Механизм действия. Блокирует М1-рецепторы желудка. В противоположность атропину, слабо влияет на слюнные железы и мышцы желудка.
Действие. Сильнее подавляют секрецию пепсина, чем НСl.
Применение. Более эффективен в комбинации с антагонистами гистамина, особенно у больных, устойчивых к монотерапии ими, или у больных с ночной болью.
Антагонисты гистамина
Ранитидин, низатидин
Механизм действия. Обратимо, конкурентно блокируют Н2-гистаминовые рецепторы желудка.
Действие. ↓ Секрецию НСl, пепсина. Язвы заживают ≈ у 90% больных в течение 1 месяца.
Применение. 1. Синдром Золлингера-Эллисона. 2. Гипер-ацидный гастрит. 3. Гастроэзофагальный рефлюкс. 4. Пептические язвы. [Примечание. Рефрактерные формы язвенной болезни лечат более высокими дозами, заменой на другой Н2-антагонист, гастропротекторами, антибиотиками + солями висмута].
Дозирование. Однократно на ночь.