Центральная и периферическая нервная система


9. После перенесенной черепной травмы у больного отсутствует чувство обоняния и вкуса. Какие корковые центры конечного мозга пострадали?
A. Gyrus postcentralis.
B. Operculum frontale.
C. Gyrus temporalis superior.
D. Uncus.
E. Sul. calcarinus.

10. После операции у больного снижена чувствительность кожи передней и боковой поверхности шеи. Какой нерв обеспечивает чувствительность этого участка шеи?
A. N. transversus colli.
B. N. ореол is magnus.
C. Nn. supraclaviculares.
D. N. occipitalis minor.
E. N. phrenicus.

 

11. Во время рентгеноскопического исследования органов грудной полости у больного справа наблюдалась неподвижность диафрагмы. Какой нерв поврежден?
A. Шейная петля.
B. Правый блуждающий нерв.
C. Правый отдел симпатического ствола.
D. Правый диафрагмальный нерв.
E. Дополнительный нерв.

12. В результате травмы у больного повредился отводящий нерв. Какой из ниже перечисленных симптомов наблюдается?
A. Паралич боковой прямой мышцы глазного яблока.
B. Паралич медиальной прямой мышцы глазного яблока.
C. Устойчивое расширение зрачка.
D. Расстройство аккомодации.
E. Нарушения слезоотделения.

13. У больного с травмой головы хирург стоматолог обнаружил, что тромб, образовавшийся в сигмовидной пазухе, достиг яремного отверстия и перешел на луковицу внутренней яремной вены. У больного наблюдаются нарушение глотания, снижение частоты сердечных сокращений, судороги грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц, затрудненное дыхание. Хирург установил раздражение черепных нервов, которые лежат рядом с луковицей внутренней яремной вены. Какие это пары черепных нервов?
A. XII.
B. VII.
C. IX, X, XI.
D. III, IV, VI.
E. V.

14. Стоматолог при обследовании 23 летнего больного установил, что он не может выдвигать нижнюю губу вперед. Какой нерв поражен?
A. N. sublingualis.
B. N. mentalis.
C. N. buccalis.
D. N. infraorbitalis.
E. R. marginalis mandibulae.

15. У больного, 52 лет, внезапно появилась асимметрия лица. Вся пораженная половина лица неподвижна, носогубная складка сглажена, глазная щель расширена; глаз не закрывается, угол рта опущен. Поражением какого нерва вызван указанный синдром?
A. Тройничного.
B. Языкоглоточного.
C. Функции.
D. Дополнительного.
E. Подъязычного.

16. Больному, 60 лет, трудно формировать и продвигать пищевой комок, это нарушает процесс еды. При этом язык неподвижный, речь стала невозможной. Поражение какого нерва могло обусловить эти нарушения?
A. Подъязычного.
B. Дополнительного.
C. Языкоглоточного.
D. Тройничного.
E. Лицевого.

17. Больной, 28 лет, на производстве получил химический ожог лица, и жидкость попала в глаз. Больной потерял зрение. Какая структура глазного яблока поражена вследствие химического ожога?
A. Хрусталик.
B. Роговица.
C. Стекловидное тело.
D. Сетчатка.
E. Радужка.

18. У больного после перенесенного простудного заболевания наблюдается нарушение мимики. Он не может закрывать глаза, сморщивать брови, оскаливать зубы. Какой нерв поражен?
A. Тройничный.
B. Блуждающий.
C. Лицевой.
D. Языкоглоточный.
E. Подглазничный.


19. У больного нарушена моторная функция языка. С патологией какого нерва это связано?
A. Подъязычного.
B. Блуждающего.
C. Языкоглоточного.
D. Лицевого.
E. Дополнительного.

20. Больной попал в клинику с ранением в области шеи. При обследовании обнаружен поврежденный нерв, расположенный впереди передней лестничной мышцы. Какой нерв травмирован?
A. Диафрагмальный.
B. Блуждающий.
C. Языкоглоточный.
D. Подъязычный.
E. Шейный отдел симпатического ствола.

21. Вследствие инсульта у больного отсутствуют волевые движения мышц головы и шеи. Обследование головного мозга с помощью ЯМР показало, что гематома локализуется в колене внутренней капсулы. Какой проводящий путь поврежден?
A. Тг. thalamocorticalis.
B. Тг. corticospinal is.
C. Tr. corticothalamicus.
D. Tr. frontopontineus.
E. Tr. corticonuclearis

22. У больного наблюдается потеря общей чувствительности на отдельных участках тела справа. Какая из извилин больших полушарий головного мозга поражена?
А. Верхняя височная.
B. Постцентральная.
C. Средняя височная.
D. Нижняя височная.
E. Предцентральная.

23. В результате вывиха нижней челюсти у пациента наблюдается отсутствие ощущения вкуса передней части языка и слезотечение. Раздражением какого нерва это обусловлено?
A. Блуждающего.
B. Подъязычного.
C. Нижнечелюстного.
D. Лицевого.
E. Барабанного.

24. В клинику обратился мужчина, 45 лет, с жалобами на потерю чувствительности в области задней трети языка. Функция какой пары черепных нервов нарушена?
A. IX.
B. X.
C. VIII.
D. V.
E. XII.

25. У больного - фронтит. Из анамнеза известно, что у него было воспаление верхнечелюстной пазухи. Через какой отдел носовой полости могла попасть инфекция в лобовую пазуху?
A. Из среднего носового хода.
B. Из верхнего носового хода.
C. Из нижнего носового хода.
D. Из преддверия носа.
E. Из клиновидно-решетчатого углубления (кармана).

26. Женщине, 58 лет, проведено полное удаление матки с придатками, после чего выделение мочи прекратилось. При цистоскопии: пузырь мочи не
содержит, из отверстия мочеточников моча не поступает. Какой отдел мочевыделительной системы было повреждено?
A. Ren.
B. Pelvis renalis.
C. Urethra.
D. Vesica urinaria.
E. Ureter.

27. К врачу обратился пациент с жалобами на повышенную болевую чувствительность кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Пальпация позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы болезненная. Раздражение какого нерва может дать такую клиническую картину?
А. N. auricularis magnus.
B.N. transversus colli.
C. N. occipitalis minor.
D. Nn. supraclaviculares.
E. N. vagus.

28. У больного с аневризмой правой подключичной артерии наблюдается осиплость голоса. С раздражением какого нерва это может быть связано?
A. N. laryngeus recurrens dexter.
B. N. laryngeus superior dexter.
C. N. laryngeus recurrens sinister.
D. N.laryngeus superior sinister.
E. N.laryngeus inferior sinister.

29. При осмотре травмированного в дорожном происшествии врач установил поражения внешней стенки глазницы. Потерпевший потерял возможность отвода глазного яблока на травмированной стороне. Какой нерв мог быть поражен в этом случае?
А. N. trochlearis.
B. N. abducens.
C. N. oculomotorius.
D.N. ophthalmicus.
Е. N. infraorbitalis.

30. После перенесенного воспалительного заболевания у больного наблюдается неполное отведение глазного яблока в латеральную сторону. Какой нерв у больного поврежден?
A. Отводящий.
B. Глазодвигательный.
C. Блочный.
D. Зрительный.
E. Лицевой.

31. У больного выявлено повреждение стенки барабанной полости с распространением гноя к задней черепной ямке. Какая из стенок разрушена?
A. Paries jugularis.
B. Paries membranaceus.
C. Paries labyrinthicus.
D. Paries tegmentalis.
E. Paries mastoideus.

32. При обследовании больного выявлены опущение верхнего века, расходящееся косоглазие, расширенный зрачок, ограничения подвижности глазного яблока. Какой нерв поврежден?
A. Блочный.
B. Глазной.
C. Глазодвигательный.
D. Отводящий.
E. Зрительный.

33. В больницу обратилась больная К., 38 лет, с жалобами на потерю болевой и температурной чувствительности передних 2/3 языка после перенесенного острого респираторного вирусного заболевания. Укажите, какая из ветвей какого нерва при этом была поражена?
A. Языковый нерв нижнечелюстного нерва тройничного нерва.
B. Языковые ветви языкоглоточного нерва.
C. Языковые ветви подъязычного нерва.
D. Барабанная струна лицевого нерва.
E. Верхний гортанный нерв блуждающего нерва.

 

34. К врачу-невропатологу обратилась больная Л., 52 лет, с жалобами на потерю чувствительности кожи правой половины лица в области нижнего века, спинки носа и верхней губы. Укажите, какая ветвь какого нерва при этом повреждена?
A. Верхнечелюстной нерв тройничного нерва.
B. Большой каменистый нерв лицевого нерва.
C. Глазной нерв тройничного нерва.
D. Нижнечелюстного нерв тройничного нерва.
E. Барабанная струна лицевого нерва.

35. Какой нерв поражен, если у больного правая носогубная складка разглажена, расширена правая глазничная щель (ее не удается закрыть во время прищуривания, потому что веки не смыкаются), возникают трудности речи и приема пищи?
A. N. vagus dexter.
B. N. abducers dexter.
C. N. glossopharyngeus sinister.
D. N. facialis dexter.
E.N. trigeminus dexter.

36. В результате травмы у больного наблюдается различный диаметр зрачков (анизокория). Деятельность какой мышцы блокирована?
A. Musculus ciliaris.
B. Musculus sphincter pupillae.
C. Musculus rectus lateralis.
D. Musculus rectus superior.
E. Musculus rectus inferior.

37. У женщины, 30 лет, развился неврит лицевого нерва, который привел к параличу мимических мышц и ухудшению слуха. Ухудшение слуха было следствием паралича:
A. Носовой мышцы.
B. Передней ушной мышцы.
C. Верхней ушной мышцы.
D. Задней ушной мышцы.
E. Стременной мышцы.

38. Больной обратился с жалобами на нарушение зрения, что сопровождается опущением века, невозможностью повернуть глаз вверх и к середине. Объективно: глаз отведен наружу, зрачок расширен и не реагирует на свет, больной не видит близко. Какой нерв поврежден?
A. Глазодвигательный.
B. Блочный.
C. Отводящий.
D. Зрительный.
E. Тройничный.

39. У больного, 12 лет, воспалительный процесс во внутреннем ухе послужил причиной поражения оболочек мозга. Врач предположил, что процесс распространился через соединение между подпаутинным пространством головного мозга и перелимфатическим пространством внутреннего уха. Через какое анатомическое образование распространилось воспаление?
A. Fossa subarcuata.
B. Aqueductus vestibuli.
C. Hiatus canalis n. petrosi majoris.
D. Hiatus canalis n. petrosi minor is.
E. Fissura petrosquamosa.

40. У мужчины, 40 лет, вследствие удара по голове нарушился слух и возник парез мимических мышц. Врач поставил ему диагноз: гематома мостомозжечкового угла. Какие нервы при этом повреждены?
A. VIII, IX пары черепных нервов.
B. V, VI пары черепных нервов.
C. VII, VIII пары черепных нервов.
D. IX, X пары черепных нервов.
E. XI, XII пары черепных нервов.

41. У прооперированного мужчины, 36 лет, наблюдались судорожные сокращения диафрагмы. Блокаду какого нерва необходимо сделать, чтобы устранить это осложнение?
А. N. frenicus.
B. N. vagus.
C. N. splanchnicus major.
D. N. accessorius.
E. Tr. sympathicus.

42. После ранения мягких тканей ротовой полости больной потерял вкусовую чувствительность задней трети языка. Какой нерв поражен?
А. N. lingualis.
B. N. facialis.
C. N. hypoglossus.
D. N. glossopharyngeus.
E. Chorda tympani.

43. У больного наблюдается слезотечение, повышенное слюноотделение. Это состояние в сочетании с другими симптомами расценивается как раздражение волокон одного из черепных нервов. Какого именно нерва и каких его волокон?
A. Соматических двигательных волокон глазодвигательного нерва.
B. Парасимпатических волокон глазодвигательного нерва.
C. Парасимпатических волокон лицевого нерва.
D. Парасимпатических волокон блуждающего нерва.
E. Соматических двигательных волокон лицевого нерва.

44. Больной после нарушения кровоснабжения головного мозга потерял способность к написанию букв и цифр. В какой доле мозга возникла патология?
A. Lobus frontalis.
B. Lobus occipitalis.
C. Lobus temporalis.
D. Lobus parietalis.
E. Insula.

45. Больной, 63 лет, обратился к невропатологу с жалобой на то, что в течение 3 мес не может выполнять столярные работы, которые требуют точности, поскольку правая рука делает много нецеленаправленных движений. При исследовании выявлено, что у больного повреждена:
A. Gyrus supramarginalis.
B. Gyrus precentralis.
C. Gyrus postcentral is.
D. Gyrus temporalis superior.
E. Gyrus angularis.

46. Больной, 45 лет, перенес тяжелое нарушение мозгового кровообращения. После стабилизации общего состояния наблюдается потеря возможности четко произносить слова. Поражение какого участка коры головного мозга повлекло расстройства со стороны речедвигательного центра?
A. Gyrus angularis.
B. Gyrus precentralis.
C. Gyrus supramarginalis.
D. Gyrus frontalis inferior.
E. Gurus temporalis superior.

47. У больного наблюдается боль и чувство онемения в слизистой оболочке десен верхней челюсти. Какие из нервов могут быть повреждены?
A. Nn. alveolares superiores (n. maxillaris).
B. N. alveolaris inferior.
C. N. buccalis.
D. N. lingualis.
E. N. facialis.

48. После кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт) больной с большим усилием стал произносить слова, то есть возникла моторная афазия. Какая извилина мозга при этом повреждена?
A. Средняя лобовая.
B. Верхняя лобовая.
C. Нижняя лобовая.
D. Верхняя височная.
E. Нижняя височная.

49. Вследствие роста опухоли в полость третьего желудочка головного мозга у пациента развились вегетативные расстройства в виде нарушения сна, терморегуляции, всех видов обмена, несахарный диабет. Раздражение ядер какого участка головного мозга обусловило эти симптомы?
A. Продолговатого мозга.
B. Ножек мозга.
C. Покрышка среднего мозга.
D. Гипоталамуса.
E. Моста.

50. У потерпевшего есть травма мягких тканей и теменных костей в области стреловидного шва, которая сопровождается сильным кровотечением. Какое из анатомических образований вероятно повреждено?
A. Sinus sagittalis superior.
B. Sinus transversus.
C. Sinus petrosus superior.
D. Sinus rectus.
E. Sinus sagittalis inferior.

51. В результате травмы у больного наблюдается расширение диаметра зрачков и нарушение зрачкового рефлекса. Деятельность какой мышцы блокирована?
A. Musculus ciliaris.
B. Musculus sphincter pupillae.
C. Musculus dilatator pupillae.
D. Musculus rectus superior.
E. Musculus rectus inferior.

52. У больного нарушилось функционирование жевательных мышц. Какой нерв поврежден?
A. Щечный.
B. Язычный.
C. Ушно-височный.
D. Нижнечелюстной.
E. Верхнечелюстной.

53. У больного наблюдаются ухудшения чувства вкуса в передних 2/3 языка. Функция какого нерва нарушена?
A. Язычного.
B. Барабанной струны.
C. Нижнего ячеистого.
D. Большого каменистого.
E. Малого каменистого.

54. У больного отсутствует чувствительность в переднем треугольнике шее. Который нерв из шейного сплетения повреждено?
А. Поперечный шейный.
B. Большой ушной.
C. Малый затылочный.
D. Надключичный.
E. Шейная петля.

55. Больной, 82 лет, жалуется на потерю вкусовой чувствительности. Которая часть коры большого мозга повреждена?
A. Крючок и нижний участок постцентральной извилины.
B. Крючок и гиппокамп (морской конек).
C. Нижняя лобная извилина и подмозолистое поле.
D. Угловая извилина и извилина морского конька.
E. Подмозолистое поле и поясная извилина.

56. У больного после простудного заболевания нарушилось слезоотделения. Какой вегетативный узел при этом пострадал?
А. Ресничный.
B. Ушной.
C. Крыловиднонебный.
D. Поднижнечелюстной.
E. Подъязычный.

57. У больного аденома гипофиза, вызвавшая повреждение зрительного тракта. Какая часть промежуточного мозга повреждена?
A. Таламус.
B. Метаталамус.
C. Гипоталамус.
D. Эпиталамус.
Е. Средний мозг.

58. У больного наблюдается асимметрия лица, особенно при попытках реализовать активное сокращение мышц лица. О повреждении какого нерва должен думать врач?
A. Подъязычного.
B. Тройничного, 1-й ветки.
C. Тройничного, 2-й ветки.
D. Тройничного, 3-й ветки.
E. Лицевого (его двигательной части).

59. Больной жалуется на нарушение чувствительности кожи медиальных частей тыльной и ладонной поверхностей кисти. Какой из нервов поврежден?
A. N. radialis.
B. N. ulnaris.
C. N. medianus.
D. N. musculocutaneus.
E. N. cutaneus antebrachii medialis.

60. У больного при выдвижении языка наблюдается отклонение его верхушки влево. Двигательная иннервация какого черепного нерва нарушена в этом случае?
А. N. vagus dexter.
B. N. glossopharyngeus dexter.
C. N. hypoglossus dexter.
D. N. trigeminus sinister.
E. N. facialis sinister.

61. У больного - воспаление среднего уха (отит). При этом он жалуется на нарушение восприятия вкуса в передней части языка. Какой из нервов пострадал?
A. N. vagus.
B. N. trigeminus.
C. N. vestibulocochlear.
D. N. facialis.
E. N. glossopharyngeus.

62. Больному, 60 лет, трудно формировать пищевой комок и глотать. При этом язык неподвижный, речь невозможна. Какой нерв поврежден?
A. VII.
B. V.
C. IX.
D. XI.
E. XII.

63. У больного - гиперестезия кожи медиальной поверхности плеча. С патологией какого нерва это связано?
A. Медиального кожного нерва плеча.
B. Срединного.
C. Локтевого.
D. Лучевого.
E. Подмышечного.