· Цель освоения:овладение навыками определения группы крови.
· Необходимое оснащение: белая мелкая тарелка (или фарфоровая пластинка), две серии стандартных сывороток всех групп крови, стерильные иглы, пипетки, предметные стекла, вата, спирт, флакон с физиологическим
раствором.
· Алгоритм выполнения навыка:
1. Тарелку делят цветным карандашом на 4 квадрата и в направлении по часовой стрелке обозначают квадраты О(I), А(II), В(III),АВ(IV). Под обозначениями наносят по одной большой капле стандартных сывороток двух серий кроме АВ(IV).
Рис. 1. Результаты определения группы крови по системе АВО
2. Исследуемую кровь, взятую у донора или из флакона, наносят пипеткой по 1 капле (в 5-10 раз меньше капли сыворотки) рядом с каждой каплей сыворотки. Кровь тщательно перемешивают с сывороткой стеклянной палочкой или углом предметного стекла.
3. Тарелку осторожно покачивают в течении 5 минут, затем учитывают результат. По мере наступления агглютинации, но не ранее чем через 3 минуты, в капли добавляют по одной капле физиологического раствора для разрушения иногда наступающей ложной агглютинации.
4. При оценке результатов определения группы крови возможны 4 варианта:
1) все 3 сыворотки в обеих сериях не дают агглютинации: исследуемая кровь О(I) группы;
2) реакция агглютинации отрицательная с сывороткой А(II) группы обеих
серий и положительная с сывороткой О(I) и В(III) групп: исследуемая
кровь А(II) группы;
3) реакция агглютинации отрицательная с сывороткой В(III) группы и положительная с сывороткой О(I) и А(II) групп: исследуемая кровь В(III) группы.
4) сыворотки О(I), А(II), В(III) групп дают положительную реакцию в обеих сериях: кровь принадлежит АВ(IV) группе. В таких случаях необходимо провести дополнительное исследование крови с сывороткой группы АВ(IV). Лишь отсутствие агглютинации с этой сывороткой позволяет окончательно отнести исследуемую кровь к АВ(IV) группе.
5. Выявление других комбинаций говорит о неправильном определении групповой принадлежности крови больного.