Виды лечебно-профилактической помощи детскому- населению:
1. Поликлиническая.
2. Стационарная.
3. Санаторно-курортная: 160 детских санаториев в Украине.
4. Скорая и неотложная медицинская помощь.
Основные принципы организации лечебно-профилактической помощи детям У край иы:
1. Доступность и бесплатность медицинского обследования детей.
2. Единые принципы обслуживания детей в городах и селах.
3. Развитие специализации в оказании лечебно-профилактической помощи детям.
4. Основной метод профилактического обследования детей - диспансеризация.
5. Этапность и преемственность в оказании лечебно-профилактической помощи детям.
Важная роль в организации медицинской помощи детском}' населениюв
1) городах: принадлежит городском}-' педиатру;
2) сельской местности: районном}' педиатру.
Основные мед учреждения по оказанию лечебно-профилактической помощи детям: Объединенная детская больница. Детские поликлиники и детские отделения в общих больницах.
Клиники НИИ педиатрии.
Диспансеры.
Больницы скорой и неотложной медицинской помощи. 6. Медицинские центры.
Объединенная детская больница - это многопрофильное ЛПУ.
На Украине функционирует 106 детских больниц.
Лечебно-профилактическая помощь детям является неотъемлемой частью охраны материнства и детства. Она обеспечивает организацию медицинского наблюдения за здоровыми детьми и подростками и оказывает им при необходимости квалифицированную помощь.
В оказании этой помощи детям принимают участие медицинские учреждения различных уровней, учреждения образования и социального обеспечения (дома ребенка, школы-интернаты, детские дома, интернаты для детей с дефектами умственного и физического развития).
Среди них есть объединенная детская больница с поликлиническим отделением, стационаром, с лечебно-вспомогательными и диагностическими подразделениями, медицинским архивом и т.д.
Управление больницей осуществляют:
· главный врач;
· заведующий поликлиникой;
· заместитель главного врача по поликлинической работе (при наличии более 20 должностей врачей амбулаторного приема);
· заместитель главного врача по медицинской части.
В городах без районного разделения в штате одной из поликлиник устанавливается должность городского педиатра, а при наличии разделения – должность районного педиатра.
СТРУКТУРА ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
|
| ||||
|
|
Основным учреждением оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь детям является детская поликлиника.
Основные принципы амбулаторно-поликлинической помощи:
· бесплатное, систематическое, квалифицированное, доступное врачебное, фельдшерское, сестринское наблюдение за здоровыми детьми;
· первичная и вторичная профилактика заболеваний;
· раннее выявление и своевременное лечение больных детей;
· реабилитация больных;
· просветительная работа по вопросам воспитания здорового ребенка, обеспечение его нормального психического и физического развития.
Детская поликлиника является ведущим учреждением в оказании лечебно-профилактической помощи. Качество ее работы влияет на результаты поликлинического и стационарного лечения, а также на уровень госпитализации, продолжительность пребывания в стационаре, на частоту вызовов скорой медицинской помощи.
В детских поликлиниках проводят комплекс мероприятий, направленных на предупреждение и раннее распознавание патологии, снижение заболеваемости и смертности, особенно новорожденным.
На современном этапе они оказывают медицинскую помощь детям от рождения до 15 лет (14 лет 11 месяцев 29 дней) в поликлинике, на дому, в дошкольных учреждениях и школах.
В 1998 г. зарегистрировано 45,6 млн. посещений поликлиники и 12,3 млн. посещений на дому. Современные детские поликлиники обеспечивают проведение комплекса профилактических, лечебных, оздоровительных и др. мероприятий
Детская поликлиника обеспечивает:
1) Организацию проведения комплекса профилактических мероприятий:
- проведение профилактических обзоров и диспансеризации;
- проведение профилактических прививок;
- проведений занятий с молодыми родителями.
2) Лечебно-консультативная помощь детям в поликлинике и дома:
- направление на лечение в стационар;
- направление на восстановительное лечение;
- отбор в специализированные учреждения.
3) Лечебно-профилактическую работу в детских профилактических учреждениях, школах;
4) Противоэпидемические мероприятия;
5) Правовая защита детей.
СТРУКТУРА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
|
|
|
|
|
|
|
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ врачей детских поликлиник
Наименование должностей | Количество должностей на 10тыс. | детей до 15 лет |
Врач-педиатр участковый | 12,5 (800 детей) | |
Врач-хирург детский | 0,45 | |
Врач-ортопед-травматолог детский | 0,5 | |
Врач-инфекционист детский | 0,5 | |
Врач-отоларинголог детский | 1,0 | |
Врач-офтальмолог детский | 1 0 - J - | |
Врач-неврапатолог детский | 1,0 | |
Врач-эндокринолог детский | 0,4 | |
Врач-гинеколог детский | 0,1 | |
Врач-дерматовенеролог детский | 0,2 |
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
врача-педиатра в детских учреждениях и школах
№ | Наименование должности | Кол-во детей | Кол-во должностей |
1. | Врач-педиатр в детских учреждениях (детские садики, ясли) | 1 0 | |
2. | Врач-педиатр в школах | 1,0 | |
3. | Врач-педиатр в домах ребенка | 1,0 |
Численность детского населения на педиатрическом участке составляет 800 -1000 детей
Диспансеризация детского населения - как основной метод обслуживания здоровых и больных детей.
В соответствии с положением первое посещение на дому участковый врач-педиатр и медицинская сестра посещает ребенка в первые три дня после выписки из родильного дома 98-99% должны быть посещены в первый день после выписки. Накануне выписки родильницы и ребенка из стационара родильного дома поступает в консультацию отрывной талон обменной карты родильного дома Ф №113/у. Диспансерное наблюдение за здоровыми детьми осущетвляется врачом-педиатром но возрастному принципу:
№ | Возраст | СПЕЦИАЛИСТЫ [СТЫ | |||
Педиатр | Невропатолог | Хирург,лор,оф- тальмолог и др. ' специалисты | Стоматолог | ||
1. | До 1 -го года | 1 раз в месяц | 2 раза в год | 1 раз в год | |
2. | До 2-х лет | 1 раз в квартал | по показаниям | по показаниям | 1 раз в год |
3. | До 3-х лет | 1 раз в полгода | по показаниям | по показаниям | 1 раз в год |
4. | До 4-х лет | 1 раз в год | по показаниям | по показаниям | 1 раз в год |
5. | До 5-и лет | 1 раз в ivjj, | 1 раз в год | 1 раз в ход | 1 раз в шд |
6. | До 6-и лет | 1 раз в год | 1 раз в год | 1 раз в год | 1 раз в год |
Диспансеризация проводится также среди школьников (педиатр, стоматолог - 1 раз в год, др. специалисты - по показаниям). Выделяются дети и формируются группы детей с хроническими заболеваниями: больные ревматизмом, анемией, болезнью Боткина, желудочно-кишечными заболеваниями.
Учетная медицинская документация в детской поликлинике:
1. История развития ребенка ф. №112у;
2. Медицинская карта ребенка детских учреждений ф.Ж)2бу;
3. Санаторно-курортная карта для детей ф.№07бу.
Стационарная медицинская помощь детскому населению Украины осуществляется в 27 областных детских больницах и в 106 детских городских больницах. Коечный фонд областных детских больниц составляет 10.538 коек, коечный фонд городских детских больниц составляет 15.462 койки.
СТРУКТУРА ДЕТСКОГО МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА
|
|
|
|
|
|
Структура дневного стационара для детей.
1. Кабинет врача.
2. Палаты для больных.
3. Процедурный кабинет.
4. Кабинет психологической разгрузки и отдыха больных.