Тре­бо­ва­ния

Из гл. 9 мы уз­на­ли, что:

¾ для под­дер­жа­ния по­сто­ян­ст­ва pH не­об­хо­ди­мо, что­бы по­сту­п­ле­ние в кровь кис­лых и ще­лоч­ных ве­ществ бы­ло рав­но их вы­ве­де­нию из кро­ви;

¾ все та­кие ве­ще­ст­ва, по­сту­пая в кровь, реа­ги­ру­ют с би­кар­бо­нат­ным бу­фе­ром, из­ме­няя со­от­но­ше­ние его ком­по­нен­тов — H₂CO₃ (CO₂) и HCO₃^–;

¾ за­да­ча вы­де­ли­тель­ных сис­тем — под­дер­жать кон­цен­тра­ции ком­по­нен­тов би­кар­бо­нат­но­го бу­фе­ра (CO₂ и HCO₃^–) или, по край­ней ме­ре, со­от­но­ше­ние этих кон­цен­тра­ций;

¾ кон­цен­тра­ция CO₂ ре­гу­ли­ру­ет­ся лег­ки­ми, а кон­цен­тра­ция HCO₃^– — поч­ка­ми.

Та­ким об­ра­зом, роль по­чек в под­дер­жа­нии ки­слот­но-ще­лоч­но­го рав­но­ве­сия за­клю­ча­ет­ся в ре­гу­ля­ции кон­цен­тра­ции би­кар­бо­на­та в кро­ви.

Эта роль вы­пол­ня­ет­ся сле­дую­щим об­ра­зом. За су­тки от­фильт­ро­вы­ва­ет­ся ог­ром­ное ко­ли­че­ст­во (око­ло 4300 ммоль/сут) би­кар­бо­на­та, и да­лее:

¾ ес­ли из­быт­ка кис­лых или ще­лоч­ных ве­ществ в кро­ви нет — от­фильт­ро­ван­ный би­кар­бо­нат пол­но­стью ре­аб­сор­би­ру­ет­ся;

¾ ес­ли есть из­бы­ток ще­лоч­ных ве­ществ — от­фильт­ро­ван­ный би­кар­бо­нат не пол­но­стью ре­аб­сор­би­ру­ет­ся, то есть час­тич­но вы­во­дит­ся с мо­чой (на­пом­ним, что би­кар­бо­нат — ще­лоч­ное ве­ще­ст­во, и по­это­му его вы­ве­де­ние при­во­дит к уст­ра­не­нию ал­ка­ло­за);

¾ ес­ли есть из­бы­ток кис­лых ве­ществ — не толь­ко пол­но­стью ре­аб­сор­би­ру­ет­ся от­фильт­ро­ван­ный би­кар­бо­нат, но в поч­ках еще и об­ра­зу­ет­ся и вы­де­ля­ет­ся в кровь до­пол­ни­тель­ный би­кар­бо­нат(ино­гда на­зы­вае­мый но­вым би­кар­бо­на­том).