По восходящим путям спинного мозга в ЦНС идет почти вся чувствительность от туловища и конечностей, кроме поступающей по чувствительным волокнам блуждающих нервов. Эта чувствительность подразделяется на:
¾ поверхностную(от кожи и слизистых рта и наружных половых органов);
¾ проприоцептивную(от мышц, суставов, сухожилий);
¾ интероцептивную(от внутренних органов).
· Поверхностная чувствительность, как хорошо известно каждому по собственному опыту, осознаваема. Следовательно, она должна поступать в кору головного мозга. Волокна, несущие поверхностную чувствительность, идут в составе путей:
¾ спиноталамических(спиноталамокортикальных); этих путей два — передний и латеральный;
¾ пучков Голля и Бурдаха(тонкого и клиновидного пучков).
Подробнее поверхностная чувствительность рассматривается в гл. 17.
· Проприоцептивная (мышечно-суставная) чувствительность, как говорилось выше, служит главным источником обратной связи при выполнении движений. Следовательно, она должна поступать во все отделы, отвечающие за управление движениями1, а именно:
1 Исключение составляют базальные ганглии в связи с их особой функцией; см. соответствующий раздел ниже.
¾ в ствол мозга. Это обеспечивают пучки Голля и Бурдаха;
¾ в кору головного мозга. Это также обеспечивают пучки Голля и Бурдаха;в стволе мозга они переключаются в одноименных ядрах , откуда импульсация идет в кору головного мозга (через таламус);
¾ в мозжечок. Это обеспечивают спиноцеребеллярные(спинно-мозжечковые) пути; этих путей два — передний (Говерса) и задний (Флексига).
· Интероцептивная (висцеральная) чувствительность. Основная часть импульсации от внутренних органов идет в головной мозг по чувствительным волокнам блуждающих нервов, минуя спинной мозг.
Итак, подавляющая часть чувствительной импульсации от туловища и конечностей поступает в головной мозг по трем группам восходящих путей (табл. 5.1):
¾ спиноталамическим;
¾ Голля и Бурдаха;
¾ спиноцеребеллярным.