Выбор психотропных средств, число которых превысило 500 и продолжает увеличиваться, сопряжен со значительными трудностями для клиницистов. Ряд экспериментальных показателей (механизм действия, фармакокинетика, влияние на те или иные физиологические процессы или психические функции) еще мало изучен и, по-видимому, не имеет прямых корреляций с клиническим эффектом. Указанные параметры психофармакологической активности нельзя положить в основу систематики психофармакологических препаратов, как и, казалось бы, бесспорный признак — химическую структуру вещества. Клинический спектр действия препарата зависит не только от его химической структуры, но и от фармакокинетики, например от метода введения препарата (прерывистое или постоянное).
Большинство классификаций опирается на эмпирическую группировку психофармакологических препаратов по клиническому действию. В пределах выделенных групп обычно учитывают уже химическую структуру препарата. Классификация психотропных средств включает 7 групп препаратов.
I. Нейролептики (психолептики, антипсихотические средства):
а) фенотиазины (аминазин, тизерцин, трифтазин, мажептил и др.);
б) бутирофеноны (галоперидол, триседил и др.); в) тиоксантены (хлорп-ротиксен); г) клозапины (лепонекс); д) производные раувольфии (ре зерпин) ; е) производные дифенилбутилпиперидина (пимозид-орап, флюшпирилен-имап) и другие нейролептические средства.
II. Транквилизаторы (анксиолитические средства):. а) бен-зодиазепины (элениум, седуксен и др.); б) производные гликоля (меп-робамат и др.); в) производные триметоксибензойной кислоты (триок-сазин); г) другие транквилизаторы (мебикар).
III. Нормотимики (соли лития).
IV. Антидепрессанты (тимолептики): а) трициклические соединения (мелипрамин, амитриптилин и др.); б) четырехциклические соединения (пиразидол и др.); в) ингибиторы МАО (ипразид, нуредал); г) другие антидепрессанты.
V. Психостимуляторы: а) производные пурина (кофеин); б) фенилалкиламины и их аналоги (фенамин, центедрин); в) производные сиднонимина (сиднокарб, сиднофен); г) другие стимулирующие препараты.
VI. Ноотропы (аминалон, ацефен, пирацетам и др.).
VII. Психодизлептики (галлюциногены, психотомиметики): а) производные индола (мескалин, псилоцибин, диэтиламид лизергиновой кислоты — LSD и др.); б) другие психотомиметические средства.