Содержательный модуль 4

«Гигиена труда»

 

ГИГИЕНА ТРУДА

 

1. В больницу обратился больной с жалобами на нарушение болевой и тактильной чувствительности, боль в конечных фалангах пальцев, которая возникает после работы. На предприятии он работает с механическими приборами. Какую патологию надо заподозрить в этом случае?

A * Вибрационная болезнь

B Кессонная болезнь

C Шумовая болезнь

D Признаки переутомления

E Гиповитаминоз витамина B₁

 

2. У рабочего химического комбината во время периодического медицинского обследования выявлено злокачественное новообразование мочевого пузыря. Контакт с каким промышленным ядом, наиболее достоверно, привел к возникновению этого профессионального заболевания?

A *Бензидин

B Винилхлорид

C Карбонил никеля

D Асбест

E Мышьяк

 

3. Больной 48-ми лет принимал участие в ликвидации последствий аварии на АЭС. В данное время находится на стационарном лечении. Диагноз: прогрессирующая вегетативная

недостаточность. К какой группе эффектов ионизирующей радиации можно отнести данное

заболевание:

A *Сомато-стохастические

B Соматические эффекты

C Генетические

D Гормезис

E Гетерозис

 

4. На одном из участков железнодорожной станции, где проводится разгрузка вагонов с

пеком навалом, при физиолого-гигиеническом исследовании характера работы грузчиков,

которые вручную лопатой разбивают запеченную массу и переваливают ее, установлено, что их работа относится к ІІІ степени тяжести. По какому из перечисленных критериев могла

быть проведена оценка работы грузчиков?

A * Максимальная масса груза, который перемещается.

B Величина статической погрузки за смену.

C Время активных действий, % к продолжительности смены.

D Время пассивного наблюдения, % к продолжительности смены.

E Интеллектуальная напряженность.

 

5. Рабочие холодильных цехов рыбных промыслов работают в условиях низких температур окружающего воздуха - от –5 ºС до –15 ºС. Какие из перечисленных изменений в организме рабочих являются наиболее характерными и ведущими при приведенных влияниях ?

A * Сужение сосудов кожи и мышц.

B Увеличение потребления кислорода.

C Учащенное дыхание.

D Изменения систолического объема крови.

E Изменения минутного объема крови.

 

6. Рабочие рыбных промыслов подвергаются влиянию низких температур окружающего

воздуха от –5 ºС до –15 ºС. Заболевание каких органов и систем наиболее часто встречаются у рабочих этих производств?

A * Дыхательной системы.

B Сердечно-сосудистой.

C Крови.

D Печени.

E Желудочно-кишечного тракта.

7. При клиническом обследовании ребенка К. отмечаются резкая бледность кожных покровов с сероватым оттенком, анемия, появление базофильной зернистости в цитоплазме полихроматофильных эритробластов и ретикулоцитов. В моче увеличенное содержание дельта-аминолевулиновой кислоты и копропорфирина. Чрезмерное поступление какого

ксенобиотика в организм ребенка привело к отравлению?

A *Свинца

B Кадмия.

C Ртути.

D Нитратов.

E Мышьяка.

 

8. Анализируя результаты периодического медицинского осмотра рабочих-шлифовальщиков художественного стекла, было выявлено, что у 40% рабочих с длительным стажем в возрасте 30-45 лет установлен неврит локтевого нерва, у 21% - вегетативно-чувствительный полиневрит, у 12% - вегетомиофасцит верхних конечностей. Рабочие шлифуют изделия с помощью вращающегося абразивного диска. С действием какого неблагоприятного фактора связаны данные патологии?

A * Вибрация

B Неблагоприятный микроклимат

C Пыль

D Шум

E ЭМП

 

9. При проведении очистных работ в шахте концентрация угольной пыли в воздухе

рабочей зоны составляет 450 мг/м³ (ПДК – 10 мг/м³). Развитие какого профессионального заболевания органов дыхания возможно у горнорабочих очистного забоя?

A * Антракоз

B Аллергический ринофарингит

C Биссиноз

D Сидероз

E Талькоз

 

10. Для проведения периодического медицинского осмотра рабочих химического завода

по производству хром- и никельсодержащих минеральных соединений создана

врачебная комиссия в составе: терапевт, дерматолог, травматолог, окулист, невропатолог, иммунолог, хирург, отоларинголог, гематолог. Определите минимальный состав врачебной комиссии с учетом особенностей выпускаемой заводом продукции.

A *Отоларинголог, терапевт, дерматолог

B Терапевт, дерматолог, травматолог

C Терапевт, окулист, невропатолог

D Терапевт, иммунолог, хирург

E Терапевт, гематолог, окулист

 

11. При аудиометрическом исследовании слуховой функции рабочего-токаря установлено, что в конце рабочего изменения временный сдвиг порога слуховой чувствительности составлял 17 дБ на оба уха. Как можно оценить функциональное состояние слухового анализатора рабочего в конце рабочего дня?

A* Утомление

B Адаптация

C Переутомление

D Тугоухость

E Усталость

12. Рабочий-сталевар пребывает в условиях температуры воздуха 26 ºС, относительной

влажности воздуха 40%, скорости движения воздуха 0,5 м/сек и радиационной температуры 35 ºС. Выполняемая физическая работа характеризуется средней степенью тяжести. Какой путь отдачи тепла организмом невозможен в этих условиях?

A * Путем радиации

B Путем конвекции

C Путем непосредственного теплопроведения

D Путем испарения

E Путем испарения влаги со слизистых дыхательных путей при выдохе

 

13. На химическом заводе с целью оптимизации условий труда планируется провести

замену токсичных сырьевых материалов на нетоксичные, оборудование общеобменной вентиляции, применение средств индивидуальной защиты, сокращение времени работы, снижение тяжести труда.Какие мероприятия относятся к первичным профилактическим?

A * Замена токсических материалов на нетоксические

B Оборудование общеобменной вентиляции

C Применение средств индивидуальной защиты

D Сокращение времени работы

E Снижение тяжести труда

 

14. Спортсмен из группы альпинистов, которые только что возвратились после восхождения на снеговую вершину горы, обратился к врачу с жалобами на ощущение “песка” в глазах,

невозможность смотреть на яркий свет. Объективно наблюдается гиперемия и

отек конъюнктивы глаз. Защитные очки спортсмен потерял в начале восхождения.

Поставьте диагноз заболевания и укажите, какой фактор послужил причиной данного заболевания.

A *Фотоофтальмия. Ультрафиолетовое излучение.

B Фототоксикоз. Белый снег.

C Фотоаллергия. Ультрафиолетовое излучение.

D Катаракта. Инфракрасное излучение.

E Конъюнктивит. Яркий солнечный свет.

 

15. При проведении уборки зерновых в июле месяце температура наружного воздуха

составила 31ºС; в кабине машиниста комбайна температура – 35 ºС, скорость движения воздуха – 0,2 м/с, относительная влажность воздуха – 55%, температура стенок и потолка – 45 ºС. Нормализовать микроклимат в кабине представляется возможным путем

A * Охлаждения воздуха

B Увеличения скорости движения воздуха

C Увеличения влажности воздуха

D Снижения влажности воздуха

E Теплоизоляция стен и потолка

 

16. Водитель ремонтировал машину в закрытом гараже, после чего обратился с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту, мышечную слабость, сонливость, при осмотре отмечено учащение пульса, дыхания, возбуждение, гипертензия, мания преследования. Наиболее вероятный диагноз

A *Интоксикация оксидом углерода

B Интоксикация этилированным бензином

C Посттравматическая энцефалопатия

D Гипертонический криз

E Астено -вегетативный синдром

17. Слесарь 42-х лет на протяжении пяти лет работает в цехе возле токарного станка по

изготовлению тяжелых крупногабаритних деталей, используя ручные и педальные

рычаги, которые требуют значительного физического усилия. Какие мероприятия профилактики остеоартроза следует рекомендовать?

A *Ограничить тяжелый физический труд

B Белково-углеводная диета

C Белково-витаминная диета

D Оздоровление на черноморском побережье

E Занятие тяжелой атлетикой

18. На предприятии, где производится свинцовый сурик, формируется бригада врачей-специалистов для проведения периодического медицинского осмотра. Какой из врачей должен быть обязательно в составе бригады?

A *Невропатолог

B Гинеколог

C Психиатр

D Дерматолог

E Отоларинголог

 

19. У работника бензозаправки со стажем работы 15 лет, имеющего контакт с этилированным бензином, отмечается снижение памяти, брадикардия, ощущение волоса во рту, кожные парестезии. Интоксикацию каким веществом следует предположить в данном случае?

A *Тетраэтилсвинцом

B Хлоридом свинца

C Фосфорорганическим соединением

D Бензолом

E Нитробензолом

 

20. Для освещения учебных помещений используют разнообразную осветительную

арматуру . Какой вид осветительной арматуры создает наиболее приемлемое с гигиенической точки зрения освещение?

A *Арматура отраженного света

B Арматура прямого света

C Арматура полуотраженного света

D Арматура рассеянного света

E Арматура комбинированного света

21. На машиностроительном заводе проводится зачистка отливок с помощью шлифовальных машин, которые являются источником локальной вибрации. Какие наиболее эффективные профилактические меры по предупреждению ее вредного влияния на организм работающих?

A*использование перчаток, которые гасят вибрацию

B проведение предварительных и периодических медицинских осмотров

C массаж кистей рук

D прием теплых ванн для рук

E проведение санитарно-просветительной работы среди рабочих

22. С целью изучения влияния микроклимата на организм человека необходимо организовать

систематическое наблюдение за температурой воздуха на протяжении 3-х суток. Выберите прибор, который разрешит наиболее точно зарегистрировать температуру:

A *Термограф

B Спиртовый термометр

C Ртутный термометр

D Психрометр Августа

E Психрометр Ассмана

 

23. Рабочий оформляется на работу, прошел медицинский профилактический осмотр.

Признан годным к работе в условиях данного производства. Какой вид медицинского

профилактического осмотра прошёл рабочий?

A * Предварительный

B Плановый

C Периодический

D Целевой

E Комплексный

24. На медицинском осмотре машинист портового крана предъявлял жалобы на

головокружение, тошноту, ощущение давления на барабанные перепонки, ознобоподобный тремор, движение в области кишечника, удушье, кашель. Работы выполняются на высоте, связаны с нервно-эмоциональным напряжением. На рабочих действуют вибрация: общая и локальная, шум, инфразвук, нагревающий летом и охлаждающий зимой микроклимат. С действием какого фактора Вы связываете жалобы рабочего?

A *Вибрация

B Шум

C Инфразвук

D Напряженность труда

E Работы на высоте

 

25. Для предоставления металлическим изделиям повышенной твердости их закаляют в печах с индукционным нагревом при температуре 800-900°С. Тепловое излучение на рабочих местах достигает 1800 ккал/м². Какое из перечисленных профилактических мероприятий является наиболее эффективным для предупреждения перегревания в этих условиях?

A *Экранирование печей как источников излучения

B Устройство воздушных душей

C Применение кабин с радиационным охлаждением стен

D Применение индивидуальных средств защиты

E Организация профмедосмотров

26. Работники лаборатории по изготовлению измерительных приборов (манометры,

термометры и т.п.) жалуются на металлический привкус во рту, стоматит, диспептические явления, нарушение сна, шаткую походку, резкое снижение сердечной деятельности. Укажите причину возникновения данного отравления.

A * Ртуть.

B Свинец.

C Марганец.

D Толуол.

E Тетраэтилсвинец.

 

27. На химическом производстве работница занятая дозированием, взвешиванием и

загрузкой в камеру реакции исходных продуктов синтеза полимерных материалов.

Врачом акушером-гинекологом у работницы установлена беременность. Какие профилактические мероприятия необходимо применить для предотвращения отрицательного влияния химических факторов на организм работницы и будущего ребенка?

A *перевод на работу, не связанную с действием вредных факторов

B уменьшение продолжительности рабочего дня

C уменьшение времени действия химических факторов

D увеличение количества регламентированных перерывов

E предоставление дополнительных выходных дней

28. Оператор компьютерного набора занята вводом текста, редактированием и печатью

документов на персональном компьютере. Продолжительность ее рабочего дня составляет 8

часов. Врачом акушером-гинекологом у работницы установлена беременность. Какие

профилактические мероприятия необходимо применить для предотвращения отрицательного влияния производственных факторов на организм работницы и будущего ребенка?

A *перевод на работу, не связанную с работой на персональном компьютере

B уменьшение продолжительности рабочего дня

C уменьшение времени работы на компьютере

D увеличение количества регламентированных перерывов

E предоставление дополнительных выходных дней

 

29. Рабочий, который работает с лазером (длина волны= 0,63-1,5 мкм), подвергается

неблагоприятному действию на кожу диффузно отраженного излучения и находится на

расстоянии 10 см от диффузно отраженной поверхности. К какому классу по степени опасности относится данный лазерный генератор?

A * IV

B III

C II

D I

E ––

30. Работа оператора машинного набора требует запоминания на короткий промежуток

времени большого количества последовательных отдельных элементов работы. Какой вид памяти характеризует работу оператора?

A * оперативная

B долгосрочная

C краткосрочная

D логическая

E двигательная

31. Работа оптического квантового генератора сопровождается возникновением некоторых

неблагоприятных факторов производственной среды, которые могут отрицательно влиять на организм рабочих, которые его обслуживают. Назовите эти факторы.

A *Лазерное излучение, шум, УФ-излучение, электромагнитные поля

радиочастот, мягкое рентгеновское излучение, озон и оксиды азота.

B Лазерное излучение, УФ-излучение.

C Электромагнитные поля радиочастот, шум.

D Мягкое рентгеновское излучение.

E Озон и оксиды азота

32. Рабочие обслуживают лазер, который представляет опасность при облучении глаз

прямым, зеркально отраженным, а также дифузно отраженным излучением на

расстоянии 10 см от диффузно отраженной поверхности и при облучении кожи прямым и

зеркально отраженным излучением. Укажите, к какому классу по степени

опасности относится этот лазер.

A *К 3 классу

B К 1 классу

C К 4 классу

D Ко 2 классу

E При действии на глаза к 3, а при действии на кожу ко 2 классу

33. При обработке древесины на мебельной фабрике на рабочих местах рабочих на протяжении рабочей смены установлено наличие производственного шума, уровни которого при выполнении разных операций составляли 81, 84 и 85 дБА. При измерении уровней звукового давления по отдельным октавным полосам установлены превышения допустимых уровней в октавной полосе 2000Гц на 2 дБ, в октавной полосе 4000 Гц - на 6 дБ и октавной полосе 8000 Гц - на 3 дБ. Укажите характер данного шума по временной, спектральной и частотной характеристикам.

A *Шум постоянный, широкополосный, высокочастотный.

B Шум непостоянный, тональный, среднечастотный.

C Шум непостоянный, широкополосный, высокочастотный.

D Шум постоянный, тональный, низкочастотный.

E Шум непостоянный, широкополосный, низкочастотный.

 

34. Для собирания урожая картофеля в сельскохозяйственном предприятии "Мечта", которое

находится в зоне гарантированного добровольного отселения, планируется привлечь школьников 10-11 классов. Какое решение должна принять дирекция школы по данному вопросу?

A *Запретить работу школьников

B Запретить работу школьников продолжительностью более 2 часов

C Запретить работу школьников продолжительностью более 6 часов

D Запретить привлечения к работе девочек

E Запретить привлечения к работе школьников 10 класса.

35. В результате аварии на одном из промышленных предприятий состоялась утечка озона и

радиоактивных веществ в одном из цехов. Группа работников этого цеха подверглась

одновременному влиянию обоих факторов. Каким будет влияние этих факторов на организм?

A * Объединенное радиомиметическое воздействие.

B Объединенное.

C Изолированное.

D Комбинированное.

E Комплексное.

36. Рабочий, занятый на обработке отливок в литейном производстве, держит шлифовальный инструмент весом 10 кг, 260 минут за смену. Работа осуществляется продолжительным сокращением мышц, при этом в двигательный центр беспрерывно поступает поток импульсов, которые довольно быстро вызовают истощение функционального потенциала и развитие усталости. Какую работу выполняет рабочий?

A * Статическую работу.

B Положительную динамическую работу.

C Отрицательную динамическую работу.

D Напряженную работу.

E Трудную работу.

37. Шлифовщик механического цеха работает ручной шлифовальной машиной. Уровень

прерывистой локальной вибрации, которая действует на рабочего при этом, превышает допустимое по санитарным нормам значение на 3 дБ. Какие из названных мероприятий должен выполнить работодатель в первую очередь для профилактики вибрационной болезни?

A * Разработать режим труда и отдыха.

B Обеспечить виброзащитными рукавицами.

C Обеспечить оптимальные параметры микроклимата.

D Уменьшить вес машины.

E Организовать тепловые процедуры для рук.

38. На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает

ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним 30-минутным

перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какой профессиональной патологии возможно у врача диагностического центра?

A *Ангионевроз.

B Вегетососудистая дисфункция.

C Астено-вегетативный синдром.

D Неврозы.

E Тендовагинит.

39. Рабочий день оператора ЭВМ составляет 8 часов с одним 30-минутным перерывов

для приема пищи и двумя 5-минутными перерывами для личных надобностей.

Параметры микроклимата, уровни шума, освещенности соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям. Оцените режим труда и, при необходимости,

дайте рекомендации по его оптимизации.

A *Необходимо делать 15-минутные перерывы через каждые 2 часа работы.

B Режим труда соответствует гигиеническим требованиям.

C Необходимо продлить обеденный перерыв до 1 часа.

D Необходимо ввести дополнительно два 10-минутных перерыва.

E Необходимо делать 15-минутные перерывы через каждый час работы.

40. Выборщицы породы углеобогатительной фабрики в течение 12-ти часовой рабочей

смены выполняют работу стоя. Масса поднимаемого и перемещаемого груза

составляет 1-10 кг. Работницы жалуются на отеки, боли в нижних конечностях, чаще

появляющиеся во второй половине смены. С каким заболеванием можно связать

характер труда и жалобы работниц ?

A *Варикозное расширение вен.

B Подагра.

C Бурсит.

D Артрит.

E Миозит.

41. Работники ОТК осуществляют визуальный контроль качества часовых механических

изделий на конвейере с применением оптических приборов. Плотность рабочего дня

достигает 96%. Условия труда и эргономическая обеспеченность рабочих мест

соответствуют гигиеническим требованиям. На медицинском осмотре работники

предъявляли жалобы на повышенную утомляемость, сонливость. Регистрировалось

повышение АД, ухудшение способности концентрировать и распределять внимание,

удлинение латентного периода зрительно-моторной реакции. Эти изменения можно

связать с:

A *Монотонией.

B Личной ответственностью за выполняемую работу.

C Высокой плотностью рабочего времени.

D Нагрузкой на зрительный анализатор.

E Работой с оптическими приборами.

42. Работа водителей большегрузных машин связана с постоянным пребыванием в

рабочей позе сидя, нервно-эмоциональным напряжением. На водителей действует

неблагоприятный микроклимат (летом температура воздуха достигает 35-39ºС,

зимой – около 2-7ºС, скорость движения воздуха 0,1-0,8 м/с в разные периода года).

Шум, общая и локальная вибрация превышает ПДУ. Развитие какой

профессиональной патологии наиболее вероятно у водителей?

A *Радикулопатия.

B Перегрев.

C Ангионевроз.

D Сенсоневральная тугоухость.

E Вибрационная болезнь.

43. У регулировщика дорожного движения появились жалобы на головную боль, головокружение, нарушение сна, снижение памяти и внимания, одышку, боль в области сердца. В крови во время лабораторного обследования выявлено повышенное содержание карбоксигемоглобина. Какой фактор окружающей среды мог послужить причиной таких изменений в организме?

A * Оксид углерода.

B Диоксид углерода.

C Оксид азота.

D Диоксид азота.

E 3,4-безпирен

44. Содержание пыли сахарного тростника в воздухе рабочей зоны при изготовлении сахара

превышает ПДК в 4-6 раз. Рабочие, которые работают в таких производственных условиях,

жалуются на постоянный сухой кашель утром и днем с незначительным количеством

мокроты с прожилками крови, иногда кровохарканье, острые приступы одышки вечером,

утром и при физическом напряжении. У больных отмечают повышение температуры

тела до 39ºС с лихорадкой вечером или утром, выраженную астению, анорексию, быструю

потерю массы тела, иногда – дисфонию. Улучшение наступает (со слов рабочих) через

неделю после прекращения контакта с фактором болезни. Указанные признаки характерны

для пыли, которая обладает действием:

A * Аллергенным.

B Фиброгенным.

C Гастронаправленным.

D Канцерогенным.

E Мутагенным.

45. В областной больнице в рентгендиагностическом кабинете для создания радиационной безопасности медицинского персонала использованы защитные средства типа экранов: просвинцованное стекло на экране рентгенкабинета, большая и маленькая передвижные защитные ширмы, нагрудный фартук из

просвинцованного материала. Какие еще средства экранирования необходимы?

A * Защитные перчатки из просвинцованной резины.

B Резиновые сапоги с добавлением свинца

C Ограничение продолжительности рабочего дня

D Дистанционное управление рентгенаппаратом

E Указанных мероприятий достаточно

46. Работница 38 лет работает на высушивании льна.Обратилась в поликлиннику с

жалобами на затрудненное дыхание, чувство стеснения в груди и приступообразный

кашель.Эти симптомы возникают в первый день рабочей недели.В остальные дни

симптомы уменьшаются.Развитие какого заболевания органов дыхания возможно?

A * Биссиноз

B Силикоз

C Аллергический ринофарингит

D Бронхиальная астма

E Бронхит с астматическим компонентом

47.Мужчина 37 лет- рабочий железорудной шахты при периодическом медосмотре

предъявляет жалобы на боли в груди, сухой редкий кашель, умеренную одышку.Стаж

работы 6 лет.Содержание соединений железа в пыли рабочей зоны 50%.

Рентгенологически: выявлено диффузное разростание соединительной ткани по

всем легочным полям.Развитие какого проффесионального заболевания возможно у

рабочего?

A * Сидероз

B Силикоз

C Талькоз

D Силикатоз

E Бронхит хронический

48.15-летние девушки на уроках труда переносят металлоконструкции весом 8 кг. Уроки

труда сдвоенные, продолжительность их по 45 минут. Стоят на 4-5 уроке в среду.

Какие факторы в данном случае нарушены?

A *Масса тела металлоконструкции больше допустимой.

B Уроки труда сдвоенные.

C Продолжительность уроков труда.

D Проведение уроков труда на 4-5 уроке

E Проведение уроков труда в среду.

49. В инструментальном цехе производится поверхностная заточка с использованием

токов высокой частоты. Условия труда характеризуются превышением предельных

уровней по шуму, ЭМП, содержанию пыли (железо, молибден, двуокись кремния),

зрительному напряжению. При обсследовании инструментальщика диагностирована

вегето-сосудистая дистония, неврастения, нарушения эндокринной регуляции.

Этиологическим фактором является:

A * ЭМП

B Шум

C Железосодержащая пыль

D Молибденсодержащая пыль

E Двуокись кремния

50. У рабочего 39 лет, аккумуляторщика появились внезапные жалобы на слабость,

потерю аппетита, схваткообразные боли в животе без четкой локализации, тошноту.

Объективно: кожные покровы серого цвета, на деснах серовато-лиловая полоска,

живот мягкий, резко болезненный. В крови - эритроциты с базофильной зернистостью, анемия. В прошлом перенес язвенную болезнь желудка . Случаются запои по 3-4 дня. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?

A *Сатурнизм (отравление свинцом)

B Острый аппендицит

C Перфорация язвы желудка

D Острый холецистит

E Хронический алкоголизм

51. Мужчина во время работы в горячем цехе внезапно потерял сознание. При его

обследовании выявлено: температура тела - 40,6º С, кожа сухая и горячая, пульс и дыхание ускоренные. Цеховым ординатором установлен диагноз: тепловое поражение, тяжелая форма. В результате нарушения какого механизма теплоотдачи возникает тепловой удар?

A * Конвекция, кондукция, проведение и испарение воды

B Конвекция и кондукция

C Испарение воды

D Проведение и кондукция

E Конвекция

52. При проведении периодического медосмотра слесаря- сборщика (работает на пайке

деталей припоем) жалоб на состояние здоровья не было. При углубленном исследовании выявлены признаки астено-вегетативного синдрома, в крови – эритроциты с базофильной зернистостью и незначительно повышенное количество ретикулоцитив, в моче – повышенное содержание дельта-аминолевулиновой кислоты. Комплекс симптомов свидетельствует о начальной стадии хронической интоксикации:

A * Свинцом.

B Марганцем.

C Ртутью.

D Оловом.

E Этанолом.

53. При изучении условий труда рабочих теплиц установлено, что в период сбора

урожая загруженность рабочей смены составляет 85%. При измерении параметров

микроклимата получены такие результаты: температура воздуха – 35ºС, относительная

влажность – 98%, скорость движения воздуха – 0 м/с. Преимущественно теплоотдача в этих

условиях происходит:

A * излучением

B кондукцией

C конвекцией

D испарением

E конвекцией и кондукцией

54. В радиологическом отделении больницы для лечения злокачественных новообразований используют гамма-установки лучевой терапии типа “Агат” и прочие закрытые источники ионизирующих излучений. Какие из перечисленных мероприятий надо использовать для защиты персонала при работе с радиоактивными источниками такого типа?

A * Сокращение времени работы и экранирование источника

B Герметизация установок и организация вентиляции помещения

C Экранирование источника и использование средств индивидуальной защиты органов дыхания

D Увеличение расстояния к источнику и выполнение правил индивидуальной гигиены

E Систематическая очистка поверхностей от радиоактивных загрязнений и сокращение времени работы

55. Выполнение ремонтных работ в закрытом автомобильном боксе проводилось при

работающем двигателе. Через 30-40 мин. у слесарей-ремонтников появилась сильная головная боль в области висков, шум в ушах, тошнота, рвота. Эти признаки характерны для острого отравления:

A * Оксидом углерода

B Парами бензина

C Тетраэтилсвинцом

D Оксидом азота

E Масляным аэрозолем

56. Условия труда работников парникового хозяйства характеризуются неблагоприятным

микроклиматом: температура воздуха составляет 31 ºС, температура ограждений – 23 ºС, относительная влажность – 95%, скорость движения воздуха – 0,2 м/с. Укажите эффективный путь отдачи тепла телом рабочих в этих условиях:

A * Радиация

B Конвекция

C Кондукция

D Испарение потом

E Испарение влаги с выдыхаемым воздухом

57. Тепло, которое продуцируетсяся организмом рабочего горячего цеха в условиях высоких

температур и пониженной влажности, теряется преимущественно испарением, что может привести к судорожной болезни. Какой вид обмена является определяющим при этом ?

A * Водно-солевой.

B Углеводный

C Жировой

D Белковый

E Витаминный

58. Работник стеклодувной мастерской жалуется на головную боль, раздражительность,

ослабление зрения - он видит окружающие предметы будто сквозь сетку. Объективно: гиперемия склеры, утолщение роговицы, снижение прозрачности зрачков, острота зрения левого глаза - 0,8, правого - 0,7. Индивидуальными защитными средствами рабочий не пользуется. Какой наиболее возможный диагноз?

A *Катаракта

B Конъюктивит

C Кератит

D Блефароспазм

E Прогрессирующая миопия

59. При производстве кокса в воздухе рабочей зоны концентрация пыли на протяжении

многих лет превышает ПДК в 4-8 раз. Назовите заболевание, развитие которого наиболее вероятно у рабочих данного производства.

A *Антракоз

B Сидероз

C Биссиноз

D Силикоз

E Асбестоз

60. Заготовщицы автокамер работают стоя, наклоняясь на угол 32° 300 раз за

смену. Одновременно наблюдают за 5 объектами. Продолжительность рабочих операций – 2-4сек. Активные действия занимают 87% от продолжительности смены. По каким показателям, указанным в задаче, можно определить монотонность труда?

A*По продолжительности выполнения операций

B По количеству наклонов (300 за смену)

C По проценту активных действий (87%)

D По количеству объектов наблюдения (5)

E По рабочей позе

 

61. Оператор автокамерной линии шинного завода работает стоя, наклоняясь на угол

более 300- 400 раз за смену, энергозатраты при этом равняются 25 Вт. Во время

работы у оператора возрастает пульс (106 уд/мин.). В конце смены снижается внимание,

выносливость. Что из показателей наиболее вероятно свидетельствует о тяжести труда?

A *Затраты энергии

B Частота пульса

C Наклон корпуса

D Рабочая поза

E Снижение выносливости

62. Рабочие работают в условиях высоких уровней запыленности. Для возникновения

профессиональных пылевых заболеваний имеют значение химические (содержание диоксида кремния) и физические свойства аэрозолей пыли. Какое главное физическое свойство аерозолей пыли?

A *Дисперсность

B Намагничивание

C Электрозаряженность

D Растворимость

E Ионизация

63. Условия труда рабочего строительного предприятия характеризуются действием

охлаждающего микроклимата, пыли с содержанием диоксида кремния, едкой щелочи (негашеная известь), шума. Какой врач-специалист должен быть главным в комиссии, которая проводит периодический медицинский осмотр рабочих указанной категории?

A *Терапевт

B Офтальмолог

C Невропатолог

D Дерматолог

E Отоларинголог

64. Работа в условиях влияния электромагнитных волн может вызвать функциональные

расстройства определенных систем организма. Какие системы являются наиболее восприимчивыми при действии электромагнитных волн диапазона радиочастот?

A *Нервная и сердечно-сосудистая системы

B Желудочно-кишечный тракт и дыхательная система

C Сердечно-сосудистая и дыхательная системы

D Сердечно-сосудистая система и водно-солевой обмен

E Нервная система и желудочно-кишечный тракт

 

65. Работник 39 лет обратился к врачу с жалобами на ноющую боль и ощущение

онемения в кистях и предплечьях, снижение мышечной силы рук, нарушение сна,

раздражельность и снижение слуха. Данные профессионального анамнеза свидетельствуют о том, что рабочий на протяжении 12 лет работает бурильщиком, используя сверло весом 20 кг. Объективно: кожа кистей имеет синюшный оттенок, отмечается отек кончиков пальцев, стертость кожного рисунка, легкая деформация мижфаланговых суставов, снижение тактильной, температурной и болевой чувствительности. Какой наиболее возможный диагноз?

A * Вибрационная болезнь, обусловленная влиянием локальной вибрации

B Вибрационная болезнь, обусловленная влиянием общей вибрации

C Болезнь Рейно

D Нейро-циркуляторна дистония

E Ревматический полиартрит

66. На предприятии по производству синтетических моющих средств участились случаи

заболеваний ринитами, вазоринитами, фарингитами, дерматитами. В воздухе рабочей зоны присутствует пыль моющих средств. Специалисты полагают, что клинические проявления и рост заболеваемости обусловлены воздействием пыли. Какие особенности действия пыли лежат в основе патогенеза?

A * Аллергическое действие

B Общетоксическое действие

C Фиброгенное действие

D Канцерогенное действие

E Раздражающее действие

67. В токсикологическую лабораторию поступило вновь синтезированное вещество ДФК-4. При токсикологических исследованиях и оценке определенных показателей токсикометрии по ГОСТ 12.1.007-76 “Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности” получены такие результаты: СL₅₀ – 650 мг/м³ (2 кл.), DL₅₀ – 250 мг/кг (3 кл.), КМИО – 2

(4 кл.), зона острого действия – 5,0 (1 кл.), ОБРД – 2,0 мг/м³ (3 кл.). Какой показатель

токсикометриї является лимитуючим при определении класса опасности исследованного вещества?

A * Зона острого действия

B DL₅₀

C СL₅₀

D КМИО

E ОБРД

68. В прессовальном цехе тяжелый физический труд сочетаются с неблагоприятными метеоусловиями:температура воздуха 40-50 ºС, интенсивное инфракрасное излучение. Один из рабочих потерял сознание. Врач медпункта установил: бледность лица, влажность кожи, сильное потоотделение, поверхностное дыхание с ЧД -50/мин, пульс - 100/мин, слабого наполнения, t тела - 39,9 ºС. Каков наиболее вероятный диагноз в данном случае?

A *Тепловой удар

B Солнечный удар

C Судорожная болезнь

D Гипертоническая болезнь

E Вегетососудистая дистония

69. Во время гигиеничного обследования литейного цеха металлургического завода в воздухе участка по набивке опок, который содержит диоксид кремния в свободном виде, найдена концентрация пыли формовочной земли - 12 мг/м³. Какой из пневмокониозив может

возникнуть у рабочих в этих условиях?

A *Силикоз

B Биссиноз

C Сидероз

D Антракоз

E Станиоз

80. Для определения влияния микроклимата на функциональное состояние организма детей и

подростков исследуют физиологические показатели напряжения функций органов и систем, которые принимают участие в теплообменных процессах: пульс, АД, количество дыханий за минуту, температуру кожи, величину выделения пота за минуту, скорость зрительной и

слуховой реакций и др. Какой показатель объективно отображает напряжение функции

терморегуляции организма?

A* Температура кожи

B Пульс и АД

C Количество дыханий за минуту

D Выделение пота за минуту

E Скорость зрительной и слуховой реакций

81. Мужчина 40 лет, который работает сталеваром на металлургическом комбинате, обратился к врачу с жалобами на ухудшение зрения. Данные объективного исследования: прозрачность хрусталика снижена, острота зрения составляет 0,6, наблюдается гиперемия склеры. Поставьте диагноз и определите этиологический фактор, который вызвал заболевание.

A *Катаракта, влияние инфракрасного излучения

B Катаракта, влияние ультрафиолетового излучения

C Катаракта, влияние видимого спектра излучения

D Фотоофтальмия, влияние ультрафиолетового излучения.

E Фотоофтальмия, влияние видимого спектра излучения.

82. В производственных условиях регистрируются высокие уровни шума и загрязнения воздуха рабочей зоны ангидридом серы. Какой вид вредного действия на организм могут оказывать эти факторы при данных условиях?

A * Сочетанное.

B Раздельное.

C Комбинированное.

D Комплексное.

E Специфическое.

83. На автотранспортном предприятии за последние пять лет заболеваемость

пояснично-крестцовым радикулитом выросла с 5,3 до 6,8 случаев на каждые 100 рабочих.

Одновременно на 1,2 дня выросла и средняя продолжительность случая заболевания. Какая группа факторов в данном случае наиболее вероятно обусловила эти отрицательные тенденции?

A * Условия труда.

B Уровень быта.

C Уровень материальной обеспеченности.

D Наследственность.

E Условия и характер отдыха.

84. Для защиты персонала радиолокационных станций от коротковолнового

излучения в помещении предусмотрены: экранирование рабочих мест экранами с

просвинцованного стекла, использование комбинезона и очков, сокращенный рабочий

день операторов. Какие мероприятия еще надо внедрить?

A * Необходимое экранирование рабочих мест металлическими сетками.

B Необходимости в защите от коротковолнового излучения нет.

C Все средства защиты отвечают гигиеническим требованиям.

D Необходимо использование изолирующего костюма.

E Необходимо использование противогаза и перчаток.

85. Для создания радиационной безопасности медицинского персонала рентгендиагностического кабинета использованы защитные средства типа экранов: просвинцованное стекло на экране рентгенкабинета, большая и маленькая передвижные защитные ширмы, завеса и защитные перчатки из просвинцованной резины. Какие еще средства индивидуальной защиты необходимы?

A * Нагрудный фартук из просвинцованного материала.

B Резиновые сапоги с добавлением свинца.

C Ограничение продолжительности рабочего дня.

D Дистанционное управление рентгенаппаратом.

E Указанных мероприятий достаточно.

 

86. В гальваническом цехе машиностроительного завода, где работают женщины, имеет место ручное периодическое (до 2 раз за час) перемещение обработанных деталей. Какую предельную норму подъема и перемещения груза женщинами следует рекомендовать администрации, согласно нормативам, утвержденным МЗ Украины?

A * 10 кг

B 20 кг

C 15 кг

D 7 кг

E 5 кг

87. В радиологическом отделении для внутриполостной терапии используется

гамма-установки типа “Агат”, источник- изотоп кобальта, который находится в стальной

ампуле. Какой из перечисленных способов защиты персонала от влияния ионизирующего

излучения необходимо использовать в первую очередь с учетом типа источника?

A * Экранирование источника и рабочего места.

B Герметизация установки.

C Мероприятия планировочного характера (зонирование помещения).

D Оборудование помещений эффективной вентиляцией.

E Использование средств индивидуальной защиты и санитарная обработка персонала.

88. В воздухе рабочей зоны литейщика присутствует аэрозоль конденсации с размером

пылевых частиц 2 нм (90 %), 2-5 нм (2 %), свыше 5 нм (6 %), до 2 нм (около 2 %).

Охарактеризуйте дисперсность пыли.

A * Мелкодисперсная

B Среднедисперсная

C Крупнодисперсная

D Ультрамелкодисперсная

E Туман

89. Содержание пыли в воздухе рабочей зоны при бурении скважины в гранитном

карьере превышает ПДК в 6-10 раз. Бурильщик (стаж работы 10 лет) жалуется на

одышку при нагрузке, боль и чувство стеснения в груди, кашель; рентгенологически –

усиление диффузного процесса в паренхиме легких. Указанные признаки характерны

для пыли, обладающей действием:

A * Фиброгенным

B Аллергенным

C Раздражающим

D Остронаправленным

E Канцерогенным

90. Рабочий N занят литьем цветных металлов и сплавов на протяжении 12 лет. В воздухе рабочей зоны регистрируется повышенное содержание тяжелых металлов, оксидов углерода и азота. При проведении периодического медицинского осмотра у него отмечен астено-вегетативный синдром, резкие боли в животе, запоры, боль в области печени. В моче – аминолевулиновая кислота и копропорфирин. Со стороны крови – ретикулоцитоз, снижение уровня гемоглобина. Причиной этой интоксикации является

A * Свинец и его соли

B Олово

C Оксид углерода

D Оксид азота

E Цинк

91. При осмотре цеховым врачом рабочих доменного цеха, которые имеют продолжительный стаж, отмечены случаи заболевания первичной катарактой. Что явилось причиной ее возникновения?

A * Инфракрасное излучение

B Высокий уровень шума

C Высокий уровень вибрации

D Ультрафиолетовое излучение

E Электромагнитное излучение видимого спектра

92. В одном из производственных помещений параметры микроклимата не отвечают гигиеническим требованиям; эффективным средством его нормализации является:

A *Оснащение кондиционерами

B Оснащение помещения мощной вытяжной вентиляцией

C Оснащение эффективной приточной вентиляцией

D Оснащение эффективной приточно-вытяжной вентиляцией

E Оснащение входной двери помещения воздушно-тепловой занавесой

93. В промышленном центре с развитой металлургической промышленностью в атмосферный воздух попадают пилевые частицы оксидов металлов, которые входят в состав дымовых выбросов от плавильных печей. Такая пыль относится к:

A *Аерозолям конденсации

B Аерозолям дезинтеграции

C Жидким аэрозолям

D Аерозолям возгонки

E Аерозолям смеси

94. Рабочие гранитного карьера работают в условиях высоких уровней пыли, которая вызывает возникновение силикоза, причиной которого является наличие в пыли:

A * Диоксида кремния

B Оксида алюминия

C Оксида углерода

D Оксидов азота

E Диоксида серы

95. Рабочий литейного цеха электромеханического завода обратился с жалобами на

боли в грудной клетке постоянного характера, одышку при физической нагрузке,

кашель. Рентгенологически обнаруживаются узловые образования в легких, четкие,

но с неровными контурами, периодически отмечается гипертермия . Какой диагноз

наиболее вероятен?

A * Силикоз

B Двухсторонний хронический бронхит

C Доброкачественные новообразования

D Злокачественные новообразования

E Литейная лихорадка

96. Микроклимат соответствующего помещения характеризуется следующими его

параметрами: температура воздуха – 40ºС; относительная влажность – 70%; скорость движения воздуха – 0,1 м/с; радиационная температура – 80-90ºС. Обозначьте наиболее возможное патологическое состояние организма, которое может возникнуть в данных микроклиматических условиях:

A * общая гипертермия (тепловой удар)

B Снижение трудоспособности

C Сдвиг физиологического состояния в системе кровообращения

D Сдвиг физиологического состояния со стороны дыхательной системы

E Местная гипертермия

97. Для определения влияния микроклимата на функциональное состояние организма

исследовались следующие физиологические показатели напряжения функций органов и систем, которые принимают участие в теплообменных процессах: пульс, АО, количество дыханий за минуту, температура кожи, величина потовыделения за минуту, скорость зрительной и слуховой реакций. Назовите показатель, который наиболее объективно отображает напряжение процессов терморегуляции организма:

A * Температура кожи

B Пульс и АО

C Количество дыхательных актов за минуту

D Потовыделение за минуту

E Скорость зрительной и слуховой реакций

98. Уровень шума на рабочем месте составляет 121 дба. Какой психофизиологический эффект является наиболее возможным у работающих ?

A * Риск получения акустической травмы

B Раздражающее действие

C Потеря слуха

D Галопирующий ход хронических заболеваний

E Риск повышения производственного травматизма

99. В кузнечно-прессовом цехе машиностроительного завода эквивалентный уровень

звука превышает ПДУ на 12 дБА (II ст. вредности и опасности), температура воздуха

превышает НДС на 6°С (II ст. вредности и опасности), содержание оксида углерода и

оксида железа превышает ПДК в 1,5 раза (I ст. вредности и опасности). Дайте комплексную оценку условий и характера труда.

A * Вредные и опасные II степени

B Вредные и опасные I степени

C Вредные и опасные III степени

D Экстремальные

E Допустимые

100. На рабочем месте сталевара санитарно гигиеническими исследованиями выявлено 4

химических производственных фактора I степени вредности и опасности, 2

психофизиологических II степени, 1 физический фактор III степени. Дайте комплексную оценку условий и характера труда.

A* Вредные и опасные III степени

B Вредные и опасные I степени

C Вредные и опасные II степени

D Экстремальные

E Допустимые

101. Под влиянием производственной нагрузки горнорабочих отмечается стойкое

снижение работоспособности, признаки заболеваний отсутствуют. Оцените условия

и характер труда.

A * Вредные и опасные

B Оптимальные

C Допустимые

D Экстремальные

E Недопустимые

102. Рабочее место корректора типографии оборудовано письменным столом и креслом

с регулируемыми параметрами сиденья и спинки. Рабочий день 8 часов. Уровень загрузки рабочего дня составляет 96%. Развитие какой профессиональной патологии возможно у корректора?

A* Миопия

B Остеохондроз

C Координаторный невроз

D Варикозное расширение вен

E Ишемическая болезнь сердца

103. Рабочие-металлурги подвергаются воздействию нагревающего микроклимата. Какой

вид тепловой профессиональной патологии можно прогнозировать в рабочих?

A *Перегрев

B Термический ожог

C Катаракта

D Облетерирующий эндартериит

E Электроофтальмия

104. На химическом заводе произошло острое групповое отравление оксидами азота со

смертельным исходом. Для расследования этого случая создана комиссия. Кто

должен возглавить комиссию по расследованию?

A *Представитель государственного надзора за охраной труда

B Специалист по профпатологии органа управления здравоохранением

C Главный врач санитарно-эпидемиологической станции

D Собственник (руководитель предприятия)

E Представитель профсоюзной организации

105. Рабочие участка фасовки гормональных препаратов фармацевтического завода

предъявляют жалобы на головную боль, слезотечение, першение в горле, кожный

зуд, покраснение участков кожи на лице, шее, предплечьях, тошноту, общий

дискомфорт. Какое действие характерно при таких траурах?

A* Аллергическое

B Специфическое

C Токсическое

D Раздражающее

E Канцерогенное

106. У воздуха рабочей зоны авторемонтного завода выделяются вредные вещества, которые

характеризуются эффектом однонаправленного действия: оксид углерода концентрации 10 мг/м³ (ГДК – 20 мг/м³) и диоксид азота в концентрации 1,0 мг/м³ (ГДК – 2 мг/м³). Оцените уровень загрязнения воздух рабочей зоны с учетом возможного эффекта сумации.

A * Не превышает.

B Превышает в 1,2 раза.

C Превышает в 2,2 раза.

D Превышает в 1,4 раза.

E Превышает в 2,5 раза.

107. В прокатном цеху напряженность инфракрасного излучения 2300 Вт/м². Работа трудная (95 Вт). При исследовании микроклимата в теплый период года на рабочих местах получены такие результаты: температура воздуха 35ºС, относительная влажность 82%, скорость движения воздух 0,08 м/с. Вентиляция отсутствующая. Какие нарушения в организме рабочих возможны в первую очередь в этих условиях?

A * Тепловой удар

B Гипергидроз

C Нефропатия

D Амнезия

E Диарея

108. В бактериальной лаборатории работают с холерным вибрионом при условиях соблюдения всех необходимых профилактических мероприятий. К какому классу следует отнести условия работы лаборантов?

A * 4 класс – опасные

B 3 класс – вредные

C 2 класс – допустимые

D 1 класс – оптимальные

E 5 класс – большие и напряженные

109. У сталеваров, которые работают в помещении возле кислородно-конверторного цеха, где действует мощный компрессор, отмечаются астено–вегетативные нарушения признака синдрома дыхания, закладывание и давление в ушах, головная боль, тремор рук, ощущение общей усталости. Какие факторы производственной среды в первую очередь подлежат коррекции для профилактики указанных явлений?

A * Инфразвук

B Электромагнитные поля

C Дискомфортный микроклимат нагревающего типа

D Пыль

E Повышенная загрязнённость воздуха окисью углерода

110. Рабочий гвоздевого цеха 35 лет, стаж в данном производстве 10 лет, работает в

условиях высокочастотного интенсивного шума. На очередном периодическом осмотре

поставлен диагноз: “Профессиональная тугоухость”. Что является основанием для такого диагноза?

A * Данные аудиометрии и условий производства.

B Стаж работы в данном производстве

C Характеристика шума в данном производстве

D Результаты исследования показателей ЦНС

E Результаты исследования состояния внутреннего уха

111. При подготовке и использовании формовочной смеси формовщики литейного цеха

работают в условиях запыленности воздуха выше допустимой концентрации. Пыль,

плохо растворимая в воде, мелко и среднедисперсная, электрозаряженная, обладает электропроводностью, полиморфная. Какие свойства пыли имеют решающее значение при возможном развитии пневмокониоза?

A *Дисперсность

B Электрозаряженность

C Растворимость

D Электропроводность

E Форма пылинок

112. В рабочую зону шлифовальщика выделяется пыль. В цехе имеется общеобменная

естественная и механическая вытяжная местная вентиляция. Рабочие используют

респираторы для защиты органов дыхания, соблюдают режим труда и отдыха. Какие

меры профилактики наиболее эффективно ограничивают попадание пыли в органы

дыхания?

A *Местная вытяжная вентиляция

B Общеобменная естественная вентиляция

C Общеобменная механическая вентиляция

D Применение респираторов

E Режим труда и отдыха

113. У рабочих литейного цеха металлургического завода, занятых преимущественно

физическим трудом, периодически по окончании смены отмечаются судороги мышц

плечевого пояса и икроножных мышц. Причиной развития судорог в этих условиях

является:

A *Потеря жидкости путем потовыделения

B Потребление значительного количества жидкости

C Значительное физическое напряжение

D Значительное нервно-эмоциональное напряжение

E Потеря жидкости с мочой

114. Студент проводит оценку уровня шума в цехе холодного штампования. С помощью

какого прибора он проводит это гигиеническое исследование?

A *Шумовиброизмеритель

B