Схема организации гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы у женщин приведена на рис. 8.6.
· Гонадолиберин стимулирует выброс аденогипофизом ЛГ и ФСГ.
· ФСГ стимулирует рост фолликулов (см. ниже, разд. «Менструальный цикл») и секрецию ими эстрогенов.
· ЛГ поддерживает сохранение желтого тела и выработку им прогестерона.
· Эстрогены и прогестерон тормозят выработку гонадолиберина в гипоталамусе и ЛГ и ФСГ — в гипофизе по механизму отрицательной обратной связи.
· Секрецию ФСГ, как и у мужчин, тормозит также вырабатывающийся в яичниках ингибин.
· Эстрогены оказывают следующие основные эффекты:
¾ в пубертатном периоде — обусловливают развитие половых органов и вторичных половых признаков;
¾ в детородном периоде — участвуют в регуляции менструального цикла, обусловливая подготовку яйцеклетки к оплодотворению (овуляцию), а также поддерживают нормальную структуру и функцию женской половой системы;
¾ при беременности — обеспечивают подготовку половых органов к родам и молочных желез — к лактации.
Практически все эффекты эстрогенов обусловлены увеличением пролиферации клеток в органах-мишенях (половых органах, костях и др.).
· Прогестерон оказывает следующие основные эффекты:
¾ в детородном периоде — участвует в регуляции менструального цикла, обеспечивая подготовку эндометрия к имплантации эмбриона;
¾ при беременности — поддерживает питание зародыша на ранних стадиях, препятствует сокращениям матки на поздних стадиях.
Таким образом, если у мужчин репродуктивная функция регулируется почти исключительно тестостероном, то у женщин имеются два типа половых гормонов — эстрогены и прогестерон:
¾ эстрогены отвечают в основном за развитие женской половой системы и ее подготовку к оплодотворению, то есть, служат женским аналогом тестостерона;
¾ прогестерон, как следует из названия (pro — за, gestatio — вынашивание), отвечает в основном за нормальное протекание беременности.