Опе­ре­жаю­щая ре­гу­ля­ция

По­дав­ляю­щее боль­шин­ст­во ви­дов дея­тель­но­сти че­ло­ве­ка и жи­вот­ных со­пря­же­ны с дей­ст­ви­ем фак­то­ров, стре­мя­щих­ся сни­зить сред­нее ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние — пре­ж­де все­го, с рас­ши­ре­ни­ем со­су­дов по срав­не­нию с уров­нем по­коя. Это ка­са­ет­ся пре­ж­де все­го фи­зи­че­ской ак­тив­но­сти, ко­гда рас­ши­ря­ют­ся со­су­ды мышц. Ес­ли же эта ак­тив­ность свя­за­на со стрес­сор­ны­ми си­туа­ция­ми (ре­ак­ция борь­бы или бег­ст­ва), то к рас­ши­ре­нию со­су­дов до­бав­ля­ет­ся еще один воз­мож­ный фак­тор, спо­соб­ный сни­зить ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние, — риск трав­мы и кро­во­те­че­ния.

В свя­зи с этим су­ще­ст­ву­ют сис­те­мы опе­ре­жаю­щей ре­гу­ля­ции ге­мо­ди­на­ми­ки, на­прав­лен­ные на то, что­бы вос­пре­пят­ст­во­вать сни­же­нию сред­не­го ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния да­же в са­мом на­ча­ле фи­зи­че­ской на­груз­ки и да­же при не­зна­чи­тель­ной кро­во­по­те­ре. Они вклю­ча­ют­ся, в ча­ст­но­сти:

¾ при дей­ст­вии ус­лов­ных раз­дра­жи­те­лей,пред­ше­ст­вую­щих фи­зи­че­ской дея­тель­но­сти (на­при­мер, у спорт­сме­на на стар­те);

¾ при дей­ст­вии бо­ле­вых раз­дра­жи­те­лей;

¾ при эмо­цио­наль­ном на­пря­же­нии.

Как пра­ви­ло, эти ре­ак­ции вклю­ча­ют рас­ши­ре­ние со­су­дов с од­но­вре­мен­ным по­вы­ше­ни­ем сер­деч­но­го вы­бро­са. В ре­зуль­та­те сред­нее ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние ме­ня­ет­ся ма­ло (P = Q/R, где P в дан­ном слу­чае — сред­нее ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние, Q — сер­деч­ный вы­брос, R — об­щее пе­ри­фе­ри­че­ское со­су­ди­стое со­про­тив­ле­ние; ес­ли R сни­жа­ет­ся, а Q воз­рас­та­ет, то P ос­та­ет­ся преж­ним), од­на­ко ге­мо­ди­на­ми­ка еще до на­ча­ла фи­зи­че­ской на­груз­ки функ­цио­ни­ру­ет так, как бу­дет функ­цио­ни­ро­вать в ус­ло­ви­ях этой на­груз­ки — при сни­жен­ном со­су­ди­стом со­про­тив­ле­нии (из-за рас­ши­ре­ния мы­шеч­ных со­су­дов) и вы­со­ком сер­деч­ном вы­бро­се, обес­пе­чи­ваю­щем по­вы­шен­ный мы­шеч­ный кро­во­ток.

Гла­ва 15. Фи­зио­ло­гия по­чек