рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Степени обезвоживания, регидратационная терапия и коррекция водно-солевого обмена.

Степени обезвоживания, регидратационная терапия и коррекция водно-солевого обмена. - раздел Политика, Практические навыки для освоения дисциплины инфекционные болезни 1. Целенаправленно собрать и оценить эпидемиологический анамнез Регидратационную Терапию Проводят Двумя Способами: Оральным И Внутривенным В ...

Регидратационную терапию проводят двумя способами: оральным и внутривенным в 2 этапа с целью ликвидации имеющихся и коррекции продолжающихся потерь жидкости.

Успешное проведение I этапа водно-электролитной терапии зависит от: 1) определения степени обезвоживания больного; 2) исследования массы его тела; 3) оптимальных темпов и электролитного состава вводимой жидкости.

Оральная регидратация эффективна при I – II степени обезвоживания и отсутствия рвоты. Применяют растворы: глюкосолан (оралит), цитроглюкосолан, регидрон. Перспективно использование растворов II поколения, изготовленных с добавлением злаков, аминокислот, дипептидов, мальтодекстрана, рисовой основы.

Объемная скорость введения оральных регидратационных растворов составляет 1-1,5 л в час. Температура применяемых растворов 37°С.

Внутривенную терапию больным с обезвоживанием II – IV степени проводят со скоростью 70-120 мл/мин, увеличение скорости инфузии может привести к появлению турбулентности и развитию тромбоэмболий. У больных сердечно-сосудистыми заболеваниями скорость инфузии должна быть уменьшена во избежание перегрузки малого круга и развития отека легких. Важным является выбор полиионного солевого раствора. Наиболее целесообразно использование растворов «Трисоль», «Квартасоль», «Хлосоль», «Ацесоль».

Практические рекомендации:

1) при декомпенсированном обезвоживании для обеспечения необходимой скорости инфузии регидратацию нужно проводить только в крупные венозные сосуды;

2) струйные вливания жидкости необходимо прекращать только после ликвидации декомпенсированного обезвоживания;

3) наличие рвоты, даже в небольшом объеме, несмотря на уменьшающееся количество испражнений, является показанием для продолжения интенсивной водно-солевой терапии;

4) преобладание объема мочи над объемом испражнений позволяет предсказать время нормализации стула за 6 – 12 ч и, прекратить внутривенные вливания;

5) при декомпенсированном обезвоживании противопоказано введение прессорных аминов, сердечных гликозидов, кортикостероидов, коллоидных растворов, использование растворов глюкозы и изотонического раствора натрия хлорида;

6) растворы для инфузий должны быть подогретыми до температуры тела.

Степени обезвоживания смотри пункт 2.

 

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Практические навыки для освоения дисциплины инфекционные болезни 1. Целенаправленно собрать и оценить эпидемиологический анамнез

Северо осетинская государственная медицинская академия.. практические навыки для освоения дисциплины инфекционные болезни..

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Степени обезвоживания, регидратационная терапия и коррекция водно-солевого обмена.

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Критерии оценки синдрома интоксикации
Клинические и лабораторные признаки Степень интоксикации легкая средняя тяжелая слаб

Критерии оценки синдрома дегидратации
  показатели Степень дегидратации I II III IV Потери жидк

Госпитализация больных
Решение вопроса госпитализации инфекционного больного требует учета совокупности многих факторов. К ним следует отнести предполагаемый диагноз, тяжесть состояния больного, возраст, преморбидный фон

ВНУТРИКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ
ЦЕЛЬ: диагностическая и профилактическая. ПОКАЗАНИЯ: назначение врача. МЕСТО ИНЬЕКЦИИ: передняя поверхность предплечья, верхняя

Исследование кала (копроцитограмма)
Реакция Нейтральная или слабощелочная Слизь, кровь отсутствуют Мышечные волокна отсу

Забор биологических жидкостей для бактериологического исследования (кровь, ликвор, моча, желчь, кал)
Бактериологические методы основаны на выделении микробов-возбудителей в чистой культуре путем посевов материала, взятого от больного, на искусственные питательные среды. Кроме того, имея микроб-воз

Дуоденальное зондирование
Цель: лечебно-диагностическая Показания: заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков. Противопоказания: ЖКБ в

Техника выполнения.
1. вымойте руки с мылом, осушите индивидуальным полотенцем 2. расскажите пациенту о ходе предстоящей манипуляции 3. дуоденальное зондирование обычно производят натощак в процедурн

Промывание желудка толстым зондом.
Цель: лечебная Показания: пищевые токсикоинфекции, сальмонеллезы, иерсиниозы. Противопоказания: непроходимость пищевода, желудоч

Техника выполнения.
1. вымойте руки с мылом, осушите индивидуальным полотенцем 2. расскажите пациенту о ходе предстоящей манипуляции 3. усадите пациента на стул, плотно прижав его спиной к спинке сту

Очистительная клизма
Цель: лечебная, подготовка к диагностическим процедурам. Показания:запор, перед родами, перед исследованиями, дезинтоксикационная терапия, перед постановк

Техника выполнения
1. Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем. 2. Подготовьте стерильный наконечник и воду для промывания. 3. Выложите в стерильный лоток марлевые салфетки и шпатель

Высокая очистительная клизма
Цель: лечебная, сифонный метод (многократное промывание кишечника), в основе которого лежит принцип сообщающихся сосудов, является наиболее эффективным способом промывания кишечник

Техника выполнения
1. Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем. 2. Подготовьте все необходимое для манипуляции: емкость с водой, емкость для промывных вод, зонд, воронку. 3. Застелит

Забор крови и оценка результатов серологических исследований при различных инфекционных заболеваниях
  Сущность серологических методов исследования состоит в определении роста титра антител в сыворотке крови больного по отношению к известному антигену, вводимому в серологическую реак

Оценка результатов биохимического исследования крови
Уровень общего белка сыворотки в норме составляет 65-85 г/л. Этот показатель изменяется при уменьшении синтеза белка, нарушении водного баланса, при усиленном распаде и потере белка.

Специфическая терапия дифтерии
Основным средством лечения является противодифтерийная сыворотка, которая нейтрализует дифтерийный токсин, циркулирующий в крови. Введение ПДС сыворотки может сопровождаться анафилактическ

Техника проведения люмбальной пункции
Цель: лечебно-диагностическая Показания: менингиты различной этиологии Противопоказания: отек головного мозга, опухолевый процес

Техника выполнения.
  1. вымойте руки с мылом, осушите индивидуальным полотенцем 2. расскажите пациенту о ходе предстоящей манипуляции 3. для выполнения люмбальной пункции (ЛП) больному

Анализ спинномозговой жидкости и ее клиническая интерпретация.
Забор СМЖ для исследования производится в несколько пробирок: 1-2 мл для определения цитоза, цитограммы, бактериоскопии; 1-2 мл для определения уровня белка, глюкозы, лактата; 1 мл в стерильную про

Взятие мазков из зева и носа для бактериологического и вирусологического исследований
Ц ЕЛЬ: диагностическая ПОКАЗАНИЯ: заболевания носа и зева, в т.ч. ОРВИ, при обследовании на бактерионоси­тельство, а также у больных пневмонией не отделяю

Ректороманоскопия.
Ц ЕЛЬ: диагностическая ПОКАЗАНИЯ: поражение прямой и дистального отдела сигмовидной ободочной кишки. Дифференциальная диагностика заболеваний прямой и сиг

Тактика определения менингеальных симптомов.
  При раздражении мозговых оболочек и спинно-мозговых корешков возникают менингеальные симптомы, наблюдающиеся при различных заболеваниях головного и спинного мозга: 1.

Наиболее часто выявляемые симптомы при бруцеллезе
Бехтерева – пояснично-крестцовый радикулит. Боль в подколенной ямке при выпрямлении ноги, согнутой в коленном суставе. Или – признак поражения крестцово-подвздошного сочленения. Если

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги