ОПАСНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМТОКОМИ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕОкружающая среда природная, производственнаяи бытовая таит в себе потенциальную опасность различного вида. Среди них поражениеэлектрическим током. Со все более широким применением на производстве и в быту достиженийнаучно-технического прогресса факторы этого риска возрастают, хотя современные электрическиеприборы и проходят аттестацию с точки зрения техники безопасности.Современные квартирызаполнены всевозможными видами электрических приборов и электронной аппаратуры.Поэтому проблема защиты от поражения электрическим током и знание правил оказанияпервой помощи при электротравме особенно актуально в современной техносоциальнойсреде.Любое поражение электрическим током,даже на первый взгляд незначительное, может быть опасным, т.к. действие тока навнутренние органы сердце, нервную систему иногда проявляются не тотчас же, а несколькопозже. Поэтому во всех случаях поражения электрическим током или молнией после оказанияпервой помощи пострадавшего нужно в лежачем положении, осторожно как можно скореедоставить в лечебное учреждение.Электротравма поражение электрическимтоком, а также патологические изменения в тканях внешних покровах, внутренних органах,нервной системе и психике, которые вызываются в организме под влиянием электрическоготока.
Повреждения зависят от непосредственного прохождения электрического тока черезорганизм и от той энергии, в которую ток преобразуется тепло, свет, звук при разрядев непосредственной близости от человека.
Общие и местные явления, вызываемые воздействиемтока на организм, могут варьироваться от незначительных болевых ощущений, при отсутствииорганических и функциональных изменений со стороны органов и тканей, до тяжелыхожогов с обугливанием и сгоранием отдельных частей тела, потерей сознания, остановкидыхания и сердца и смерти.Поражение электрическим током можетпроизойти как от отдельных частей электроустановок, неизолированных, с повреждениемили влажной изоляцией, так и через посторонние предметы, случайно оказавшиеся всоприкосновении с ними. Токи высокого напряжения могут поражать разрядом через воздухна расстоянии или через землю, например при падении на нее провода высоковольтнойсети.
Поражение молнией атмосферным электричеством может произойти при непосредственномразряде на человека, а также и на расстоянии через землю или через провода воздушнойэлектрической сети осветительной, телефонной и пр Наиболее опасным считаетсяпеременный ток частотой в 50 Гц, силой начиная с 0,1 А или 100 мА и напряжениемсвыше 250 В.Данные приведены в таблице.Примечания Данные соответствуют прохождению тока через телочеловека по пути рука рука или рука ноги. Пороговый фибрилляционный ток это наименьшее значениефибрилляционного тока, т.е. тока, вызывающего при прохождении через организм фибрилляциюсердца. Его значение при 50 Гц составляет 50-350 мА. При этом ток 67 мА вызываетфибрилляцию лишь у 1 человека из тысячи, 367 мА у 999 человек из тысячи и ток157 мА у 500 человек из тысячи, т.е. у 50 людей.
Значение Характер воздействия тока, мА Переменный ток 50 Гц Постоянный ток 0,6 1,6 Начало ощущения слабый зуд, пощипывание кожи под электродами Не ощущается 4 Ощущение тока распространяется и на запястье руки, слегка сводит руку Не ощущается 7 Болевые ощущения усиливаются во всей кисти руки, сопровождаются судорогами слабые боли ощущаются во всей руке, вплоть до предплечья.
Руки, как правило, можно оторвать от электродов Начало ощущения.
Впечатление нагрева кожи под электродом 10 Сильные боли и судороги во всей руке, включая предплечье. Руки трудно, но в большинстве случаев еще можно оторвать от электродов Усиление ощущения нагрева 15 Едва переносимые боли во всей руке. Во многих случаях руки невозможно оторвать от элек тродов.
С увеличением продол жительности протекание тока боли усиливаются Еще большее усиление ощущения нагрева как под электродами, так и в прилегающих областях кожи 25 Руки парализуются мгновенно, оторваться от электродов невозможно. Сильные боли, дыхание затруднено Еще большее усиление ощущения нагрева кожи, возникновение ощущения внутреннего нагрева.
Незначительные сокращения мышц рук 50 Очень сильная боль в руках и груди. Дыхание крайне затруд нено. При длительном токе может наступить паралич дыхания или ослабление деятельности сердца с потерей сознания Ощущение сильного нагрева, боли и судороги в руках. При отрыве рук от электродов возникают едва переносимые боли в результате судорожного сокращения мышц 80 Дыхание парализуется через несколько секунд, нарушается работа сердца. При длительном протекании тока может наступить фибрилляция сердца Ощущение очень сильного по верхностного и внутреннего нагрева, сильные боли во всей руке и в области груди.
За труднение дыхания.Руки не возможно оторвать от электро дов из-за сильных болей при нарушении контакта 100 Фибрилляция сердца через 2-3 с еще через несколько секунд паралич сердца Паралич дыхания при длитель ном протекании тока 300 То же действие за меньшее время Фибрилляция сердца через 2-3 с еще через несколько секунд паралич дыхания более 5000 Дыхание парализуется немедленно через доли секунды. Фибрилляция сердца, как правило, не наступает возможна временная остановка сердца в период протекания тока. При длительном протекании тока несколько секунд тяжелые ожоги, разру шения тканей Однако опасными и смертельными могутоказаться и значительно меньшие величины тока. С другой стороны, напряжение, измеряемоетысячами вольт, и токи силой в несколько ампер могут оказаться несмертельными.
Вопрособ истинных причинах такой парадоксальности остается еще неразрешенным, равно каки вопрос о первопричине и механизме смерти при электротравме и зависимости ее отпараметров тока. При этом большое значение имеет реактивность организма и психическоесостояние в момент поражения током.
Согласно проводимым в СССР мерам, для производственныхпомещений с повышенной опасностью например, сырые, жаркие, с металлическим поломи т.п. предусмотрено напряжение тока в 36 В.При электротравме развиваются отекина почве повышенной проницаемости сосудов, поражается мышца сердца миокард . Наиболеехарактерны разнообразные изменения в различных отделах нервной системы, свидетельствующиеи значительном раздражении и перевозбуждении ее. Из местных повреждений характерныомертвения кожи не только на местах входа и выхода тока,но и по его ходу. Особенность местной электротравмы заключается в безболезненностипри слабых степенях поражений знаки тока и невозможности при значительныхожогах немедленно определить границы погибших тканей.
Из симптомов электротравмыпреобладают сердечно-сосудистые расстройства иногда довольно стойкие , головныеболи, расстройства функций органов слуха и равновесия, повышение внутричерепногодавления, потеря памяти о происшествии, вызвавшем электротравму.Первая помощь, при электротравме заключаетсяв мерах спасания освобождения пострадавшего от прикосновения к проводнику тока ,в оживлении, борьбе с угрожающими жизни явлениями, в предупреждении осложнений.Для освобождения от действия тока необходимо выключить рубильник, вывернуть предохранительныепробки на щитке.
Если это невозможно, то спасающий должен освободить пострадавшегоиз-под действия тока, предварительно обеспечив свою безопасность надеть резиновыеили сухие шерстяные перчатки или обернуть руки сухой тканью, надеть галоши или встатьна сухую доску, оттянуть провод или пострадавшего сухой веревкой, деревянной палкойи т.д. Одновременно нужно вызвать врача скорую помощь .При потере сознания, но наличии признаковжизни применяются энергичные меры, возбуждающие деятельность сердца и дыхание искусственноедыхание, массаж сердца и т.п Однако отсутствие признаков жизни не дает правасчитать пострадавшего мертвым, т.к. при электротравме возможно состояние так называемой мнимой смерти , объясняющееся резким нарушением функций центральной нервнойсистемы без наличия каких-либо необратимых изменений.
Поэтому мероприятия по оживлениюорганизма должны проводиться длительно и непрерывно, до появления признаков жизниили действительных признаков смерти.
Совершенно недопустимо закапывать пострадавшегов землю или засыпать его землей этот прием основан исключительно на предрассудкеи может стоить жизни пострадавшему.
При такой помощи теряется время,необходимое для предотвращения смерти кроме того, когда у пострадавшего появляетсяестественное дыхание, ему, придавленному землей, не удается расправить грудную клетку,и он погибает.
Первая помощь и лечение при электрических ожогах в общем те же, чтои при ожогах термических.На рану в месте вхождения тока надо наложить сухую стерильнуюповязку, на обожженные места стрептоцидовую или пенициллиновую мазь и стерильнуюповязку, можно смазать их крепким темно-фиолетовым раствором марганцовокислогокалия.Если пострадавший находится в сознании,его надо уложить в постель, напоить сладким крепким горячим чаем или кофе и обеспечитьему полный покой.Поражение молнией дает картину, сходнуюс поражением электричеством, и требует аналогичных мер первой помощи и лечения.Профилактика электротравм заключаетсяв соблюдении установленных правил и мер техники безопасности при эксплуатации, монтажеи ремонте электроустановок.
В целях профилактики хронической электротравмы, могущейвозникнуть вследствие длительного пребывания в электрических полях, образующихсявблизи достаточно мощных генераторов высокой и ультравысокой частоты, применяютсяэкранирование генераторов, специальные защитные костюмы и систематическое медицинскоенаблюдение за работающими в этих условиях.
Поскольку дети особенно тяжело переносятэлектротравмы, необходимо принимать меры, чтобы они не имели доступа к электропроводами электроприборам.ЛИТЕРАТУРА 1. Долин П.А. Справочник по технике безопасности М. Энергоатомиздат, 1985. 824с.2. Основы безопасности жизнедеятельности I-XI классы.Программы для общеобразовательных учреждений.
М. Просвещение, 1994. 110с.3. Основы безопасности жизнедеятельности. Справочникшкольника В.П. Ситников. М. Филол. об-во Слово , 1997. 448с.4. Популярная медицинская энциклопедия М. Изд-во Советская энциклопедия , 1966. 1040с.