Существуют два способа элиминации (удаления из крови) любых веществ.
· Выведение в неизмененном виде:
¾ с мочой;
¾ с желчью;
¾ с выдыхаемым воздухом (для газообразных веществ);
¾ с калом, потом, молоком и пр. (незначительные количества).
· Метаболизм (превращение в неактивные метаболиты):
¾ в печени;
¾ в крови;
¾ в других тканях.
Многие неактивные метаболиты в дальнейшем также выводятся с мочой, желчью или выдыхаемым воздухом.
В случае гормонов:
¾ выведение в неизмененном виде незначительно;
¾ пептидные гормоны преимущественно расщепляются протеазами в крови и клетках-мишенях;
¾ стероидные гормоны и амины превращаются в неактивные метаболиты в клетках-мишенях и в печени и далее выводятся с мочой или желчью.
Важнейшим количественным показателем скорости элиминации служит период полужизни T1/2 — время, за которое концентрация в крови падает в 2 раза:
¾ для гормонов, не связанных в крови с белками (см. выше, разд. «Транспорт гормонов») — то есть для большинства гормонов — T1/2 составляет минуты;
¾ для гормонов, связанных с белками — стероидных и тиреоидных гормонов — T1/2 существенно выше.