Ан­ти­но­ци­цеп­тив­ная сис­те­ма

Бу­ду­чи важ­ней­шим за­щит­ным ме­ха­низ­мом, боль тем не ме­нее ино­гда иг­ра­ет от­ри­ца­тель­ную роль: силь­ная боль пол­но­стью за­хва­ты­ва­ет соз­на­ние, па­ра­ли­зу­ет дея­тель­ность и по­дав­ля­ет не­об­хо­ди­мую для борь­бы или бег­ст­ва мо­би­ли­за­цию. В свя­зи с этим по­ми­мо но­ци­цеп­тив­ной (бо­ле­вой) сис­те­мы су­ще­ст­ву­ет и ан­ти­но­ци­цеп­тив­ная(про­ти­во­бо­ле­вая) сис­те­ма. Эта сис­те­ма ак­ти­ви­ру­ет­ся при стрес­се и рез­ко по­дав­ля­ет бо­ле­вую чув­ст­ви­тель­ность.

Ос­нов­ны­ми фак­то­ра­ми ан­ти­но­ци­цеп­тив­ной сис­те­мы слу­жат эн­до­ген­ные опио­и­ды — вы­ра­ба­ты­вае­мые в ор­га­низ­ме пеп­ти­ды, дей­ст­вую­щие на те же ре­цеп­то­ры, что и про­из­вод­ные опия (мор­фин и др.). Эти ре­цеп­то­ры на­зы­ва­ют­ся опи­ат­ны­ми ре­цеп­то­ра­ми. Эн­до­ген­ные опио­и­ды раз­но­об­раз­ны, вы­де­ля­ют три их се­мей­ст­ва — эн­дор­фи­ны, эн­ке­фа­ли­ны и ди­нор­фи­ны. Раз­но­об­раз­ны и опи­ат­ные ре­цеп­то­ры (вы­де­ля­ют пять ти­пов этих ре­цеп­то­ров), а так­же функ­ции эн­до­ген­ных опио­и­дов. Од­на из глав­ных их функ­ций со­сто­ит в том, что они яв­ля­ют­ся ме­диа­то­ра­ми ан­ти­но­ци­цеп­тив­ной сис­те­мы.

Ан­ти­но­ци­цеп­тив­ная сис­те­ма со­сто­ит из трех звень­ев (рис. 17.29).

1. В сред­нем моз­ге, мос­ту и про­ме­жу­точ­ном моз­ге(во­круг силь­вие­ва во­до­про­во­да и у сте­нок третье­го же­лу­доч­ка) рас­по­ла­га­ют­ся ней­ро­ны, вы­де­ляю­щие эн­до­ген­ные опио­и­ды (опио­и­дер­ги­че­ские ней­ро­ны).

2. Ак­со­ны этих ней­ро­нов идут к се­ро­то­ни­нер­ги­че­ским ней­ро­нам ядер шваство­ла моз­га.

3. Ак­со­ны се­ро­то­ни­нер­ги­че­ских ней­ро­нов ин­нер­ви­ру­ют опио­и­дер­ги­че­ские ней­ро­ны спин­но­го моз­га. Эти опио­и­дер­ги­че­ские ней­ро­ны по­дав­ля­ют бо­ле­вую им­пуль­са­цию на вхо­де — пу­тем пре­си­нап­ти­че­ско­го тор­мо­же­ния чув­ст­ви­тель­ных бо­ле­вых во­ло­кон и пост­си­нап­ти­че­ско­го тор­мо­же­ния ней­ро­нов зад­них ро­гов, на ко­то­рых эти во­лок­на пе­ре­клю­ча­ют­ся.

Гла­ва 18. Фи­зио­ло­гия выс­ших пси­хи­че­ских функ­ций

Выс­шие пси­хи­че­ские функ­ции че­ло­ве­ка — соз­на­ние, эмо­ции, мыш­ле­ние, па­мять, речь и дру­гие — изу­ча­ют­ся как фи­зио­ло­ги­ей, так и пси­хо­ло­ги­ей. Тем не ме­нее ме­ж­ду эти­ми дву­мя дис­ци­п­ли­на­ми мож­но про­вес­ти бо­лее или ме­нее чет­кий во­до­раз­дел: фи­зио­ло­гия изу­ча­ет моз­го­вые ме­ха­низ­мы выс­ших пси­хи­че­ских функ­ций, а пси­хо­ло­гия — их со­дер­жа­ние.