Об­щие прин­ци­пы

Как от­ме­ча­лось в на­ча­ле гла­вы, внеш­нее ды­ха­ние вклю­ча­ет ле­гоч­ную вен­ти­ля­цию и ле­гоч­ную диф­фу­зию, то есть га­зо­об­мен в лег­ких.

Глав­ная цель внеш­не­го ды­ха­ния — обес­пе­чить по­сто­ян­ст­во пар­ци­аль­ных дав­ле­ний ды­ха­тель­ных га­зов в ар­те­ри­аль­ной кро­ви. Что же ка­са­ет­ся объ­ем­ных кон­цен­тра­ций ды­ха­тель­ных га­зов, то они за­ви­сят от срод­ст­ва к этим га­зам кро­ви (в ча­ст­но­сти, от кон­цен­тра­ции ге­мо­гло­би­на) и по­то­му не мо­гут ре­гу­ли­ро­вать­ся внеш­ним ды­ха­ни­ем. Та­ким об­ра­зом, пар­ци­аль­ные дав­ле­ния ды­ха­тель­ных га­зов в ар­те­ри­аль­ной кро­ви — по­ка­за­те­ли со­стоя­ния сис­те­мы внеш­не­го ды­ха­ния.

Для га­зо­об­ме­на в лег­ких не­об­хо­ди­мы три про­цес­са:

¾ по­сто­ян­ная дос­тав­ка воз­ду­ха к аль­ве­о­ляр­ной сто­ро­не га­зо­об­мен­ной по­верх­но­сти — ле­гоч­ная вен­ти­ля­ция;

¾ по­сто­ян­ная дос­тав­ка кро­ви к внут­ри­со­су­ди­стой сто­ро­не га­зо­об­мен­ной по­верх­но­сти — ле­гоч­ный кро­во­ток, или ле­гоч­ная пер­фу­зия;

¾ транс­порт га­зов че­рез га­зо­об­мен­ную по­верх­ность — ле­гоч­ная диф­фу­зия.

Для то­го, что­бы га­зо­об­мен про­те­кал нор­маль­но (то есть обес­пе­чи­ва­лись долж­ные пар­ци­аль­ные дав­ле­ния га­зов в ар­те­ри­аль­ной кро­ви) не­об­хо­ди­мы:

¾ пол­но­цен­ная диф­фу­зия;

¾ оп­ре­де­лен­ное со­от­но­ше­ние ме­ж­ду при­то­ком к га­зо­об­мен­ной по­верх­но­сти воз­ду­ха с од­ной сто­ро­ны и кро­ви с дру­гой — вен­ти­ля­ци­он­но-пер­фу­зи­он­ное от­но­ше­ние.