При нарушениях гемостаза (кровоточивости или склонности к тромбообразованию) необходимо прежде всего выяснить, обусловлены ли они расстройствами сосудисто-тромбоцитарного либо коагуляционного гемостаза. С этой целью используют два теста: время кровотечения,отражающее состояние сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, и время свертывания,отражающее состояние коагуляционного гемостаза. Если расстроен коагуляционный гемостаз, то важно сначала определить, нарушен ли внешний или внутренний путь свертывания крови; для этого применяют протромбиновое время(тест на внешний путь) и активированное частичное тромбопластиновое время(тест на внутренний путь). Если выявлено расстройство сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, то выясняют, обусловлено ли оно снижением числа тромбоцитов или нарушением их функции; для этого определяют число тромбоцитов.
Таким образом, основные показатели гемостаза следующие.
1. Время кровотечения.
2. Время свертывания.
3. Протромбиновое время.
4. Активированное частичное тромбопластиновое время.
5. Число тромбоцитов.
Для более тонкой диагностики существует множество других показателей гемостаза, но они применяются гораздо реже.