Эхинококкоз

Среди биогельминтозов эхинококкоз занимает особое место по тому огромному ущербу, который он наносит здоровью населения.

Эхинококкоз – особо опасный зооанторопоноз, который распространен повсеместно.

На территории Пензенской области заболеваемость носит спорадический характер (2009 г.- 1 случай; 2008 г. – 1; 2007 г. – 4; 2006 – 6; 2005 г. – 2).Эхинококкозчеловека является одним из самых тяжелых паразитарных заболеваний с длительным скрытым течением, тяжелыми осложнениями, которые из-за поздней обращаемости больных и поздней диагностики нередко исключают возможность радикального лечения.

Пораженность сельскохозяйственных животных эхинококкозом за последние пять лет с 2005 по 2009 гг. по данным ветеринарного осмотра убойных животных на мясоперерабатывающих предприятиях составила: среди мелкого рогатого скота – от 0,62 до 11,34%; крупного рогатого скота - от 1,25 до 2,3%; свиней - от 0,03% до 0,4%. По данным послеубойной ветсанэкспертизы на рынках этот показатель составил: среди мелкого рогатого скота - от 0,71% до 1,43%; крупного рогатого скота - от 0,32% до 0,4%; свиней - от 0,26% до 0,5%.

Поддержанию высокого процента пораженности сельскохозяйственных животных способствуют, несоблюдение правил убоя сельскохозяйственных животных, несвоевременная дегельминтизация сторожевых собак, безнадзорное содержание собак у жителей населенных пунктов. Высокая степень поражения эхинококкозом животных создает угрозу инвазии этим гельминтозом людей, особенно детей. Сложившаяся экономическая ситуация в сельском хозяйстве обусловила ухудшение санитарно-ветеринарного состояния убойных площадок, скотомогильников, боен.

Ежегодно в области выявляется от 1 до 6 больных эхинококкозом; за период с 2005 по 2009 г.г. зарегистрировано 14 случаев (2005 г. – 2; 2006 г. – 6; 2007 г. – 4; 2008 и 2009 г. – по 1 случаю); показатель заболеваемости колеблется от 0,07 до 0,45 на 100 тысяч населения; среди заболевших детей до 14 лет нет.

Среди прооперированных по поводу эхинококкоза в 8 случаях отмечено поражение печени; 2 – легких, 2 – селезенки; 1 - купола диафрагмы, 1 - почек.

28,6% случаев заболевания эхинококкозом (4 из 14) – завозные из Казахстана, Киргизии, Крыма, Кавказа.

Среди заболевших мужчины составляют 28,6%; женщины – 71,4%; более половины больных (57,1%) проживают в частном секторе; 50% из них содержат собак.

Ежегодно в паразитологической лаборатории центра ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» проводятся серологические исследования сывороток крови на эхинококкоз. В 2009 г. обследовано 60 человек, положительно реагирующих - 1. Число обследованных по клиническим показаниям сократилось за последние пять лет в 1,25 раза.

Помимо этого, серодиагностика эхинококкоза осуществлялась ГДП, ПГКБ № 4, ПОКБ им. Н.Н.Бурденко и ПИУВ (2064 исследований; с диагностическим титром 1:400 и выше не выявлено).

С 2003 г. не проводится серологическое обследование групп риска заражения (животноводов из неблагополучных по эхинококкозу хозяйств) и контактных в семьях. В лечебно-профилактических учреждениях не проводится серологическое обследование на эхинококкоз больных с кистозными образованиями.

Уничтожение бродячих собак – одна из важнейших задач профилактики эхинококкоза. Для регулирования численности безнадзорных животных в 2009г. коммунальными службами области уничтожено 10979 бродячих собак.

Сложившуюся в Пензенской области ситуацию по заболеваемости людей эхинококкозом можно считать напряженной в связи с высокой пораженностью эхинококкозом сельскохозяйственных животных, отсутствием дегельминтизации собак, как основного источника заражения окружающей среды, и нарушением правил их содержания.