Общая характеристика заболеваемости ОКИ

 

В течение последних лет на территории Пензенской области ежегодно регистрируется более 5 тыс. случаев заболевания острыми кишечными инфекциями.

Показатель заболеваемости находится в интервале от 352,4 (2005 год) до 408,9 (2008 год) на 100 тыс. населения. В 2009 году в Пензенской области зарегистрировано 5449 случаев заболевания острыми кишечными инфекциями, показатель заболеваемости составил 394,9 на 100 тыс. населения.

По отдельным нозологическим формам (сальмонеллез, шигеллез) уровень заболеваемости превысил средние показатели по Российской Федерации (таблица 3.2.).

 

Рис. 3.3.Нозологическая структура заболеваемости ОКИ в Пензенской области в 2009 году.

 

В структуре заболеваемости острыми кишечными инфекциями, по-прежнему, преобладают острые кишечные инфекции неустановленной этиологии (рисунок 3, таблица 3.3.).

На их долю в 2009 году приходится 53,9% (2008 г. - 55,5%). Гастроэнтериты установленной этиологии в общей структуре ОКИ составили 31,6% (2008 г. - 28,6%), шигеллез - 4,8% (2008 г. - 5,9%). Удельный вес сальмонеллеза – 9,6% (2008 г. - 9,9%).

По основным нозологическим формам ОКИ отмечается снижение заболеваемости, включая гастроэнтериты неустановленной этиологии, шигеллез, сальмонеллез, ротавирусную инфекцию.

Снижение заболеваемости сальмонеллезом составило 7,9%, показатель заболеваемости 37,4 против 40,6 на 100 тыс. населения в 2008 году; среди детей до 14 лет отмечено снижение на 22,4% (показатель заболеваемости 124,9 , в 2008 г. - 152,9). На долю детей до 14 лет в возрастной структуре заболеваемости сальмонеллезом приходится 40,6% (2008 г. - 48,1%).

 

Таблица 3.2

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Российской Федерации и в Пензенской области 2009г. (показатель на 100 тыс.)

 

№ п/п	Нозологическая форма	Российская Федерация	Пензенская область	Сравнительная оценка
Всего	Дети до 14 лет	Всего	Дети до 14 лет	Всего	Дети до 14 лет
1	Брюшной тиф	0,03	0,02	0	0	-	-
2	Др. сальмонеллезные инфекции	35,2	109,8	38,0	124,9	+ 7,9%	+ 13,7%
3	Шигеллез	12,4	42,3	18,9	102,6	+ 52,4%	+ 2,4 раза
4	ОКИ, вызванные установленными возбудителями	138,0	749,2	124,9	712,9	-10,5%	-5,1%
5	ОКИ, вызванные неустановленными возбудителями	338,7	1365,0	213,0	772,7	-59,0%	-76,6%

 

Таблица 3.3

Нозологическая структура кишечных инфекций в Пензенской области
в 2005-2009 гг. (в %)

 

Нозологические формы	Структура ОКИ
2005г.	2006г.	2007г.	2008г.	2009г.
Cальмонеллезы	4,4	5,1	8,2	9,9	9,6
Шигеллезы	9,4	6,1	4,2	5,9	4,8
Бак/носители шигелл	0,6	0,1	0,1	0,1	0,01
Расшифрованные ОКИ	26,1	28,7	27,3	28,6	31,6
КИНЭ	57,5	59,8	60,2	55,5	53,9

 

Заболеваемость шигеллезами снизилась на 28,2%, показатель 18,8 против 24, 1 в 2008 году. Среди детского населения отмечается рост на 20,9% (показатель – 99,7; в 2008 г. - 102,6).

Процент бактериологического подтверждения снизился и составил 39,8% (в 2008 г. – 53,8%).

В этиологической структуре шигеллезов:

- на долю шигеллы Зонне приходится 19,5%;

- на долю шигелл Флекснера - 20,3%;

- клинические диагнозы, подтвержденные серологическим исследованием, составили 60,2%.

Сложившаяся ситуация связана с поздним обращением за медицинской помощью и самолечением, несвоевременным бактериологическим обследованием, а также недостатками в организации лабораторной диагностики кишечных инфекций.

Заболеваемость гастроэнтеритами неустановленной этиологии снизилась на 7,1%, показатель заболеваемости - 211,7 на 100 тыс. населения против 226,7 в 2008 г.; в том числе среди детей до 14 лет - на 10% (показатель заболеваемости - 772,7; в 2008 г. - 850,4).

Рост заболеваемости гастроэнтеритами установленной этиологии составил 5,8%, показатель заболеваемости 124,1 (в 2008 г. - 116,9); среди детей – рост на 0,6%, показатель - 712,9 (в 2008 г. - 708,8). На долю детей до 14 лет в возрастной структуре заболеваемости указанной группой ОКИ приходится 70,5% (2008 г. - 73,9%).

В 2009 г. заболеваемость ротавирусной инфекцией регистрировалась на уровне 2008 г., показатель заболеваемости составил 7,5 на 100 тыс.; среди детей до 14 лет рост заболеваемости – на 20,9% (показатель - 59,7; в 2008 г. - 47,2). На долю детей до 14 лет в возрастной структуре заболеваемости приходится 99,1% (2008 г. - 99,0%).

Заболеваемость вирусным гепатитом А, также, осталась на уровне 2008 года, показатель заболеваемости 3,0 на 100 тыс. населения, среди детей до 14 лет отмечен незначительный рост, показатель заболеваемости 3,5 на 100 тысяч (в 2008 г. - 3,0).