РаботалечебногоучреждениявЧСорганизуетсявсоответствииспланомработыштабаГОобъектавмирноевремя.
ПривозникновенииЧСбольницаможетрешатьдверазныепосодержаниюзадачи. ЕслибольницаподвергаетсявоздействиюпоражающихфакторовЧС, тонеобходимопреждевсегообеспечитьзащитубольных, персонала, уникальногооборудования, другихматериальныхсредстви, взависимостиотобстановки, приступитькоказаниюмедицинскойпомощипораженным, втомчислеисвоемуперсоналу, атакжебольным, которыемогутподвергатьсявоздействиюпоражающихфакторов.
ЕслибольницанеподвергаетсявоздействиюпоражающихфакторовЧС, она, всоответствиисимеющимсязаданием, приводитвготовностьсоздаваемыенаеебаземедицинскиеформированияслужбымедициныкатастроф, перепрофилируеткоечнуюсетьнекоторыхотделений, обеспечиваетприемпораженныхиоказаниеимквалифицированнойиспециализированноймедицинскойпомощи. Медицинскиеформирования, созданныевбольнице, используютсявсоответствиисосложившейсяобстановкойиполученнымраспоряжениемвышестоящегоорганаздравоохранения.
ПолучивинформациюобугрозевозникновенияЧС, ответственныйдежурныйпобольницезадействуетсхемуоповещенияисбораруководящегосоставаиодновременнопринимаетмерыквыполнениюмероприятий, предусмотренныхпланом:
Всоответствиисзаданиемискладывающейсяобстановкойбольницаможетразвертыватьсяпонесколькимвариантам: дляприемапораженныхсмеханическойтравмой, дляприемапораженныхсмеханическойтравмойиожогами(рис. 14), дляприемапораженныхАОХВ(рис. 15) идр.
Припоступлениипораженныхвбольницепроводитсяихсортировка. Дляэтогоразвертываютсясортировочныйпост (СП), сортировочнаяплощадка, площадкасанитарнойобработкииприемноеотделение. СПвыставляетсяпривъездевбольницунарасстояниизрительнойизвуковойсвязисприемнымотделением. Тамработаютфельдшер (медицинскаясестра) идозиметрист. Ониведутпостоянноенаблюдениезаокружающейобстановкойивстречаюттранспортспораженными.
ОтСПтранспортнаправляетсянасортировочнуюплощадку (кприемномуотделению) длявыгрузкипораженных. Принеблагоприятнойпогодевыгрузкаосуществляетсянепосредственновприемно-сортировочноепомещение. Припервичномбегломосмотревыделяютсяходячиеиносилочныебольные. Привыходеизтранспортаходячихразмещаютвотведенномдляэтогоместеотдельноотносилочных.
Присортировкевыделяютподозрительныхнаинфекционноезаболеваниеилиявнобольныхинаправляютихвинфекционныйизолятор, пораженныхвсостояниипсихомоторноговозбуждения - впсихоизолятор. Пораженные, непрофильныедляданноголечебногоучреждения, неснимаютсясмашины, аэвакуируютсядальшепоназначениювсоответствующеелечебноеучреждение.Принаправлениипораженныхвсоответствующиеотделенияданнойбольницыустанавливаетсяочередностьсучетомихсостоянияисрочностивыполнениялечебно-профилактическихмероприятий.
ЛичныйсоставСПиспользуетСИЗпообстановке. Пораженные, поступающиеиззонырадиоактивногозагрязнения, подвергаютсядозиметрическомуконтролю.ПриэтомпредпочтительнееиспользоватьприборытипаСРП-68-01 илиДРГ-01-Т.
ПриналичиизагрязненияРВвышедопустимогоуровняносилочнымпораженнымпротираютвлажнымисалфеткамиоткрытыеучасткекожиипринеобходимостиснимаютверхнююодежду (частичнаяспециальнаяобработка). Ходячиемоютсяподдушем (полнаясанитарнаяобработка). ВслучаезагрязненияАОХВпроводитсясанитарнаяобработкасзаменойодежды.
Носилочныхразмещаютрядамииливееромнаносилках, апринедостаткеносилок - наподстилочномматериале. Медицинскаясестра-диспетчеррегулируетразмещениепораженныхнасортировочнойплощадке, впомещениях, последовательнозаполняяих. Доставленныхпораженныхсполитравмамиперекладывают (толькоодинраз!) сносилокнащитспенопластовымматрацем, установленнымнакаталке.Вседальнейшиеперемещенияпораженных (воперационную, впалатуинтенсивнойтерапии, рентгеновскийкабинетит.п.) целесообразноосуществлятьтольковместесощитом. Прииспользованиишин-носилокперекладываниепораженныхвовсеисключается, таккаконипомещаютсянакаталкупрямонаносилках.
Послепроведениямедицинскойсортировкипораженныенаправляютсявсоответствующиефункциональныеотделения (сучетомведущегопоражения), гдеимоказываетсямедицинскаяпомощьвполномобъеме.
Приперегрузкебольницыилипринеобходимостидальнейшегооказанияспециализированноймедицинскойпомощиилеченияпораженныепереводятсявбазовыелечебныеучрежденияивклиникитерриториальногоилирегиональногоуровней. Эвакуациятакихпораженныхвозможнапослесоответствующеймедицинскойподготовкииосуществляетсявсопровожденииврача.