Этапы этого процесса следующие.
1. Происходит стимуляция мембранных рецепторов тромбоцитов — уже упомянутых рецепторов коллагена (при присоединении к ним коллагена), а также некоторых других, в частности рецепторов тромбина (см. ниже, разд. «Коагуляционный гемостаз»).
2. Стимуляция мембранных рецепторов приводит к активации ряда внутриклеточных систем, отвечающих за синтез необходимых для дальнейших процессов веществ, либо к дегрануляции уже готовых веществ. Перечислим важнейшие из них:
¾ тромбоксан A2и серотонин, вызывающие спазм сосудов — один из механизмов сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Тромбоксан A2, кроме того, вызывает дальнейшую активацию тромбоцитов;
¾ аденозиндифосфат (АДФ),при действии которого на тромбоциты на их поверхности появляются рецепторы фибриногена, обеспечивающие агрегацию тромбоцитов,— второй механизм сосудисто-тромбоцитарного гемостаза;
¾ тромбоцитарный фактор роста, стимулирующий привлечение и пролиферацию необходимых для восстановления сосудистой стенки фибробластов и гладкомышечных клеток.