Действие. Устраняет приступы апноэ у недоношенных или ↓ их длительность. Приступы становятся не опасными для жизни, потому что исчезает брадикардия. ↑ Возбудимость центральных структур, регулирующих дыхание. ↓ Порог реакции на СО2. СО2 устраняет угнетающее действие аденозина на дыхательный центр. Теофиллинтакже ослабляет тормозящее влияние нисходящей ретикулярной формации на дыхательный центр.
Особенности фармакокинетики теофиллинау новорожденных. 1. Замедлена элиминация (в 5-7 раз по сравнению со взрослыми). Кумуляция с развитием интоксикации. 2. Метилируется (а не деметилируется, как у взрослых) с образованием кофеина. [Примечание. Кофеинвыводится медленнее. Создаются его эффективные концентрации, активирующие дыхание].
Побочное действие. Гипергликемия, глюкозурия, гипонатриемия. Способность теофиллинарасслаблять гладкую мускулатуру может привести к опасному расслаблению нижнего сфинктера пищевода и к желудочно-пищеводному рефлюксу. Попадание желудочного содержимого в пищевод и верхние дыхательные пути может привести к смерти.