«Возьми меня – я лекарство, возьми меня – я галлюциноген»
(Сальвадоре Дали о кетамине)
Группы нейротропных лекарственных средств центрального действия (рис. 10.1)
Рисунок 10.1. Группы нейротропных лекарственных средств центрального действия
Общая анестезия
Определение. Это обратимое торможение ЦНС (выключение сознания; угнетение: чувствительности, рефлекторных реакций, тонуса скелетных мышц).
Общие анестетики (рис. 10.2)
Рисунок 10.2. Общие анестетики
Ингаляционные
Механизм действия. Существуют 2 теории.
1. Агонисты ГАМК. Открывают ГАМК-регулируемые Cl--каналы. ↑ Поступление Cl- в нейроны. Возникает гиперполяризация мембран. Далее см. 2-ю теорию.
2. Растворяются в липидном бислое плазматической мембраны нейронов ЦНС. Это приводит к ↑ их текучести. Нарушается функционирование Nа+-каналов. Возникает гиперполяризация мембран. ↓ Возбудимость ЦНС. Развивается анестезия. [Примечание. Из-за разнообразия строения общих анестетиков, предпочтение отдается последней теории].
Летучие жидкости