При изучении регуляции деятельности сердца надо ответить на два вопроса: 1) как устроены регулирующие системы? 2) как реагируют на их влияния регулируемые структуры? Первый вопрос мы рассмотрим в разделе «Иннервация сердца», второй— в разделе «Регуляторные влияния на различные свойства сердца».
В зависимости от того, какие системы регулируют деятельность сердца, выделяют влияния:
¾ нервные;
¾ гуморальные;
¾ миогенные (это регуляторные реакции, на которые способна сама по себе сердечная мышца в отсутствие нервных и гуморальных влияний).
В зависимости от того, на какие структуры и функции сердца оказываются регуляторные влияния, выделяют, в соответствии с четырьмя физиологическими свойствами сердца, четыре вида влияний:
¾ хронотропные — на автоматизм;
¾ дромотропные — на проводимость;
¾ батмотропные — на возбудимость;
¾ инотропные — на сократимость.
Нервные влияния на сердце осуществляются парасимпатическими(блуждающими) нервами, выделяющими медиатор ацетилхолин, и симпатическиминервами,выделяющими медиатор норадреналин. Главный гуморальныйфактор, влияющий на деятельность сердца, — гормон мозгового вещества надпочечников адреналин.
· Симпатические нервы и адреналин оказывают на сердце стимулирующие эффекты.
· Парасимпатические нервы оказывают на сердце тормозные эффекты.
Миогенные влияния, по классическим представлениям, затрагивают только силу сердечных сокращений (то есть существуют только инотропные миогенные влияния).