Этиология и патогенез

Этиология и патогенез.

Общим для всех травм черепа явля¬ется внезапное повышение внутричерепного давления в момент удара. Возникающее в этот момент движение мозга с наруше¬нием гемо- и ликвороциркуляции ведет в последующем к макро-и микроскопическим изменениям клеточных элементов мозга, независимо от повышения внутричерепного давления. Различают закрытые и открытые повреждения го¬ловного мозга. В клинике сотрясения мозга имеют место голов¬ные боли, головокружения, функциональные нарушения со сто¬роны сердечно-сосудистой, дыхательной систем, стойкие вегета¬тивные нарушения (акроцианоз, потливость, нарушение термо¬регуляции). В отличие от сотрясения при ушибе мозга остаточ¬ные явления заключаются в наличии очаговых симптомов вы¬падения или раздражения (парезы нижних конечностей, трипарезы или гемипарезы), расстройстве чувствительности, нару¬шении рефлексов, появлении эпилептических припадков.

При проникающих повреждениях с кровоизлиянием в подкорковые узлы может развиться паркинсонизм с гиперкинезом, безыни¬циативностью, нарушением психики.

При хроническом гипертензионном синдроме имеют место диффузные головные боли, усиливающиеся при утомлении, на¬клоне головы и изменении атмосферного давления. Они сопро¬вождаются головокружением, шумом в голове, тяжестью в ней, понижением работоспособности. Наиболее часто наблюдаются различные вазомоторные, вегетативные и обменные нару¬шения.