1. Группа_________________________ Год выпуска ____________________
2. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
3. Место работы (полное юридическое название организации, предприятия,
учреждения), занимаемая должность
__________________________________________________________________
4. Место преддипломной практики по приказу
__________________________________________________________________
5. Тема дипломной работы по приказу
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Научный руководитель
__________________________________________________________________
7. Консультант по правовой части
__________________________________________________________________
8. Домашний адрес (с указанием почтового индекса)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Контактные телефоны
раб.__________________
дом.__________________
сот.___________________
e.mail_________________
______________________
_______________
(подпись)
________________________
(дата)
ПРИЛОЖЕНИЕ Ф