а/ основная:
1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. и др. Ортопедическая стоматология. СГМА, 2000. – 576 с.
2. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. Учебник СПб 1997. - 124-127.
3. Ортопедическая стоматология: Учебник /Е.И. Гаврилов, А.С. Щербаков. М.: Медицина, 1984. - с. 134-140.
4. Криштаб С.И. Ортопедическая стоматология К., 1986, с. 143-149.
5. Ортопедическая стоматология под ред. Копейкина В.Н., М., 1988, с. 151-158.
6. Стоматология: Руководство к практическим занятиям. Боровский Е.В., Копейкин В.Н., Колесов А.А., Шагородский А.Г. М., 1987, с. 332-336.
7. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. М., 1983, с. 156-167.
б/ дополнительная:
Руководство по ортопедической стоматологии. Под ред. Копейкина. - М.: Медицина,
1993, с. 179-186.
Е.Н.Жулев. Несъемные протезы. Теория, клиника и лабораторная техника. Н.Новгород.
1995, с. 276-288.
Руководство по ортопедической стоматологии. Под ред. А.И. Евдокимова М.:
Медицина, 1974.- С. 49-50, 124-126.
Погодин В.С., Пономарева В.А. - Руководство для зубных техников. М.: Медицина.
1983 - с. 79-86.
Штифтовым зубом называют несъемный протез, который полностью замещает коронку естественного зуба и укрепляется в канале его корня при помощи штифта.
Метод протезирования штифтовыми зубами имеет большую историю и в то же время отвечает самым современным требованиям, предъявляемым к зубным протезам: восстанавливает анатомическую целостность зубного ряда, восстанавливает функцию речи и жевания, и отвечает высоким эстетическим требованиям современности.
Существует много различных конструкций штифтовых зубов, но все они обязательно имеют штифт, входящий в корневой канал и искусственную коронку. Штифтовыми зубами восстанавливают однокорневые и реже многокорневые зубы.
ВИДЫ ШТИФТОВЫХ ЗУБОВ.
Штифтовые зубы различаются в зависимости от их назначения, конструкции, метода изготовления материала из которого они изготовлены.
Штифтовые зубы могут быть восстановительными, т.е. замещать коронки разрушенных зубов, и опорными, т.е. служить опорой для укрепления других конструкций несъемных протезов и одновременно выполнять две эти функции. По конструкции штифтовые зубы бывают монолитные и составные, по методу изготовления - литые и паяные, по материалу - металлические и облицованные. В составных штифтовых зубах облицованных фарфоровой фасеткой соединение металла с фарфором достигается посредством крампонов.
По конструкции и методу крепления в корне Ильина-Маркосян разделяет все виды штифтовых зубов на 3 основных типа: 1. Упрощенные 2. С вкладкой 3. С наружным кольцом
1. К упрощенным штифтовым зубам относятся:
а/ коронки Логана, Девиса, Ширакой, Паршину;
б/ штифтовый зуб монолитный из металла;
в/ штифтовый зуб с монолитной коронкой из пластмассы (Ильина-Маркосян);
г/ штифтовый зуб с наружным кольцом по Паршину;
д/ коронка с облицовкой и штифтом по Ахмедову.
2. Штифтовые зубы с вкладкой отличаются от упрощенной тем, что у входа в канал корня препарируется в виде кубической формы полость со стенками 3-4 мм, в которой затем укрепляется штифт со вкладкой:
а/ штифтовый зуб по Ильиной-Маркосян имеет вкладку кубической формы, которая предохраняет протез от вращения, защищает канал корня от проникновения в него слюны и обеспечивает амортизации боковых толчков, наиболее вредных для корня.
б/ Цитрин предлагает препарировать полость для вкладки в виде встречных треугольников.
3. Штифтовый зуб с наружным кольцом.
Коронка Ричмонда предложена в целях укрепления наддесневой части корня и полной изоляции канала, культю корня покрывают штампованным или паяным колпачком. Колпачок погружают под десневой край на 0,5 мм. В канал корня, через отверстие в колпачке вводят штифт, который соединяется с колпачком. На этой основе изготовляют коронку из фарфора, металла, пластмассы или комбинированную.
Показанием к применению штифтовых зубов является полное отсутствие коронок передних верхних зубов и первых премоляров; несколько труднее восстановить штифтовыми зубами отсутствующие резцы нижней челюсти, которые имеют узкие, сплющенные с боков корни и узкие каналы. Штифтовые зубы применяются также для замещения зубов по эстетическим показаниям; зуб обязательно должен быть депульпирован.