· 22 Июль 2010
· Раны в походе. Как правило, это небольшие раны — кто-то порезал руку при нарезании хлеба, у кого-то сорвался консервный нож при открывании консервов и т.п.
· Помощь в этом случае очень проста: необходимо дать немного стечь крови, чтобы вместе с ней удалить грязь, которая могла попасть в рану. Затем края раны обработать йодом или спиртом. Совсем небольшие раны можно смазать по всей поверхности изаклеить лейкопластырем или забинтовать узким стерильным бинтом. С такой травмой, как правило, можно продолжать поход. Глубокие раны у участников похода бывают крайне редко, в основном в результате неправильного обращения с топором. При глубокой ране выделяется много крови, и первое, что необходимо сделать, — как можно скорее остановить кровотечение. Обычно этого достигают наложением давящей повязки: кожу вокруг раны обрабатывают йодом или спиртом, на рану кладут стерильный перевязочный материал, вату и туго забинтовывают. Целесообразно после этого некоторое время держать поврежденную конечность поднятой вверх. Для венозного кровотечения этого бывает достаточно.
· Обычно этого достаточно и при кровотечении из мелких артерий. Но иногда принятых мер оказывается недостаточно. Тогда применяют жгут-закрутку. Берут какой-либо перетягивающий материал — платок, ремень, полотенце, завязывают его в петлю, накладывают выше раны по току крови и закручивают с помощью деревянной палочки, пока не прекратится пульс ниже места ранения. Концы палочки прибинтовывают к конечности, чтобы петля не ослабла. Жгут рекомендуется накладывать на бедро или плечо, даже если рана находится на голени или предплечье. При этом необходимо помнить, что держать жгут закрученным более 1,5 ч нельзя, иначе наступает омертвление всей конечности. В холодное время года этот срок сокращается до одного часа. При этом каждые 20 — 30 мин жгут ослабляют на несколько минут, а затем накладывают снова, несколько отступив от прежнего места. Чтобы не просрочить время применения жгута, необходимо зафиксировать время его наложения, лучше всего положить под жгут записку с указанием, в какое время был наложен жгут. Понятно, что при остановке кровотечения ранее упомянутых 1,5 ч жгут снимают.
· Следует иметь в виду, что жгутом легко повредить кожу и даже мышцы, поэтому его не накладывают на голое тело: между ним и кожей необходимо что-нибудь проложить, например полотенце или одежду пострадавшего и т.п.
· Жгут — очень эффективное средство, но не безопасное: в нервозной обстановке, нередко возникающей вокруг пострадавшего, легко забыть о записке, в которой указывается время наложения жгута. Поэтому специалисты рекомендуют, если есть возможность обойтись без жгута, использовать другие средства. Между тем, жгут, описываемый во многих справочниках и руководствах, прочно «сидит» в памяти туристов, и они готовы накладывать его в любом подходящем случае.
· При глубоком ранении туриста поход продолжаться не может, и все силы группы бросают на организацию транспортировки пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Если рана была широкой, то в этом случае полезно стянуть ее края лейкопластырем, чтобы она не открылась в дороге.
· В условиях похода, продолжающегося 3 — 4 дня и более, может случиться, что небольшие раны и потертости, не требовавшие обращения в медпункт, загноятся в результате попадания грязи. В этих случаях начинающий турист нередко стремится положить на поврежденное место синтомициновую эмульсию (или другую мазь) толстым слоем. Однако этого не следует делать, пока идет нагноение, такие мази неэффективны. Принимаемые меры должны быть направлены на извлечение из раны гноя.
· Для этого на загноившуюся рану накладывают марлю, пропитанную гипертоническим раствором. В походных условиях проще всего приготовить такой раствор, взяв 1 часть соли на 9 частей кипяченой воды. Марлю нужно менять ежедневно в течение 2 дней, т.е. до тех пор, пока рана не очистится. После этого положить синтомициновую (пенициллиновую, тетрациклиновую и т.п.) эмульсию, забинтовать и не менять повязки в течение 3 дней. Этих мер, как правило, оказывается достаточно. Однако, если нагноение сопровождается повышением температуры, появлением озноба, усилением боли, то дают тетрациклин и принимают меры для доставки заболевшего к врачу.