Фенитоин

Механизм действия. Блокирует натриевые каналы нейронов эпилептогенного очага.

Действие. ↓ Распространение ненормальных импульсов в ЦНС (высокоэффективен). Антиаритмик.

Применение. Простые, сложные, тонико-клонические судороги, эпилептический статус, тахиаритмии.

Побочное действие. Нистагм, потеря плавности движений глаз, диплопия, атаксия, тошнота, рвота, гиперплазия десен. Гипертрихоз, ↓ рефлексов, галлюцинации, сонливость, кожная сыпь. Эксфолиативные дерматиты, агранулоцитоз. Гипергликемия и глюкозурия (↓ секрецию инсулина). Тератоген (заячья губа, врожденные пороки сердца, замедление роста, умственное недоразвитие).

Взаимодействие. С другими противосудорожными, антикоагулянтами, оральными противозачаточными, хинидином,доксициклином, циклоспорином,мексилетином, метадоном, леводопой. Результат – ↑ метаболизма и ↓ их действия в результате индукции фенитоином цитохромов Р450.