Педикулез

В 2009 году пораженность по области составила 88,9 на 100 тыс. населения. Наиболее высокая поражённость населения педикулезом выявлена в Бессоновском (200,9), Спасском (148,4), Неверкинском (131,4), Лунинском (115,6), Каменском (105,5), Тамалинском (102,9), Колышлейском (101,5) районах и г. Пензе (129,0).

Ежегодно регистрируются очаги педикулеза в закрытых детских коллективах.

Групповая пораженность педикулезом зарегистрирована в г. Кузнецке – 13 случаев головного педикулеза среди учащихся МОУ ООШ № 11, Бессоновском районе (5 случаев, семейный очаг с. Блохино), г. Пенза - ДОУ № 125 – 8 случаев, СОШ № 60 – 8 случаев, СОШ № 74 – 6 случаев, СОШ № 36 и СОШ № 61 – по 5 случаев, СОШ № 26 и СОШ № 31 – по 4 случая; ДОЛ «Заря» (Бессоновский район) - 10 случаев.

Большинство групповых очагов составляют школьные очаги и очаги педикулеза в ДОУ, что свидетельствует о неудовлетворительной работе медицинских работников данных учреждений по организации противопедикулёзной работы и выявлению детей с педикулезом в детских организованных коллективах.

Периодически регистрируется педикулез при поступлении детей на санаторное или реабилитационное лечение (т.е. имеют место пропущенные случаи при оформлении допуска в указанные учреждения):

- Бессоновский район, ОРЦ с. Лопуховка – 2 случая педикулеза;

- Сердобский район, санаторий «Полесье» - по 2 случая педикулеза выявлены в марте и в июле 2009 г.; 5 случаев головного педикулеза выявлены при осмотре детей, прибывших на отдых в августе 2009г.; 3 случая головного педикулеза при осмотре детей, прибывших на отдых в сентябре 2009 г.;

Пензенский район санаторий «Нива» - 1 случай педикулеза выявлен в июне 2009г., 8 случаев выявлены в июле 2009г., 30 случаев головного педикулеза выявлены при осмотре детей, прибывших на отдых в августе 2009 года.

Следует отметить, что выявление при поступлении в стационар остается на сегодняшний день основным обстоятельством выявления, в 2009 году оно составило 47,4% (2008 - 49,4%). При медицинских осмотрах выявлено 11,6% случаев педикулеза, при барьерных осмотрах – 12,6%, при обращении за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения – 23,1%, при прочих обследованиях – 2,3%.

Остающаяся неблагополучной ситуация по пораженности населения Пензенской области головным и платяным педикулезам свидетельствует о недостаточно высоком уровне санитарной культуры населения, а также неудовлетворительном состоянии санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и нарушениях в организации работы по профилактике и активному выявлению педикулеза: формальный подход работников общемедицинской сети к проведению осмотров на педикулёз, недостаточная настороженность и компетентность в вопросах выявления данного паразитоза; низкое качество и эффективность массовых профилактических осмотров (особенно среди эпидемически значимых контингентов).

В большинстве детских учреждений г. Пензы, где был зарегистрирован педикулез, противопедикулёзные укладки отсутствовали или были укомплектованы неполностью, вследствие чего дети с педикулезом были лишь отстранены от занятий; педикулицидная обработка проводилась в домашних условиях, качество обработки медицинским работником не проконтролировано.

Эпидемиологическая ситуация по пораженности населения (в особенности детского) педикулезом требует проведения дополнительных мероприятий с целью стабилизации и снижения данного показателя, в первую очередь переподготовки медицинского персонала по вопросам выявления и профилактики головного и платяного педикулёза, выделения дополнительного медицинского персонала для проведения барьерных осмотров по окончании каникул.

Основными задачами совершенствования эпиднадзора за заразными кожными заболеваниями являются:

1. Организации полного эпидемиологического расследования случаев заразных кожных заболеваний с установлением источника инфекции, факторов передачи, полного круга контактных лиц, результатов обследования контактных, необходимости профилактического лечения контактных, выполнения карантинных мероприятий в очаге (в зависимости от типа очага); проведение противопедикулёзной работы в соответствии с приказом от 01.10.08г. № 86 «О дополнительных мероприятиях по предупреждению распространения педикулёза среди населения Пензенской области».

2. Усиление взаимодействия учреждений Роспотребнадзора с территориальными дерматовенерологическими кабинетами, терапевтической и педиатрической службами по вопросам выявления и ликвидации очагов заразных кожных заболеваний и педикулеза.

3. Организация проведения заключительной дезинфекции в очагах чесотки и дерматомикозов в полном объёме за счёт средств муниципальных образований области.

4. Контроль за организацией и проведением переподготовки медицинского персонала по вопросам профилактики и выявления заразных кожных заболеваний.

5. Усиление контроля за проведением барьерных осмотров с целью предотвращения возникновения групповых очагов в организованных коллективах.

6. Усиление контроля за выполнением установленных нормативов выявления и профилактики педикулеза в медицинских и прочих учреждениях в 2009-2010 гг.

7. Содействие в решении вопроса об укомплектованности кадров районных ЛПУ врачами дерматовенерологического профиля.