Ме­то­ды ис­сле­до­ва­ния эн­док­рин­ной сис­те­мы

Сре­ди этих ме­то­дов мож­но вы­де­лить две ос­нов­ные груп­пы (рис. 7.4).

1. Ме­то­ды оцен­ки уров­ня гор­мо­нов.

2. Ме­то­ды воз­дей­ст­вия на вы­ра­бот­ку гор­мо­нов.

· Ме­то­ды оцен­ки уров­ня гор­мо­нов мо­гут быть пря­мы­ми и кос­вен­ны­ми:

¾ пря­мые ме­то­ды — это оп­ре­де­ле­ние кон­цен­тра­ции гор­мо­на

à в кро­ви;

à в мо­че (са­мо­го гор­мо­на или его ме­та­бо­ли­тов).

¾ кос­вен­ные ме­то­ды — это оцен­ка эф­фек­та гор­мо­на(на­при­мер, по со­дер­жа­нию в кро­ви глю­ко­зы мож­но су­дить об ак­тив­но­сти ин­су­ли­на; по ос­мо­ляр­но­сти кро­ви — об ак­тив­но­сти АДГ и пр.).

· Ме­то­ды воз­дей­ст­вия на вы­ра­бот­ку гор­мо­нов под­раз­де­ля­ют­ся на сти­му­ля­ци­он­ные и су­прес­сив­ные про­бы:

¾ сти­му­ля­ци­он­ные про­бы ос­но­ва­ны на при­ме­не­нии воз­дей­ст­вий, сти­му­ли­рую­щих вы­ра­бот­ку гор­мо­на. Они по­зво­ля­ют оце­нить со­стоя­ние как пе­ри­фе­ри­че­ских эн­док­рин­ных же­лез (на­при­мер, вве­де­ние АКТГ с по­сле­дую­щим оп­ре­де­ле­ни­ем уров­ня кор­ти­зо­ла по­зво­ля­ет оце­нить со­стоя­ние над­по­чеч­ни­ков), так и сис­тем их ре­гу­ля­ции (на­при­мер, по­дав­ле­ние с по­мо­щью фар­ма­ко­ло­ги­че­ских средств син­те­за глю­ко­кор­ти­кои­дов с по­сле­дую­щим оп­ре­де­ле­ни­ем уров­ня АКТГ по­зво­ля­ет оце­нить со­стоя­ние от­ри­ца­тель­ной об­рат­ной свя­зи — в нор­ме глю­ко­кор­ти­кои­ды тор­мо­зят вы­ра­бот­ку АКТГ, сле­до­ва­тель­но, сни­же­ние их со­дер­жа­ния долж­но при­вес­ти к по­вы­ше­нию уров­ня АКТГ);

¾ су­прес­сив­ные про­бы ос­но­ва­ны на при­ме­не­нии воз­дей­ст­вий, по­дав­ляю­щих вы­ра­бот­ку гор­мо­на. Они при­ме­ня­ют­ся в ос­нов­ном для оцен­ки ре­гу­ля­ции с по­мо­щью от­ри­ца­тель­ной об­рат­ной свя­зи (на­при­мер, вве­де­ние глю­ко­кор­ти­кои­дов в нор­ме долж­но при­вес­ти к сни­же­нию уров­ня АКТГ).