В многолетней динамике отмечается тенденция к снижению показателей заболеваемости с 130-150 на 100 тысяч до 50-80 на 100 тысяч и «сглаживанию» подъемов заболеваемости.
Наиболее вероятной причиной подобной динамки является действие социальных факторов. В 2009 году показатель заболеваемости составил 48,4 на 100 тысяч (дети до 14 лет 161,8) против 61,2 (дети до 14 лет 206,6) за 2008 г. (среднемноголетний показатель - 113,5).
В 15-ти районах заболеваемость чесоткой превышает среднеобластной показатель; из них в 6 территориях эпидемиологическое неблагополучие, также, регистрировалось в 2007-2008 годах (Пачелмский, Сердобский, Малосердобинский, Колышлейский, Тамалинский районы, г. Кузнецк). Особо следует отметить неблагополучие данных территорий по заболеваемости, как взрослого населения, так и детских контингентов в возрасте до 14 лет. По г. Пензе показатель заболеваемости чесоткой в 2009 г. составил 33,1 на 100 тысяч (- 27,6% к показателю 2008 г. - 45,7 на 100 тысяч).
Анализ внутригодовой динамики заболеваемости указывает на выраженную осенне-зимнюю сезонность при чесотке, что с наибольшей вероятностью объясняется сезонными биологическими ритмами в жизнедеятельности чесоточного клеща, выражающимися в увеличении плодовитости самок в осенне-зимний период и снижении её в весенне-летний период года. Кроме того, имеет значение преимущественное пребывание детей в данный период года в организованных коллективах в условиях скученности и тесного бытового контакта.
Заболеваемость чесоткой детей до 14 лет в 2009 году составила 161,8 на 100 тысяч детского населения, динамика показателя - 21,7% от уровня 2008 года (206,6 на 100 тыс. детского населения). На долю детей до 14 лет, в возрастной структуре заболевших приходится 41,3% (2008 г. – 41,2%).
Заболевания чесоткой среди детей в возрасте 3-6 лет, посещающих ДОУ, регистрировались в 70,8% случаев от общего числа заболеваний среди детей 3-6 лет (2008 г. – 70,9%).
Удельный вес случаев заболевания чесоткой сельских жителей за 2009 год составляет 35,2% от общего числа случаев заболевания (2008 г. – 40,2%), удельный вес случаев заболевания городских жителей – 64,8% (2008 г. – 59,8%).
При анализе обстоятельств выявления установлено, что в целом продолжает оставаться на высоком уровне выявляемость чесотки при самостоятельном обращении за медицинской помощью больных – 69,3% (80,4% в г. Пензе), что свидетельствует, главным образом, о снижении качества диагностики данной нозологии, недостатках в организации мероприятий по активной выявляемости больных (в частности, неполной работе в эпидемических очагах чесотки по организации и проведению осмотров контактных лиц).
Следует отметить продолжающееся ухудшение качества эпидемиологического расследования случаев чесотки, о чем свидетельствует увеличение удельного веса случаев с неустановленными источниками заражения: удельный вес таких случаев в 2009 году достигал в г. Пензе 82,3% (область в 2008 г. – 65,1%, в 2007 году – 59,2%, в 2006 году – 47,5%).
Важной проблемой работы в очагах чесотки остается организация дезинфекционных мероприятий.
В связи с отсутствием централизованного финансирования, а также из-за отказов, проживающих в домашних очагах от заключительной дезинфекции дезинфекционные мероприятия в очагах, проводятся не в полном объеме, что способствует распространению чесотки в домашних очагах и организованных коллективах и возникновению групповой и вспышечной заболеваемости.
Общий охват очагов чесотки заключительной дезинфекцией в 2004-2009 гг. находится на уровне 84-87%, а охват дезкамерной обработкой очагов не превышает 21-31% от числа подлежащих. Указанный метод применялся, как правило, в очагах чесотки, выявленных в организованных коллективах детей и подростков.