Дантролен

Механизм действия. Блокирует высвобождение Са+2 из саркоплазматического ретикулума.

Действие. Ослабляет проявления спастичности. ↓ Сократимость мышц.

Применение. 1. Спастичность. 2. Злокачественная гипертермия. [Примечание. Возникает редко при применении галотана и суксаметония. У таких больных имеется наследственное нарушение способности саркоплазматического ретикулума удерживать Са++. Внешние сигналы приводят к внезапному и длительному высвобождению Са++ в клетках скелетных мышц. Это сопровождается массивным сокращением мышц, образованием молочной кислоты и повышением температуры тела]. Лечение. Внутривенно дантролен, контроль ацидоза и температуры тела.

Побочное действие. Мышечная слабость, успокоение, гепатит.

Лекарственные средства, применяемые при судорогах, вызванных различными ядами. Диазепам+ специфические антидоты.

 


РЕЗЮМЕ

Принципы терапии эпилепсии

1. Лечение годами.

2. Монотерапия. При неэффективности – комбинированная.

3. Непрерывный прием лекарственного средства. При резкой отмене возможен эпилептический статус.

4.Минимально возможная доза (сочетание эффективности и отсутствие побочного действия).

5. Мониторинг концентрации лекарственного средства в крови.

Общие комментарии к фармакотерапии паркинсонизма. Эффективность леводопысо временем ↓. Возникают побочные эффекты, осложняющие лечение. Чаще назначают «синемет». Для оптимального действия дополнительно назначают амантадинили тригексифенидил(или оба одновременно).