От обтираний - к купаниям

От обтираний - к купаниям. Как уже отмечалось, организм на действие холодной воды на кожу отвечает энергичной реакцией.

В первый момент вследствие резкого сужения сосудов поверхности тела кровь устремляется к внутренним органам, появляется гусиная кожа. Вслед за первой фазой наступает вторая организм начинает усиленно вырабатывать тепло, кровеносные сосуды кожи расширяются, кровь снова приливает к коже, ощущение озноба сменяется приятным чувством теплоты.

Такова своеобразная гимнастика, которая приучает сосуды своевременно и безотказно расширяться и суживаться в зависимости от температурных условий.

Для получения благоприятного воздействия подходить к воде следует согревшись, поскольку в охлажденной воде вместо согревания происходит еще большее охлаждение. Главное при закаливании - температура воды, а не продолжительность процедуры. Неуклонно придерживайтесь правила чем холоднее вода, тем короче должно быть время ее соприкосновения с телом.

Водные процедуры рекомендуется вначале проводить при температуре воздуха не ниже 17-20 С, и лишь по мере развития закаленности можно переходить к более низкой. Лучшее время для процедур - утренние часы, сразу же после сна или в конце утренней зарядки, когда кожа равномерно согрета, что обеспечивает хорошую сосудистую реакцию. Такие водные процедуры способствуют переходу организма в активное состояние после сна, вызывают бодрое, приподнятое настроение. А вот водные процедуры, выполняемые перед сном, переносятся плохо, потому что возбуждается нервная система, появляются раздражительность и бессонница, ухудшается самочувствие.

Особенно эффективно сочетание закаливания водой с физическими упражнениями. Вот почему после тренировочных занятий рекомендуется обязательно принимать водные процедуры. Самое благоприятное время для начала водных процедур-лето и начало осени. Вначале для процедур применяют воду температуры 33-34 С. Затем через каждые 3-4 дня температуру воды снижают на 1 С. За 1,5-2 мес. постепенно ее доводят до 18-20 С и ниже в зависимости от самочувствия и состояния здоровья.

Никаких неприятных ощущений во время процедур быть не должно. Рекомендуются следующие виды процедур обтирание, обливание, душ, купание. Обтирание- начальный этап закаливания водой. В течение нескольких дней производят обтирания полотенцем, губкой или просто рукой, смоченной водой. Сперва обтираются лишь по пояс, затем переходят к обтиранию всего тела. Обтирание проводится в направлении тока крови и лимфы - от периферии к центру.

Придерживайтесь определенной последовательности. Сначала обтирают водой голову, шею, руки, грудь, спину, вытирают их насухо и растирают до красноты полотенцем. После этого то же проделывают со ступнями, голенями, бедрами. Продолжительность всей процедуры, включая и растирание тела, которое частично заменяет самомассаж, не должна превышать 5 мин. Обливание характеризуется действием низкой температуры воды, небольшим давлением струи, падающей на поверхность тела. Это резко усиливает эффект раздражения, поэтому обливания противопоказаны людям с повышенной возбудимостью и пожилым.

Вода при обливании выливается из сосуда или резинового шланга, присоединенного к водопроводу. И здесь необходим принцип постепенности. Для первых обливаний применяется вода температуры около 30 С. В дальнейшем температура снижается до 15 С и ниже. Длительность процедуры с последующим растиранием тела составляет 3- 4 мин. Обливания вначале делают в закрытом помещении при температуре воздуха 18-20 С, затем-на открытом воздухе.

Для того чтобы подготовить организм к такому переходу, перед каждой процедурой тщательно проветривают помещение, снижая температуру в нем до 15 С. Летом обливания следует проводить на открытом воздухе ежедневно при любой погоде. Людям, имеющим высокую степень закалки, эти процедуры можно продолжать до глубокой осени. Д у ш - еще более энергичная водная процедура. Благодаря механическому раздражению падающей водой душ вызывает сильную местную и общую реакцию организма.

Наш совет - прежде чем приступить к систематическому закаливанию с помощью душа, проконсультируйтесь у врача. Для закаливания используют душ со средней силой струи - в виде веера либо дождя. На первых порах температура воды составляет 30-35 С, продолжительность - не более 1 мин. Затем температуру воды постепенно снижают, а время приема душа увеличивают до 2 мин. Процедура должна обязательно заканчиваться энергичным растиранием тела полотенцем, после чего, как правило, появляется бодрое настроение.

При высокой степени закаленности после физических нагрузок, в гигиенических целях, для снятия утомления, вызванного тренировкой или тяжелой физической работой, полезно применять так называемый контрастный душ. Особенность его состоит в том, что попеременно используются теплая и холодная вода с перепадом температуры от 5-7 до 20 С и более табл. 5 . В оптимальном режиме закаливания нижний предел температуры воды для лиц 16-39 лет составляет 12 С, 40 60 лет - 20 С. Когда закаливающийся хорошо адаптируется к охлаждениям, можно переходить к специальному режиму закаливания водой.

Перед процедурами и после них полезно применять физические упражнения и самомассаж. Таблица 5. Схема применения контрастного душа Дни Температура воды, С Продолжительность процедур, с Смена процедур, количество Горячей Холодной Нагревание Охлаждение Начальный режим 1 - 3 37 - 34 30 - 28 90 120 3 - 4 4 - 6 37 - 34 27 - 26 90 120 3 - 4 7 - 10 38 - 39 26 - 25 90 120 3 - 4 11 - 15 38 - 39 25 - 24 90 120 3 - 4 16 - 20 40 24 - 23 90 - 60 100 - 80 4 - 5 Оптимальный режим 21 - 25 40 23 - 22 90 - 60 100 - 80 4 - 5 26 - 30 40 22 - 21 90 - 60 100 - 80 4 - 5 31 - 35 41 - 40 21 - 20 75 - 60 80 4 - 5 36 - 40 41 - 40 20 - 19 60 80 4 - 5 41 - 45 41 - 40 19 - 18 60 70 5 - 6 Специальный режим 46 - 50 41 - 40 17 - 16 60 70 5 - 6 51 - 55 41 - 40 14 - 14 60 60 5 - 6 56 - 60 42 - 41 13 - 12 45 45 7 - 8 Для лучшей ориентации в применении закаливающих процедур рекомендуем воспользоваться табл. 6. В ней указаны дозы охлаждения при закаливании водой в утренние и дневные часы для лиц в возрасте от 16 до 60 лет. В начальном и оптимальном режимах закаливания снижение температуры воды на 2 С каждые 5 дней рекомендуется лицам 16-39 лет, а на 1 С - 40-60 лет. Поздней осенью, зимой и ранней весной при всех видах закаливания для начинающих температура воды должна составлять 30-38 С, а температура воздуха в помещениях-18-20 С. Купание в открытых водоемах - один из наиболее эффективных способов закаливания.

Температурный режим при этом сочетается с одновременным воздействием на поверхность тела воздуха и солнечных лучей.

Плавание, кроме того, имеет большое оздоровительное значение, способствует гармоничному развитию организма, укрепляет мышечную, сердечно-сосудистую и дыхательную систему, формирует очень важные двигательные Таблица 6. Схема применения водных закаливающих процедур Дни Вид процедур Температура воды, С Время охлаждения, с Начальный режим 1 - 3 Обтирание, обливание, душ, ванна 36 - 34 180 - 120 4 - 7 То же 33 - 32 180 - 120 8 - 11 То же 32 - 30 180 - 120 12 - 15 То же 31 - 28 150 - 100 16 - 20 То же 30 - 26 150 - 90 21 - 25 То же 29 - 24 130 - 90 26 - 30 То же 28 - 22 120 - 90 Оптимальный режим 31 - 35 Обливание, душ, ванна 27 - 20 120 - 80 36 - 40 То же 26 - 18 120 - 80 41 - 45 То же 25 - 17 120 - 80 46 - 50 То же 24 - 16 110 - 70 51 - 56 То же 23 - 15 100 - 60 57 - 60 То же 22 - 14 90 - 50 61 - 65 То же 20 - 12 90 - 30 Специальный режим только с разрешения врача 66 - 70 Обливание, душ, ванна 19 - 11 90 - 30 71 - 75 То же 18 - 10 90 - 30 76 - 80 То же 17 - 9 90 - 25 81 - 85 То же 16 - 8 90 - 25 86 - 90 То же 15 - 7 90 - 20 91 - 100 То же 14 - 6 90 - 15 навыки.

Думается, не случайно в древности с пренебрежением говорили о неполноценных людях не умеет ни читать, ни плавать Начинают купальный сезон, когда температура воды и воздуха достигнет 18-20 С. Прекращают купание при температуре воздуха 14-15 С, воды-10- 12 С. Лучше купаться в утренние и вечерние часы. Вначале купайтесь 1 раз в день, затем 2-3 раза, соблюдая при этом промежуток между купаниями 3-4 ч. Не рекомендуется плавать сразу после еды. Перерыв .должен быть не менее 1,5-2 ч. Нельзя входить в воду чрезмерно разгоряченным или охлажденным.

В воде необходимо больше двигаться и плавать.

Чем вода прохладнее, тем энергичнее должны быть движения. Продолжительность купания вначале составляет 4-5 мин, в дальнейшем увеличивается до 15- 20 мин и более.

Пожилым людям лучше ограничить время пребывания в воде. Ориентируйтесь на состояние своего здоровья, погодные условия.

Не допускайте появления озноба. Охлажденная кожа уже не дает должной реакции, и вместо покраснения и согревания происходит еще большее охлаждение. Словом, рекомендуем тщательно следить за своим самочувствием. Иначе при продолжительном купании могут наступить излишнее раздражение нервной системы, общая слабость и др. Сильное воздействие на организм оказывают морские купания.

Особая их ценность состоит в том, что происходит сочетание термического раздражения с механическим - ударами волн. Повышенное содержание в морской воде растворенных солей, прежде всего поваренной, вызывает химическое раздражение кожи. При купании, напомним об этом, происходит комплексное воздействие водной процедуры и последующей воздушной ванны. Для малышей ясельного возраста при таком закаливании можно воспользоваться специальными рекомендациями, изложенными в табл. 7, а для детей постарше и для взрослых - в табл. 8. Таблица 7. Схема купаний детей ясельного возраста Дни Температура воды, С Время охлаждения, с Начальный режим 1 - 5 37 - 36 180 - 200 6 - 10 36 - 34 180 - 200 11 - 15 34 - 32 180 - 200 16 - 20 32 - 31 180 - 200 21 - 25 30 150 - 180 Оптимальный режим 26 - 30 29 150 - 180 31 - 35 28 159 - 180 36 - 40 27 120 - 150 41 - 45 26 120 - 150 46 - 50 25 90 - 120 Специальный режим 51 - 55 24 90 - 120 56 - 60 23 90 - 120 61 - 65 22 90 - 120 66 - 70 21 60 - 90 71 - 75 20 60 - 90 Таблица 8. Продолжительность энергичного плавания в минутах в зависимости от температуры воды по В.Н. Сергееву Температура воды, С Закаленные здоровые люди Незакаленные здоровые люди Ослабленные, пожилые люди и дети до 15 лет 12 1 - 2 13 1 - 2 14 1 - 3 15 2 - 3 1 - 2 - 16 2 - 5 1 - 3 - 17 3 - 7 2 - 4 1 - 2 18 4 - 9 2 - 5 1 - 3 19 5 - 10 3 - 8 2 - 4 20 7 - 13 4 - 8 2 - 5 21 10 - 25 5 - 10 3 - 8 22 13 - 25 7 - 15 5 - 10 23 13 - 25 10 - 18 6 - 12 24 15 - 40 12 - 20 7 - 15 25 20 - 45 15 - 30 8 - 18 Традиционные водные процедуры для детей Методика водного закаливания зависит от возраста ребенка.

Необходимо в обычные водные процедуры умывание, подмывание, купание вносить элемент закаливания. i. Возраст ребенка от рождения до 2-3 мес. 1. Общие ванны - ребенка купают ежедневно водой температуры 37-36oC в течение 5 мин затем обливают водой с температурой на 2oC ниже. 2. Подмывание, умывание, которое длится 1-2 мин вначале проводят при температуре воды 28oC, через каждые 1-2 дня и снижают на 1-2oC и доводят до 20-22oC. 3. Местное влажное обтирание - рукавичкой, смоченной водой температуры 33-36oC, обтирают ручки от кисти до плеча, затем ножки от ступни до колена в течение 1-2 мин. Один раз в пять дней температуру понижают на 1oC и доводят до 28oC. Необходимое условие - каждую часть тела вытирают насухо до легкого покраснения сразу после ее влажного обтирания. ii. Возраст ребенка от 2-3 до 9-10 мес. 1. Как в предыдущей возрастной группе. 2. Как в предыдущей возрастной группе. 3. Общее влажное обтирание.

Сначала обтирают верхние конечности, затем нижние и, наконец, грудь и спину.

Температура воды такая же, как при местных обтираниях.

В воду можно добавить соль 2 чайные ложки соли на 1 стакан воды. Необходимо соблюдать то же правило - каждую часть тела вытирать насухо сразу после ее обтирания. iii. Возраст ребенка от 9-10 мес. до 1 года. 1. Как в предыдущей возрастной группе. 2. Как в предыдущей возрастной группе. 3. Общее обливание.

При этой процедуре ребенок может сидеть или стоять.

Гибкий шланг душа нужно держать близко от тела ребенка 25-30 см. Струя воды должна быть сильной. Сначала обливают спину, затем грудь, живот, в последнюю очередь руки. После обливания вытирают насухо до легкого покраснения. Вначале температура воды 35-37oC, затем каждые 5 дней ее снижают на 1oC и доводят до 28oC. iv. Возраст ребенка от 1 года до 3 лет. В этом возрасте можно использовать общие обтирания со снижением температуры воды до 24oC, общие обливания температуры до 24-28oC. С 1,5 лет можно применять душ, который оказывает более сильное воздействие, чем обливание, так как, кроме температуры воды, здесь включается еще и механическое влияние.

Длительность процедуры до 1,5 мин. температура воды и ее снижение - как при общем обливании. Грудным детям, страдающим экссудативно-катаральным диатезом, для закаливания можно использовать травяные ванны Чебурашка берут смесь трав душицы, череды, мать-и-мачехи, календулы, фиалки по 40-50 г, заливают 3-4 л кипятка, настаивают 2-3 ч, фильтруют и выливают в ванну с теплой водой 35-36oC. Сначала ребенок находится в воде 1-2 мин постепенно продолжительность пребывания увеличивают до 8-10 мин одновременно снижая температуру воды до 24-28oC, а более закаленным детям даже до 15oC. Такие ванны применяют через 1-2 дня. Контрастное и нетрадиционное закаливание для детей К интенсивным нетрадиционным методам закаливания относят любые методы, при которых возникает хотя бы кратковременный контакт обнаженного тела человека со снегом, ледяной водой, воздухом отрицательной температуры. Имеется достаточный опыт интенсивного закаливания детей раннего возраста в родительских оздоровительных клубах.

Однако практически нет научных исследований, свидетельствующих о возможности использования этого вида закаливания.

Реакция организма на действие любых раздражителей обозначается как общий адаптационный синдром, в котором выделяют три стадии стадию тревоги активация функции коры надпочечников, вследствие чего уменьшается объем вилочковой железы, селезенки, лимфатических узлов, стадию резистентности развитие гипофункции коры надпочечников и стадию истощения.

Физиологическая незрелость организма детей раннего возраста, в первую очередь незрелость нейроэндокринной системы, является нередко причиной не повышения, а наоборот, подавления иммунной активности, быстрого развития стадии истощения при чрезмерном закаливании ребенка к холоду.

Поэтому практически все авторы, занимающиеся вопросами закаливания детей раннего возраста, считают купание детей в ледяной воде противопоказанным. Однако существует контрастное закаливание как переходная ступень между традиционным и интенсивным закаливанием. Это контрастные ножные ванны, контрастное обтирание, контрастный душ, сауна, русская баня и др. Наиболее распространенным методом для детей является контрастное обливание ножек.

Необходимо соблюдать правило - нельзя обливать холодные ноги холодной водой, т.е. ноги предварительно нужно согреть. В ванну ставят два таза так, чтобы вода покрывала ноги до середины голени. В одном из них температура воды всегда равна 38-40oC, а в другом в первый раз на 3-4oC ниже. Ребенок сначала погружает ноги в горячую воду на 1-2 мин. топчет ими, затем в прохладную на 5-20 с. Число попеременных погружений 3-6. Каждые 5 дней температуру воды во втором тазике понижают на 1oC и доводят до 18-10oC. У здоровых детей заканчивают процедуру холодной водой, а у ослабленных - горячей. Контрастное обтирание для усиления воздействия можно проводить с настоем трав. Для более интенсивного охлаждения используют настой мяты. Сухую траву с цветами заливают кипятком из расчета 4 столовые ложки на 1 л, настаивают 30 мин, фильтруют, охлаждают до 20-22oC. Горячий настой готовят с разогревающими растениями тимьяном, тысячелистником, пижмой, сосновыми и еловыми иголками.

Их берут по 2 столовые ложки на 1 л кипятка, настаивают, фильтруют, подогревают до 38-40oC. Сначала растирают ручку ребенка полотенцем, смоченным в холодном настое, затем другой рукавичкой, смоченной в горячем растворе, а после этого сухим полотенцем растирают ручку до покраснения.

Так проводят процедуру со второй ручкой, ногами, туловищем. У более старших и закаленных детей при наличии положительных эмоций можно постепенно повышать температуру горячего настоя до 40-42oC, а холодного снизить до 4-6oC. Более старшим детям контрастные ножные ванны можно заменить контрастным душем экспозиция горячей воды 40-50oC в течение 1 мин затем в течение 10-20 с проводят обливание холодной водой с минимальной температурой 10-15oC. Чередуют 5-10 раз. В сауне суховоздушной бане используется высокая температура воздуха в парной около 60-90oC с низкой влажностью и охлаждением в бассейне с температурой воды 3-20oC, а зимой купание в снегу.

При отсутствии противопоказаний, желании родителей ребенок может посещать сауну с 3-4 лет, 1 раз в неделю, вначале в виде одного захода на 5-7 мин. при температуре в парной около 80oC на высоте верхней полки.

Затем можно довести до трехкратного посещения парной на 10 мин. с последующим охлаждением. Во многих регионах нашей страны широко используется закаливающий эффект русской бани. Основой его является строгое соблюдение контрастного цикла нагревание - охлаждение - отдых. Формула закаливающего цикла - 1 1 2, т.е. париться и принимать прохладный душ нужно примерно одинаковое время, а отдыхать в два раза дольше.

Для детей раннего возраста, только привыкающих к русской бане, достаточно одного цикла. В парильном отделении вначале следует находиться не более 3-5 мин через несколько посещений можно увеличить время до 5-10 мин. Вначале охлаждение лучше проводить обливанием, затем холодным душем, позднее - купанием в холодной воде, в том числе и в проруби, обтиранием снегом. Постепенно количество заходов в парную увеличивают до 4-5. В русской бане часто на раскаленные камни льют не простую воду, а банные коктейли в виде ароматического настоя трав. Например, для антисептического эффекта используют в равных пропорциях мяту, шалфей, тимьян, лист эвкалипта с успокаивающей целью - тимьян, мяту, душицу, ромашку, березовые почки, зеленую хвою ели тонизирующее действие оказывают почки тополя 1 часть, цветочные корзинки пижмы обыкновенной 2 части, листья зубовки 1 часть улучшают дыхание листья березы, дуба, липы, трава душицы, тимьяна. Широко используют в русской бане веники, причем каждый веник вызывает специфический эффект.

Например, березовый веник оказывает болеутоляющее, успокаивающее и бронхолитическое действие, дубовый - успокаивающее, противовоспалительное, липовый - бронхолитическое, мочегонное, а также помогает при головной боли, простудных заболеваниях, пихтовый - помогает при радикулитах, невралгии, ольховый - при миалгии, рябиновый - оказывает возбуждающее действие и т.д. Контрастное закаливание эффективнее закаливания только холодом.

Но есть сторонники и этого метода.

Для этого вида закаливания используют обливание из ведра водой температуры 3-4oC, купание в ледяной воде в течение 1-4 мин. в домашней ванне и, как высшую форму закаливания, зимнее плавание, или моржевание. Страх перед применением этих видов закаливания у взрослых и детей старшего возраста преувеличен из-за незнания и неправильных выводов в крайне немногочисленных научных публикациях. В редких научных исследованиях, посвященных моржам, объем наблюдений невелик, не обращается внимание на то, что очень часто начинают заниматься этими видами закаливания люди с различными хроническими заболеваниями после безуспешного лечения традиционными медикаментозными методами.

Поэтому, конечно, в таких группах выше процент людей с ишемической болезнью сердца, гипертонией, заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и др. Если родители настаивают на проведении таких видов закаливания, долг медицинского работника состоит не в том, чтобы запретить категорически, так как в большинстве подобных случаев родители все равно их будут проводить, а в том, чтобы настойчиво рекомендовать те правила, о которых было сказано в начале главы, особенно учет возрастных и индивидуальных особенностей ребенка и постепенное увеличение дозы раздражающего воздействия.

В заключение необходимо остановиться на так называемых фармакологических методах закаливания. Речь идет об иммуностимуляторах, усиливающих интерферонообразование, таких как продигиозан, левамизол, тимолин, T-активин и др. Некоторые авторы рекомендуют их использовать для профилактики частых респираторных заболеваний у детей раннего возраста.

Но, как правило, научные исследования об эффективности иммуностимуляторов у этой группы детей касаются только иммунологических показателей до и после применения препаратов, в частности снижения уровня IgE, нарастания числа T-лимфоцитов. Однако результаты проведенного терапевтического опыта свидетельствуют об отсутствии влияния лечения иммуностимуляторами на уровень и динамику респираторной заболеваемости, в то время как, например, контрастное закаливание уже через год способствует снижение ОРВИ детей раннего возраста в 3,5 раза. 2.2.