(кратки методические указания к работе на практическом занятии)
Преподаватель проверяет присутствие студентов на занятии, их медицинскую форму, и наличие у них альбомов для самоподготовки. Назначает очередного студента. Ассистент выясняет те трудности с которыми встретились студенты при подготовке к занятию и причины неподготовленности. Проверка зебезпеченисть занятия наглядными пособиями и инструментарием, подготовленность рабочих мест согласно технике безопасности. Преподаватель объявляет тему занятия учебную цель и излагает план его проведения. Затем проводит разбор учебных вопросов путем активного опроса студентов, которым, в итоге, должны быть охвачены все студенты. Дополняя ответы студентов, преподаватель должен ориентироваться на объем знаний, которые студенты получили при самостоятельном изучении соответствующего материала учебников, во время прослушивания лекций и оформление альбома-зощита по данной теме.
При рассмотрении вопрос об особенностях препарирования опорных зубов под штампованные металлические коронки при изготовлении мостовидных протезов, в отличие от отдельных коронок, следует отметить, что основным отличием является создание параллельности их стенок. Для этого часто необходимо снятия большего слоя твердых тканей зуба в связи с парлельнистю опорных зубов. Рекомендуют это делать во время первого посещения; считается болевая чувствительность значительно повышается, если это делать во время следующих посещений. При препарировании зубов под золотые коронки снимают чуть больше слой тканей с жевательной поверхности с учетом слоя припоя, заполняющий внутреннюю поверхность коронок для увеличения ее прочности. Для изготовления опорных коронок получать оттиски необходимо современными, видтискнимы материалам силиконовыми, полисилоксановимы, по методике двухслойного оттиска. Получение их гипсом можно считать анахронизмом. При изготовлении опорных коронок во всех случаях следует снимать оттиск со всего зубного ряда челюсти, протезуеться (основной) и вспомогательный - с противоположной челюсти.
Если после получения моделей верхней и нижней челюстей Немо возможности сопоставить модели в состоянии центральной окклюзии, то ее надо определить с помощью восковых базисов с восковыми валиками, гипсом или эластичными видтискнимы материалами предназначенными для этого.
Изготовление коронок без определения центральной окклюзии в тех случаях, когда показан этот клинический этап, является серьезная ошибка врача.
Клинические этапы изготовления мостовидных протезов с фасетками отличается от таких с литой промежуточной частью, тем что на этапе проверки мостовидного протеза проверяют надежность фиксаторов для будущей пластмассы и подбирают, с помощью расцветки цвет пластмассы. При окончательной проверке протеза контролируют наличие просвета между слизистой и фасетками и их расположение.
После разбора теоретического материала занятия по учебным вопросом, преподаватель выясняет усвоения студентами теоретических основ практических навыков по препарированию зубов, получению двухслойных оттисков, оценке качества препарирования.
Убедившись в усвоении студентами теоретического материала и разобрав ошибки допушени в ответах, преподаватель оценивает знания студентов и объявляет им оценки. Затем переходит к следующему разделу занятия.
Преподаватель проводит клинический разбор тематического больного. Он обращает внимание студентов на технику безопасности и организацию рабочего места. Демонстрирует студентам методику препарирования зубов под коронки для мостовидного протеза.
Студенты ведут самостоятельный прием больных на этапах изготовления несъемных протезов при консультативной помощи преподавателя препарируют зубы под коронки, снимают оттиски, заполняют медицинскую документацию.
В случае отсутствия тематического больного студенты отрабатывают методику препарирования зубов на фантомах и получают оттиски друг у друга. Контроль результатов усвоения темы может проводиться путем решения проблемно-ситуационных задач.
После окончания приема больных, преподаватель проверяет правильность заполнения медицинской документации, обращает внимание на допущенные ошибки при самостоятельном приема больных. Оценивает работу каждого студента, разбирает непонятные вопросы, дает домашнее задание.
Преподаватель называет тему следующего занятия и вопросы для повторения. Очередной студент приводит в порядок рабочие места, сдает инструментарий, относит наглядные пособия в учебную комнату.