Демографическая ситуация
В комплексе критериев, отражающих состояние здоровья населения, медико-демографические показатели занимают особое место. Они достоверно характеризуют общий уровень здоровья и благополучия в обществе.
Демографическая ситуация в Пензенской области, как и в целом по Российской Федерации, по-прежнему остается сложной. По предварительным данным, численность населения области на 01.01.2010 г. составила 1373,2 тыс. человек, что на 6,6 тыс. человек меньше, чем в 2009 году.
В демографической ситуации 2009 года наблюдались положительные тенденции: увеличилось число родившихся, и снизилась смертность населения. За 2009 год, по сравнению с 2008 годом, число родившихся увеличилось на 69 человек или на 0,5%, а число умерших уменьшилось на 695 человек или на 3,1%. Число детей, умерших в возрасте до 1 года, уменьшилось на 21,6%. Естественная убыль населения снизилась на 9,1%.
Таблица 1.1
Показатели естественного движения населения Пензенской области (на 1000 населения)
| Год | Общие коэффициенты | |||
| Рождаемость | Смертность | Младенческая смертность | Естественный прирост (убыль) | |
| 1998 | 7,5 | 14,6 | 14,4 | -7,1 |
| 1999 | 7,2 | 16,2 | 15,5 | -9,0 |
| 2000 | 7,3 | 16,6 | 12,1 | -9,3 |
| 2001 | 7,3 | 16,3 | 15,4 | -9,0 |
| 2002 | 7,8 | 17,1 | 14,2 | -9,3 |
| 2003 | 8,4 | 17,9 | 15,1 | -9,5 |
| 2004 | 8,6 | 18,0 | 12,7 | -9,4 |
| 2005 | 8,4 | 18,2 | 12,2 | -9,8 |
| 2006 | 8,6 | 17,1 | 10,6 | -8,5 |
| 2007 | 9,6 | 16,1 | 10,4 | -6,4 |
| 2008 | 10,2 | 16,3 | 8,1 | -6,1 |
| 2009 | 10,3 | 15,8 | 6,1 | -5,5 |
*Данные 2009 года предварительные
Начавшийся в 1991 году в Пензенской области процесс депопуляции населения, как и в целом по Российской Федерации, сохраняется. С 2000 года численность населения области сократилась на 118,6 тыс. человек.
На протяжении последнего десятилетия уровень смертности населения Пензенской области стабильно превышает среднероссийский уровень в 1,11 раза, уровень рождаемости стабильно ниже среднероссийского в 1,2 раза.
Рис. 1.1 Показатели естественного движения населения Российской Федерации и Пензенской области (на 1000 населения)
Таблица 1.2
Показатели естественного движения населения
Пензенской области и Российской Федерации (на 1000 населения)
| Показатели | 2002г. | 2003г. | 2004г. | 2005г. | 2006г. | 2007г. | 2008г. | 2009г. | |
| Рождаемость | РФ | 9,8 | 10,2 | 10,4 | 10,2 | 10,4 | 11,3 | 12,0 | 12,4 |
| Пензенская область | 7,8 | 8,4 | 8,6 | 8,4 | 8,6 | 9,7 | 10,2 | 10,3 | |
| Смертность | РФ | 16,3 | 16,4 | 16,0 | 16,1 | 15,2 | 14,6 | 14,6 | 14,2 |
| Пензенская область | 17,1 | 17,9 | 18,0 | 18,2 | 17,1 | 16,1 | 16,3 | 15,8 | |
| Младенческая смертность | РФ | 13,3 | 12,4 | 11,6 | 11,0 | 10,2 | 9,4 | 8,0 | 8,5 |
| Пензенская область | 14,2 | 15,1 | 12,7 | 12,3 | 10,6 | 10,4 | 8,1 | 6,1 | |
| Естественная убыль | РФ | -6,5 | -6,2 | -5,6 | -5,9 | -4,8 | -3,3 | -4,4 | -1,8 |
| Пензенская область | -9,3 | -9,5 | -9,4 | -9,8 | -8,5 | -6,4 | -6,1 | -5,5 |
*Данные 2009 года предварительные
В структуре общей смертности населения, по причинам смерти ведущее место в 2009 году, также как и в 2008 году, занимают болезни системы кровообращения – 63%, новообразования занимают второе место – 13%, смертность от несчастных случаев, отравлений и травм переместилась на третье место – 11%.
Таблица 1.3
Смертность населения Пензенской области от отдельных причин смерти
(на 100 000 населения)
| 2004г. | 2005г. | 2006г. | 2007г. | 2008г. | 2009г. | |
| Всего умерших | 1798,8 | 1822,2 | 1722,6 | 1612,6 | 1629,2 | 1591,3 |
| от болезней системы кровообращения | 1134,0 | 1148,1 | 1103,3 | 1035,1 | 1040,7 | 1018,1 |
| от новообразований | 207,6 | 206,7 | 205,7 | 206,6 | 211,7 | 211,8 |
| от несчастных случаев, отравлений и травм | 257,4 | 249,0 | 210,4 | 191,3 | 180,8 | 167,1 |
| от болезней органов дыхания | 64,9 | 72,8 | 60,4 | 54,3 | 59,1 | 59,4 |
| от инфекционных и паразитарных болезней | 16,7 | 18,7 | 15,4 | 14,3 | 16,7 | 14,8 |
| от болезней органов пищеварения | 48,2 | 52,3 | 55,7 | 52,7 | 59,4 | 59,3 |
*Данные 2009 года предварительные
Рис.1.2 Структура смертности населения Пензенской области от отдельных причин смерти
в 2009 году, на 100 тыс. населения.
Положительным моментом является снижение показателя младенческой смертности на 24,7%, показатель с 8,1 на 1000 родившихся живыми в 2008 году, снизился до 6,1 в 2009 году (по предварительным данным).
Основными в структуре смертности детей в возрасте до 1 года остаются причины, тесно связанные со здоровьем матери. Это - смертность от некоторых причин перинатальной смерти – 28,1 на 10000 родившихся (46%), врожденные аномалии – 20,4 на 10000 родившихся, (33%),. На третьем месте – смертность от несчастных случаев, отравлений и травм – 3,5 на 10000 родившихся (6%).
Таблица 1.4
Смертность детей в возрасте до 1 года в Пензенской области
от отдельных причин смерти (на 10 000 родившихся)
| 2003г. | 2004г. | 2005г. | 2006г. | 2007г. | 2008г. | 2009г. | |
| Всего умерших до 1 года | 151,3 | 127,5 | 121,9 | 106,0 | 103,5 | 80,7 | 61,2 |
| от инфекционных и паразитарных болезней | 4,1 | 1,6 | 9,2 | 0,8 | 2,3 | 2,9 | 2,8 |
| от болезней органов дыхания | 1,7 | 1,6 | 3,4 | 3,3 | 3,8 | 0,0 | 2,1 |
| от врожденных аномалий | 47,2 | 40,9 | 35,3 | 32,3 | 25,5 | 23,8 | 20,4 |
| от некоторых причин перинатальной смерти | 83,6 | 71,9 | 59,7 | 56,3 | 54,8 | 42,5 | 28,1 |
| от несчастных случаев, отравлений и травм | 7,5 | 6,5 | 5,9 | 6,6 | 8,3 | 5,8 | 3,5 |
| от прочих причин | 7,4 | 5,0 | 7,4 | 6,7 | 8,8 | 5,7 | 4,2 |
Рис. 1.3Структура смертности детей в возрасте до 1 года в Пензенской области
от отдельных причин смерти в 2009 году, на 10000 родившихся.
1.2. Соматическая заболеваемость населения области
В Пензенской области в 2009 году сохранялся высокий уровень суммарной заболеваемости всего населения, установленной впервые.
Анализ суммарной заболеваемости населения (дети, подростки, взрослые) показал, что в 2009 году, по сравнению с 2008 годом, наблюдалось повышение уровня заболеваемости на 0,3%.
Рис.1.4 Динамика суммарной заболеваемости всего населения Пензенской области
за 1996-2009 гг. и прогноз на 2010 год.
По рассчитанному прогнозу на 2010 год ожидается стабилизация уровня первичной суммарной заболеваемости населения области.
В структуре заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания (40,0%), второе - травмы и отравления (9,5%), третье – болезни кожи и подкожной клетчатки (6,3%).
Четкая тенденция к росту на протяжении 10-летнего периода отмечается по ряду нозологических форм: болезни эндокринной системы, болезни костно-мышечной системы, психические расстройства, болезни системы кровообращения.
В отчетном году произошло увеличение в следующих классах болезней:
- болезни органов дыхания на 7,8%,
- болезни крови и кроветворных органов на 4,6%,
- болезни глаза и его придаточного аппарата на 3,7%,
- болезни костно-мышечной и соединительной ткани на 3,1%,
- психические расстройства на 2,1%,
- болезни системы кровообращения на 1,8%,
- болезни нервной системы на 1,5%,
Таблица 1.5
Суммарная заболеваемость населения Пензенской области
| 2002г. | 2003г. | 2004г. | 2005г. | 2006г. | 2007г. | 2008г. | 2009г. | |
| Заболеваемость | 817,1 | 820,6 | 848,2 | 850,5 | 840,4 | 817,4 | 792,2 | 794,7 |
| Абсолютный прирост | 48,4 | 3,5 | 27,6 | 2,3 | -10,1 | -23,0 | -25,2 | 2,5 |
| Темп роста | 106,3% | 100,4% | 103,4% | 100,3% | 98,8% | 97,3% | 96,9% | 100,3% |
| Темп прироста | 6,3% | 0,4% | 3,4% | 0,3% | -1,2% | -2,7% | -3,1% | 0,3% |
| Показатель наглядности | 106,3% | 106,8% | 110,3% | 110,6% | 109,3% | 106,3% | 103,1% | 103,4% |
Самыми неблагополучными территориями в 2009 году по уровню суммарной заболеваемости населения при ранжировании по среднеобластному показателю являются следующие и районы области: Неверкинский, Наровчатский, Бессоновский, Никольский, Городищенский. (рис.1.5).
Рис.1.5 Соматическая заболеваемость, установленная впервые. Все население, 2009г.,
Пензенская область.
1.2.1.Особенности заболеваемости детей
Уровень первичной детскойзаболеваемости в Пензенской области в 2009 году характеризовался как высокий и составил 1842,8 на 1000 детей в возрасте от 0 до 14 лет, что на 1,7% больше 2008 года.
В 2009 году, по прогнозу подразделения СГМ, рассчитанному в MS Excel, ожидался рост уровня заболеваемости детей.
Рис.1.6 Динамика заболеваемости детского населения (0-14 лет)
за 1996-2009 гг. и прогноз на 2010 год.
Ведущее место в структуре детской заболеваемости занимают болезни органов дыхания, которые составляют 61%. Второе место принадлежит травмам и отравлениям – 5,1%. Третье месте занимают болезни органов пищеварения – 5,0% (рис.1.7).
Таблица 1.6
Заболеваемость детского населения Пензенской области
| 2002г. | 2003г. | 2004г. | 2005г. | 2006г. | 2007г. | 2008г. | 2009г. | |
| Заболеваемость | 1546,4 | 1583,1 | 1638,7 | 1737,0 | 1755,6 | 1792,9 | 1812,2 | 1842,8 |
| Абсолютный прирост | 129,8 | 36,7 | 55,6 | 98,3 | 18,6 | 37,3 | 19,3 | 30,6 |
| Темп роста | 109,2% | 102,4% | 103,5% | 106,0% | 101,1% | 102,1% | 101,1% | 101,7% |
| Темп прироста | 9,2% | 2,4% | 3,5% | 6,0% | 1,1% | 2,1% | 1,1% | 1,7% |
| Показатель наглядности | 109,2% | 111,8% | 115,7% | 122,6% | 123,9% | 126,6% | 127,9 | 130,1% |
Рис.1.7 Структура детской заболеваемости в Пензенской области в 2009 г.
По сравнению с предыдущим годом, в 2009 году у детей произошло увеличение показателей заболеваемости в 8 классах болезней из 17 анализируемых:
- новообразования на 15,6%;
-психические расстройства на 10,8%;
- болезни нервной системы на 11,5%,
- болезни костно-мышечной системы на 8,0%,
- болезни глаза и его придаточного аппарата на 6,0%,
- болезни крови и кроветворных органов на 5,4%;
- болезни органов дыхания на 4,8%;
- болезни эндокринной системы на 2,2%.
К самым неблагополучным районам по уровню детской заболеваемости 2009 года отнесены следующие города и районы области: г. Пенза, Пензенский, Никольский, Тамалинский районы (рис.1.8).
Рис.1.8 Соматическая заболеваемость детей Пензенской области, установленная
впервые в 2009 году.
Уровень первичной детской заболеваемости в области имеет выраженную тенденцию к росту на протяжении последнего десятилетия. Обращает на себя внимание стабильное увеличение уровня заболеваемости по следующим классам болезней: новообразования, болезни эндокринной системы, болезни уха и сосцевидного отростка, болезни органов дыхания, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы, мочеполовой системы, врожденные аномалии. По прогнозу подразделения СГМ, в 2010 году ожидается рост уровня детской заболеваемости области.