравоохранения на местном уровне, данные ресурсы используются самым эффективным образом. 1.1.3.
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
Также в работе раскрываются принципы и база обязательного медицинского страхования граждан в РФ, как части социальной политики государства. Раздел 1. менеджмент1.1 характеристика объекта1.1.1 Из истории медицинского… Они возникали на добровольной основе и представляли собой целевые фонды, создаваемые за счет отчислений от заработной…
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Из истории медицинского страхования
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Твитнуть |
Новости и инфо для студентов