Характеристика механических повреждений

КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Юридический факультет кафедра криминалистики Реферат на тему ХАРАКТЕРИСТИКА МЕХАНИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ Выполнил студент ЮФ 51Верхотуров А.Ю.Проверила доцент Рыбникова Татьяна Борисовна К р а с н о д а р 2002Характеристика механических поврежденийНарушенияанатомической целости или функции органа тканей , возникшие от воздействиякинетической энергии какого-либо предмета, образуют группумеханических повреждений.При травматизации принципиальногозначения не имеет, находится ли тело человека или его часть в покое, адвижется повреждающий предмет или наоборот.

Характер же и свойства поврежденийопределяются не только видом предмета орудия, оружия , но и энергией,направлением, углом и другими условиями воздействия. Наиболее часто основныммеханизмом травмы при действии повреждающего предмета по отношению к телучеловека являются удар или сдавление.Однако наблюдается и такое воздействие,при котором образуются растяжения, кручение, разрыв и даже отрыв отдельныхчастей тела.Различные повреждения механического происхождениявстречаются неодинаково часто, что зависит от многих причин.

Совокупностьоднородных травм у отдельных групп людей, находящихся в аналогичных условияхтруда или быта, принято называть травматизмом.Выделяют нескольки видовтравматизма А. Производственный травматизм 1. Промышленный2. Непроизводственный травматизм 3. Бытовой4. Спортивный В. Транспортныйтравматизм 5. Автодорожный 6. Железнодорожный 7. Водный 8. Воздушный Г. Военныйтравматизм 9. Военного времени а боевая травма б небоевая трав ма 10. Мирного времени Все объекты, которыми могут быть причиненымеханические повреждения, принято подразделять на оружие средства, специально предназначенные для причинения повреждений при нападенииили защите, и различные предметы орудия , широко распространенныев быту, но не имеющие указанного назначения камень, палка и т. д. .В задачи судебно-медицинского экспертавходит не только конкретизация повреждающего предмета орудия, оружия посвойствам и особенностям травмы, но и выделение основного повреждения,приведшего к смертельному исходу.В зависимости от характера, особенностейповерхности предмета и способа нанесения им травмы принято различатьповреждения от воздействия - тупыхтвердых предметов например, части движущегося транспорта, молоток, нога,кулак и т. д. имеющихострый край или конец рубящие, режущие, колюще-режущие, колющие - причиненные из огнестрельного оружия.

Если в морфологии повреждений, возникшихв результате воздействия тупых или острых предметов, весьма существенным и дажеопределяющим фактором является форма орудия, то при огнестрельных поврежденияхосновное значение имеет кинетическая энергия снаряда.

В клинико-морфологическом отношении механическиеповреждения подразделяют на - кровоподтеки- ссадины - раны - сотрясения - разрывы органов - вывихи- переломы - размятие - отчленение расчленение . Кровоподтеки образуются отперпендикулярного или близкого к нему по отношению к поверхности телавоздействия тупого твердого предмета.

При этом разрываются кровеносные сосуды вкоже и подлежащих мягких тканях.

Излившаяся кровь пропитывает ткани,скапливается под кожей и выявляется в виде кровоподтековГематомы возникают при закрытыхповреждениях органов или переломах костей и представляют собой скопление крови втканях с образованием полости, содержащей иногда до 1,5л свернувшейся илижидкой крови.

В зависимости от локализации гематомы и ее величины наблюдаютсяклинические симптомы сдавления органов особенно эпи- и субдуральные гематомы .Ссадины осаднения нарушения эпидермиса при воздействииповреждающего предмета.Отслоение и смещение эпидермиса происходит в толщеросткового слоя кожи. Поверхность возникшего осаднения влажная, розово-красногоцвета, располагается несколько ниже уровня смежной неповрежденной кожи.Линейные ссадины обозначаются как царапины.Раны являются следствием нарушения целостикожных покровов, которое часто сопровождается повреждением подлежащих мягкихтканей, нервных стволов, кровеносных сосудов, а при проникающих в полостиранениях даже внутренних органов.

Раныв известной степени могут отображать свойства повреждающего предмета, отдействия которого они возникли.В зависимости от вида оружия и предмета, атакже механизма травмы различают раны от действия - твердых тупых предметов ушибленные в том числе рваные и укушенные - острых предметов резаные, колото-резаные, колотые, рубленые - огнестрельного оружия и боеприпасов пулевые, дробовые, осколочные.Судебно-медицинское исследование локализации ран,особенностей их краев, раневого канала,посторонних внедрений и загрязнений как в самой ране, так и в окружности можетиметь большое диагностическое значение, позволяя судить о характере, видеповреждающего предмета и условиях возникновения травмы.Разрывы внутренних органов возникают призначительной силе внешнего механического воздействия.

Нередко при этом отмечаютнесоответствие характера наружных и внутренних повреждений при минимальныхповреждениях на кожных покровах могут быть массивные разрушения внутреннихорганов, особенно паренхиматозных разрывы, отрывы и даже размозжения .Вывихи представляют собой смещениесоприкасающихся в норме суставных поверхностей и чаще наблюдаются на верхнихконечностях.

Кожные покровы, как правило, оказываются неповрежденными, аналичие отека указывает на повреждение окружающих суставы тканей растяжение иразрывы связок, суставной сумки, кровоизлияние в полость сустава и т. д. .Перелом кости нарушение ее анатомической целости сопровождаютсяповреждением окружающих мягких тканей большей или меньшей степени.

Поособенностям и характеру, а также локализации переломов костей можно судить нетолько о повреждающем предмете огнестрельное оружие, рубящий предмет и др. ,но и о направлении внешнего воздействия.Размятия, расчленения тела или отчленениеотдельных частей возникает чаще всего при воздействии частей рельсовоготранспорта, при авиационных катастрофах и т. д. Отделение части тела можетпроизойти и при действии острых орудий или огнестрельного оружия.

Описание повреждений.Каждое повреждениенеобходимо тщательно исследовать и описать, придерживаясь определеннойпоследовательности.1. Локализация точное месторасположение каждого поврежденияв отдельности по отношению к общепринятым анатомическим ориентирам.

Важноуказать расстояние повреждения от подошвы, особенно в случаях огнестрельныхповреждений, транспортной травмы и т. п.2. Видповреждения ссадина, кровоподтек,рана и т. д.3.Форма повреждения в сравнении с простыми геометрическими фигурами.4. Размерыповреждений длина, ширина, глубина в сантиметрах или миллиметрах .5.Состояние поверхности повреждения рельеф краев, дна их характер, особенности, смыканиекраев раны, дефекты, насечки, осаднения и т. д.6. Посторонниевнедрения характер, изъятие для исследования .7. Состояниеокружающих тканей следы крови,отложение пороховой копоти, загрязнение смазочными веществами и т. д.8. Другиесвойства направление длинника повреждений, цвет и др. Причины смерти при механических поврежденияхмногообразны, но из них можно выделить наиболее часто встречающиеся 1. Повреждения, не совместимые с жизнью.2. Кровопотеря. 3. Ушиб и сотрясение головного мозга 4. Сотрясение и ушиб сердца 5. Сдавленин органов излившейся кровью или воздухом 6.Шок III и IV степени Смерть от механичскихповреждений может наступить и вследствии осложнений, которые весьмаразнообразны острая почечная недостаточность, развившаяся вследствиеинтоксикации продуктами распада травматизированных мягких тканей, поздниетромбоэмболии, вторичные апоплексии в зоне ушиба мозга, инфекционныезаболевания и др.